რას მოიცავს IVF?
უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ ყოველ შემთხვევაში, ეს პროცედურა შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული ნიუანსი, რომელიც უკავშირდება ქალის ფიზიოლოგიას, მისი დარღვევის არსებობას ან არარსებობას.
თუმცა, ხშირ შემთხვევაში, IVF პროცედურა მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
- superovulation ინდუქციური (მეორე სახელი - საკვერცხეების სტიმულირება);
- საკვერცხეების ფოლიკულების პუნქცია;
- შეგროვებული ოოციტების გაშენება და მათი გაშენება;
- ემბრიონების საშვილოსნოს ღრუში გადაყვანა;
- luteal ფაზის მხარდაჭერა;
- ორსულობის მცირე პერიოდის დიაგნოზი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ხელოვნური განაყოფიერება შესაძლებელია პირველი ეტაპის გარეშე, ბუნებრივი მენსტრუალური ციკლის პირობებში. განვიხილოთ, თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ IVF დეტალურად.
ზედმეტობის ინდუქცია
მიზანი ამ ეტაპზე მოიპოვოს როგორც ბევრი ripened საკნები, რაც შეიძლება ერთ ციკლი. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას რამდენიმე ტიპის ე.წ. ოქმები. კლასიკური, ან როგორც ამას ასევე უწოდებენ, გრძელია, დაიწყება ციკლი 21-ე დღეს. ეს დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში გრძელდება. ამ შემთხვევაში სტიმულაციის სქემის შერჩევა, ისევე როგორც ნარკოტიკების მართვა და მათი დოზები ინდივიდუალურად ხორციელდება. რაც შეეხება მოკლე პროტოკოლს, ის იწყება 3-5 დღიანი ციკლი და გრძელდება მხოლოდ 12-14 დღე.
უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ეტაპი მოიცავს ფოლიკულების განვითარების პროცესის მონიტორინგს, ასევე ენდომეტრიუმს, რომელიც ხორციელდება ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, ფოლიკულების რაოდენობა, მათი ზომები აღირიცხება, ენდომეტრიუმის სისქე ფიქსირდება.
ფოლიკულების დაშლა
ეს პროცედურა მოიცავს ქალთა სქესის უჯრედების მოცილებას. იგი ხორციელდება transvaginally გამოყენებით ულტრაბგერითი. ამ შემთხვევაში, პუნქცია ნემსი გამოიყენება. მანიპულირების შედეგად მიღებულია 5-10 კვერცხი. პროცედურა ხორციელდება ინტრავენური ან ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ფაქტიურად ერთი საათის შემდეგ ღობე, ქალი ტოვებს დაწესებულებას.
Oocyte სასუქის და vitro კულტურის
კვერცხები და მათთან ერთად სპერმატოზოვა მეუღლე ან დონორიდან ამოღებული, მოთავსებულია საკვები ნივთიერებით. სწორედ ამ ეტაპზე ხდება სასუქის გაჯერება. მიკროსკოპით სპეციალური გრძელი მილის დახმარებით, კვერცხუჯრედის გაშენება ხდება და სპერმატოზონის შემოღება.
ამის შემდეგ ხდება კულტივირების პროცესი , რომელსაც შეუძლია მიიღოს 2-6 დღე, რაც დამოკიდებულია ექიმის მიერ შერჩეული IVF პროტოკოლით.
ემბრიონის გადაცემა
პირველ რიგში, უნდა აღინიშნოს, რომ ეს მანიპულირება შეიძლება განხორციელდეს ემბრიონის განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე: ზიგტონიდან აფეთქების სტადიაზე. მაქსიმალური შედეგის მისაღწევად, საერთაშორისო პრაქტიკა სტანდარტების მიხედვით, ემბრიოლოგებმა ერთდროულად 2-3 ემბრიონი გადასცეს.
თუ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ როგორ ხდება IVF- ის ემბრიონების შევსება, მაშინ ამ პროცედურისთვის, როგორც წესი, არ არის საჭირო ანესთეზია. საშვილოსნოს ყელის საშუალებით საშვილოსნოს ღრუს კათეტერების დახმარებით, კულტურული ემბრიონების ტრანსპორტირება ხდება.
Luteal ფაზის მხარდაჭერა
ორსულობის დიაგნოზი
იგი ხორციელდება ქალთა სისხლში ქალთა მდგომარეობის კონცენტრაციის დამყარებით და ხორციელდება 12-14 დღის განმავლობაში პროცედურის მომენტიდან. IVF- ის წარმატების ულტრაბგერითი დადასტურება შეიძლება შესრულდეს 21 დღის შემდეგ. სხვათა შორის, ეს არის ამ მომენტიდან (გამწვანების დღე), რომ ასეთი პარამეტრი ითვლება ორსულობის ვადით IVF- ით.