არითმია არის დარღვევის სიხშირე, რიტმი და წესრიგის აღგზნება და გულის შეკუმშვა. თითოეული ადამიანისთვის გულისცემის მაჩვენებელი ინდივიდუალური ინდიკატორია, რომელიც დამოკიდებულია სქესის, ასაკის, ფიზიკური, ჯანმრთელობის მდგომარეობის და სხვა მრავალი ფაქტორების შესახებ. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ზრდასრულთა ჯანმრთელ ადამიანებში გულისცემის მაჩვენებელი არ აღემატება 60-90 სთ წუთს.
გულის შეკუმშვის პროცესი უკავშირდება სინუსის კვანძში წარმოქმნილი იმპულსებს (რიტმის მძღოლი), რომელიც მდებარეობს მარჯვენა ატრიუმის ზედა ნაწილში. Pulses გაივლის სპეციალური ბოჭკოების, რამაც ატრიუმის კონტრაქტი, ვრცელდება atrioventricular კვანძის და პარკუჭები. ყველა ეს სტრუქტურა გულის გამტარუნარიან სისტემაა და მასში რაიმე დარღვევებია გულის რითმის დარღვევები - სხვადასხვა სახის არითმია.
რას ნიშნავს "სინუსური არითმია"?
სინუსური არითმია არის სინუსური კვანძის იმპულსების არათანაბარი განაწილება ამ უკანასკნელის აღგზრის პერიოდულობის დარღვევის გამო, რომელშიც რიტმი სწრაფად ან ნელა ხდება და გულის შეკუმშვა შეიძლება მოხდეს დროის უთანასწორობის ინტერვალში. ამასთანავე, შენარჩუნებულია გულის შეკუმშვის სწორი თანმიმდევრობა.
ზოგიერთ შემთხვევაში სინუსი არითმია არის ბუნებრივი მდგომარეობა, რომელიც არ არის სახიფათო, მაგალითად, როგორც სტრესის ან ფიზიკური სტრესის რეაქცია, მას შემდეგ, რაც უხვი კვება, ღრმა სუნთქვა და ა.შ. სხვა შემთხვევაში რითმის დარღვევები არის სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების შედეგი და მკურნალობა.
სინუსიური არითმიის მიზეზები და სიმპტომები
არსებობს რამდენიმე ჯგუფი, რომლებიც იწვევენ გულის რითმის დარღვევებს, კერძოდ:
1. კარდიელი:
- გულის იშემიური დაავადება;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- გულის უკმარისობა;
- კარდიომიოპათია;
- მიოკარდიტი და ა.შ.
2. არაჯანსაღი:
- მცენარეული დისტონია;
- ანემია;
- ბრონქიტი;
- ბრონქული ასთმა;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები და ა.შ.
3. მედიკამენტი - გარკვეული პრეპარატების ხანგრძლივი ან უკონტროლო გამოყენება, მაგალითად:
- გულის გლიკოზიდებს ;
- დიურეტიკები;
- ანტიარითმული პრეპარატები და ა.შ.
4. ელექტროლიტების დარღვევები - ცვლილება ორგანიზმში არსებული კალიუმის, ნატრიუმის და მაგნიუმის მარილების თანაფარდობით.
5. ტოქსიკური ფაქტორები:
- თამბაქოს მოწევა;
- ალკოჰოლი სასმელი;
- ქიმიური ნივთიერებების ექსპოზიცია.
იმ შემთხვევებში, როდესაც არ შეიძლება შეიქმნას გულის რითმის დარღვევის მიზეზი, იდიოპათიური სინუსური არითმიის შესახებ საუბრობენ.
ზომიერი სინუსური არითმია, რომელიც იშვიათად იწვევს ვარჯიშის დროს, სხეულის ჰორმონალურ ცვლილებებს, ბუნებრივი ავადობის შედეგად და ა.შ., არ აქვს გამოხატული მანიფესტაციები და არ იწვევს განსაკუთრებულ დისკომფორტს. სინუსური არითმიის უფრო სერიოზულ ხარისხს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი გამოვლინებები:
- დისპეფსია დანარჩენი;
- ძლიერი სისუსტე;
- არტერიული წნევის ცვლილებები;
- ჩაძირვის გულის განცდა;
- გულის პალპატი;
- ბუნდოვანი ხედვა;
- გულმკერდის ტკივილი
- ჰაერის ნაკლებობა;
- თავბრუსხვევა.
სინუსური არითმია ეკგზე
ელექტროკარდიოგრაფია არის არითმიის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდი. კარდიოგრამაზე პათოლოგიის დამახასიათებელი ნიშანია RR ინტერვალებით (მაღალი კბილების შორის მანძილი) ეტაპობრივი შეკვეცვა ან სიგრძე. პათოლოგიის ჰოლტერის მონიტორინგის უფრო დეტალური სურათის მისაღებად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყოველდღიური ეკგ-ჩანაწერი, რომელიც 24 საათის განმავლობაში გამოიყენება პორტატული ჩამწერით. ECG ასევე შეიძლება შესრულდეს დატვირთვის ქვეშ.
სინუსური არითმიის მკურნალობა
უპირველეს ყოვლისა, პაციენტები საჭიროებენ უარყოფით ფაქტორებს, რომლებიც იწვევენ გულის რითმის დარღვევებს:
- ცუდი ჩვევები;
- სტრესი;
- ძილის ნაკლებობა;
- გადაჭარბებული ფიზიკური გამოხატვა;
- არაჯანსაღი საკვები;
- სასმელი ძლიერი ჩაი, ყავა და სხვ.
მკურნალობა მიმართულია გამოვლენილი პროვოცირებული დაავადებების აღმოსაფხვრელად, რისთვისაც ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტები. ანტიარითმული პრეპარატები ასევე ინიშნება და მძიმე შემთხვევებში, დამონტაჟებულია დამონტაჟებული.