ყურის ფორმა, ზომა და პოზიცია მნიშვნელოვნად იმოქმედებს საერთო სურათზე. ზოგიერთი დეფექტების შეიძლება ვიზუალურად spoil კი ძალიან ლამაზი სახე და მას კომიკური. ასეთი ხარვეზის გამოსწორების მიზნით, თანამედროვე ქირურგიული მანიპულირება ხელს უწყობს მხოლოდ ერთ სესიაზე სასურველ პარამეტრებს.
ოტოპლასტიკა - ნიშნები
განხილვის ოპერაციები დაყოფილია ესთეტიკურ და რეკონსტრუქციულ პროცედურებში. მანიპულაციის პირველი ჯგუფი შექმნილია ჭურვების ფორმისა და ადგილმდებარეობის შესაცვლელად. მეორე სახეობის ყურის პლასტიურობა კომპლექსური ქირურგიული ჩარევაა, რომელიც მთლიანად ან ნაწილობრივ დაზიანებული (ან არყოფნის) მოსმენის ორგანოს რეკონსტრუქციას იძლევა.
პროცედურის ჩვენებები:
- ანტიფლორასა და auricle- ის გამყარებული ზედაპირი (წინ);
- ტუჩები;
- გაფართოებული კუთხე თავში უკან და ჭურვი;
- არასწორი ფორმის ყურები;
- ასიმეტრია;
- დეფორმაცია;
- ინდივიდუალური ადგილების ან მთელი აუდიტორული ორგანოს არარსებობა (შეძენილი ან თანდაყოლილი).
Otoplasty- ის მეთოდები
თანამედროვე მედიცინაში გამოიყენება ორი ქირურგიული ტექნიკა: ლაზერული და კლასიკური (სკალპელი). ყურის შესწორება პირველი მეთოდით ითვლება მინიმალურად ინვაზიური მანიპულირებად, ამიტომ პაციენტებში ყველაზე პოპულარულია. სტანდარტული otoplastics არის inferior to ლაზერული თვალსაზრისით ესთეტიკური, მაგრამ ზოგჯერ, მისი განხორციელება უფრო შესაბამისი. სკალპელის ტექნიკა აუცილებელია სერიოზული ყურის ხარვეზებისთვის, არყოფნის ნაწილი ან მთელი ჭურვი.
ლაზერული გამოყოფა otoplasty
ოპერაციის წარმოდგენილი ვარიანტი ხორციელდება სხივური რადიაციის საშუალებით. ლაზერული otoplasty არის ყველაზე ზუსტი, უსაფრთხო და ეფექტური გზაა შესწორება ფორმის ყურები. ჭრილობები თხელი და პატარაა კლასიკური ქირურგიული ჩარევისგან, ამიტომ არ ჩანს ხილული ნაწიბურები. ლაზერული სხივების მაღალი ტემპერატურის გამო, დაზიანებული ჭურჭელი კანის დაუყოვნებლივ დაჭრილი (დალუქული). ეს უზრუნველყოფს მანიპულირების დროს წარმოებული სისხლის მინიმუმს და ხელს უშლის ჭრილობების, შემდგომი ანთების და შპრიცის ინფექციას.
ოტოპლასტიკის ოპერაცია
სტანდარტული პროცედურა ხორციელდება სკალპლით ზოგადი ან ადგილობრივი (უფრო ხშირად) ანესთეზიის ქვეშ. ყურის კლასიკური otoplasty რეკომენდირებულია ჭურვი, მძიმე დაზიანებები ან ნაკლოვანებების ნაკლებობის მნიშვნელოვანი დეფორმაციები. ზოგიერთი პაციენტი სკალპელის ტექნიკას ანიჭებს თუნდაც უმნიშვნელო დეფექტით დაბალ ფასად. ქირურგიული otoplasty აწარმოებს მსგავსი ლაზერული ეფექტი, მაგრამ მას შემდეგ, რაც უფრო შესამჩნევი ნაწიბურების . აღწერილი მანიპულირებით საავადმყოფოში ხანგრძლივი რეაბილიტაციის პერიოდი აუცილებელია.
მომზადება otoplasty
ოპერაციის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან დეტალურად გაესაუბრონ და მაქსიმალურად ვუთხრა მას საკუთარი მოლოდინებისა და პროცედურის სასურველ შედეგებზე. გამოსასწორებლად ყურები წარმატებით ჩატარდა, უნდა გაიაროთ საფუძვლიანი გამოცდა, რომელიც მოიცავს ტესტების ჩამონათვალს:
- შარდი, სისხლი (საერთო);
- ბიოქიმია ;
- სისხლის სიფილისი, იმუნოდეფიციტი და ჰეპატიტი.
გარდა ამისა, ხორციელდება ინსტრუმენტული და აპარატურის შესწავლა - ფლუოროგრაფია, ელექტროკარდიოგრაფია. თუ მანიპულაციის მიმართ არ არსებობს უკუჩვენება, ქირურგი განსაზღვრავს პაციენტის მიდრეკილებას ალერგიული რეაქციებისადმი სხვადასხვა საანესთეზიო საშუალებებით და ამოწმებს კისრის ნაწილის ფორმირებისა და გაზრდის კანზე.
ოპერაციის თარიღის შერჩევისას, ძირითადი ტრენინგი იწყება:
- 14 დღის განმავლობაში, შეწყვიტოს მედიკამენტები, რომლებიც პირდაპირ ან არაპირდაპირ შეიცვლება სისხლის უნარი clot.
- ალკოჰოლური და სიგარეტის უარი (დროებით).
- დაუყოვნებლივი პროცედურის დაწყებამდე (4 საათი ან უფრო ადრე), არ ჭამთ ან სვამს.
- გარეცხეთ ყურები და თმა კარგად.
წარმატებით შესრულებული მანიპულირების შემთხვევაში და პაციენტის სრულ კმაყოფილება მიღებული შედეგებით, ექიმი დამხმარე რეკომენდაციებს აძლევს და წერს "ახალი" ყურის მფლობელს. ზოგჯერ ვერ მიაღწევთ სასურველ ესთეტიკურ ეფექტს. ასეთ სიტუაციაში საჭიროა ოტოპლასტიკა. საბოლოო შესწორება ინიშნება მხოლოდ დამუშავებული ქსოვილების სრულ სამკურნალო და მასტიმულირებელი უჯრედების შემდეგ.
როგორ ხდის პლასტმასის ყურები?
არსებობს 150-ზე მეტი ტიპის ოპერაცია, კონკრეტული ტიპის დაჭრილი, მისი სიგანე და სიგრძე შერჩეული ქირურგით ინდივიდუალურად. ერთადერთი უსიამოვნო მომენტი, რომელსაც თან ახლავს otoplasty არის seams. ჭრილობები, რომლებიც უზრუნველყოფს წვდომას cartilage უნდა გაიყვანოს ერთად სამედიცინო თემა, რომელიც ხშირად იწვევს ნაწიბურების განვითარებას. ზოგჯერ ლაზერული დაგლუვება აუცილებელია მათ აღმოსაფხვრელად ან აღმოფხვრას.
ყურის lobe plasty
მასიური საყურეები ან გვირაბები ატარებენ კანის გაჭიმვას, გაღიზიანებას ან სხვა დეფორმირებას. ასევე საჭიროა მექანიკური დაზიანებისათვის, განსაკუთრებით კი ruptures. ასეთი otoplasty ხორციელდება 2 ეტაპად:
- ჭარბი კანის გამონაყარი. ამ ეტაპზე, გრძელვადიანი ნაწიბურების და ქელოიდური ზრდის დამატებით ამოღება.
- Stapling. ექიმი ქმნის ზუსტ კონტურებს და ზომის ლობუსს, ჭრილობების კიდეებს სისუფთავე კეთდება ქირურგიული ძაფით.
ყურის ქირურგია
ეს მანიპულირება გულისხმობს კანის მუშაობას და კარტილაგინურ ქსოვილს. დიაგნოზის სირთულიდან გამომდინარე, აურსიების ოტოპლასტიკა აღწევს 30-დან 120 წლამდე და ხორციელდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურის დროს, ქირურგი ქმნის ქერქის უკანა ნაწილში (სადაც მას მიეკუთვნება) და იღებს წვდომას cartilage. სპეციალისტი ნაწილობრივ შლის ან დეფორმირდება, რათა ჩაიძიროს სწორი ზომები, შეცვალოს თავისი პოზიცია და კუთხე შედარებით თავის ქალასთან. ჭრილობის სისუფთავეა და შესწორებული ყურით დაჭერით მჭიდრო ბატარეა.
ოტოპლასტიკა - პოსტოპერაციული პერიოდი
მანიპულირების დასასრულს, ექიმი მკურნალობს ყველა დაზიანებულ უბანს ანტისეპტიკური გადაწყვეტილებებით და სტერილური ტილოებით მიმართავს. ტამპონის გაჟღენთილი სპეციალური ნავთობის შემადგენლობა სადეზინფექციო თვისებები შემოდის კი ყურის არხების თავიდან ასაცილებლად ინფექციის და ანთება ქსოვილების. Otoplasty- ის შემდეგ კანი ხელს უწყობს არა მხოლოდ სწორი პოზიციის დაფიქსირებას, არამედ თერაპიული გადაწყვეტილებებით.
ძალიან მარტივი ოპერაციებით, პაციენტს რამდენიმე საათის შემდეგ შეუძლია სახლში წასვლა. თუ პროცედურა გართულდა, და პირის ყურები ოტოპლასტიკის შემდეგ დააზარალებს, ის 1-7 დღის განმავლობაში საავადმყოფოშია დარჩენილი. ამ პერიოდის განმავლობაში ექიმები ქსოვილების განკურნების მონიტორინგს ახორციელებენ, რეგულარულად გააკეთებენ სამკერვალო ფაქტორებს და სტერილური ხელსაწყოების შეცვლას, ახდენენ ეფექტურ სიმპტომურ თერაპიას.
ოტოპლასტიკა - რეაბილიტაციის პერიოდი
აღდგენა გრძელდება დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში და სრული გაუჩინარების კვალი ოპერაცია ხდება 4-6 თვე. ყურები შემდეგ otoplasty შეიძლება ტკივილი და pulsate. შეწყვიტოს დისკომფორტი პაციენტის მიერ დანიშნული არასამთავრობო ნარკოლოგიური ანალგეტიკების, რომელიც უნდა იქნას 2 ჯერ დღეში. ედემი შემდეგ otoplasty გაქრება საკუთარი 4-6 კვირის განმავლობაში.
სწრაფი რეაბილიტაციის მინიშნებები:
- კვირის განმავლობაში (მინიმუმ), ყოველთვის აცვიათ ზეწოლის bandage. ის ამოღებულია მხოლოდ მაშინ, როდესაც სტერილური ხელსახოცებისა და სამედიცინო ტამპონების შეცვლა ხდება (1 დღე 2-3 დღეში).
- ნუ დაიბანეთ თმა 10-14 დღის განმავლობაში.
- უარი თქვას 3 კვირის განმავლობაში.
- თავიდან აცილება პირდაპირ მზის ზემოქმედებას.
- არ მიდიხარ აუზსა და საუნაში 1.5 თვის განმავლობაში.
- დარწმუნდით, რომ მოინახულეთ ქირურგი წვენის მოხსნის შემდეგ (7-9 დღე) და მანიპულირების ექვსი თვის შემდეგ.
Otoplasty- ის ეფექტები
ოპერაციის ხარისხი, მისი შედეგები და ესთეტიკური დამოკიდებულება დამოკიდებულია ექიმის პროფესიონალიზმსა და გამოცდილებასთან დაკავშირებით. მარჯვენა otoplasty მადლობა, ბევრი ადამიანი ჩამოშორდა კომპლექსები შესახებ unattractive გამოჩენა და სტაბილიზირებული მათი ფსიქოლოგიური სახელმწიფო, დააყენა თავმოყვარეობა. თუ უნარშეზღუდულმა ექიმმა ოპერაცია შეასრულა, შედეგები შეიძლება იყოს არა მხოლოდ არაობიექტური ვიზუალური, არამედ საშიში.
წარუმატებელი otoplasty მოიცავს შემდეგ გართულებებს:
- ჩირქოვანი ბაქტერიული ინფექცია შემდგომი ჩირქოვანი ანთებით;
- ალერგიული ეპიდერმული ვესიკების გამოჩენა;
- მსხვილი კეილოზის ნაწილის ჩამოყალიბება;
- ინექციური ნარკოტიკების მოხმარება;
- perichondritis (ანთება cartilage);
- გაუარესება ფორმის ყურები.