ცნობილია, რომ დიდი ხნის განმავლობაში ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებს აქვთ მიოკარდიუმის ინფარქტის დიდი რისკი, ინსულტი, ცვლილებები ფონდისა და ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის გემებში. აქედან გამომდინარე, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ზედმეტი მომატებული ზრდა, აჩვენებს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების გამოყენებას. კლინიკური კვლევების მიხედვით, ზეწოლის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო პრეპარატია ტაბლეტები Lizinopril.
ტაბლეტების ლიზინოპრილის გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- არტერიული ჰიპერტენზია (როგორც დამოუკიდებელი თერაპიული აგენტი ან სხვა ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან ერთად);
- გულის ქრონიკული უკმარისობა (გულის გლიკოზიდებისა და დიურეზულებების აღებისას პაციენტების კომბინირებული მკურნალობისას);
- მწვავე მიოკარდიუმის ინფარქტი (პირველ რიგში მკურნალობა სტაბილური ჰემოდინამიკური პარამეტრების მქონე პაციენტებში ამ პარამეტრების შესანარჩუნებლად, ასევე მარცხენა პარკუჭის დისფუნქციის და გულის უკმარისობის პრევენცია);
- დიაბეტური ნეფროპათია (ალბუმინურის შემცირება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში ნორმალური არტერიული წნევის დროს და II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში მაღალი არტერიული წნევის მქონე პაციენტებში).
ლიზინოპრილის შემადგენლობა და ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მოქმედებს lisinopril dihydrate. დამხმარე ნივთიერებებია: ლაქტოზა, სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდის კოლოიდური, ტალკი, მაგნიუმის სტეარატი და ა.შ. ლიზინოპრილი გამოიყოფა 5, 10 და 20 მგ ტაბლეტებში.
პრეპარატი მიეკუთვნება ანგიოტენზინის კონვერტაციის ფერმენტის ინჰიბიტორებს (ACE ინჰიბიტორები). უზრუნველყოფს კარდიოპროტექტორს (შეასწორებს მიოკარდიუმის ფუნქციურ მდგომარეობას), ვაზოდილატორსა და ნატრიურტექსზე (შარდის შემცველ ნატრიუმს).
ლიზინოპრილის დოზა
გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, ლიზინოპრილის ტაბლეტები დღეში ერთხელ იღებენ საკვების მიღებას. სასურველია პრეპარატის მიღება ამავე დროს (სასურველია დილით).
დოზირება დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე და შეიძლება ინდივიდუალურად განისაზღვროს დამსწრე ექიმი. ამრიგად, არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე, საწყის სადღეღამისო დოზა, როგორც წესი, არის 10 მგ და შენარჩუნების დოზა შეადგენს 20 მგ. მაქსიმალური დოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 40 მგ. თუ ლისინოპრილის მაქსიმალური დოზის მიღებისას სასურველი ეფექტი არ იძლევა, შესაძლებელია დამატებითი მედიკამენტების მითითება.
სიფრთხილის ზომები
უკუჩვენება ლიზინოპრილის გამოყენებისას:
- მემკვიდრეობითი იდიოპათიური შეშუპება, კვინკეს შეშუპება ;
- ანგიოდემია ისტორიაში;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- ნარკოტიკების კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.
სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
- გულის იშემიური დაავადება;
- კორონარული უკმარისობა;
- cerebrovascular დაავადებები;
- კოლაგენოზები (მათ შორის სისტემური წითელი ერითემატოსი, სკლეროდერმია);
- ჰიპერკალიემია ან მისი გამოვლინების რისკი (დიაბეტით, დიურეზულების ერთდროული გამოყენება, თირკმლის მწვავე უკმარისობა);
- დიეტაში ჰიპონატრიემია ან ნატრიუმის შეზღუდვა;
- ჰიპერურიკემია;
- გადანერგილი თირკმლის ტრანსპლანტაცია;
- ასაკის და ა.შ.
ლიზინოპრილის გვერდითი მოვლენები:
- თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
- ძილის დარღვევა;
- ტაქიკარდია;
- გულის არითმია;
- ჰიპოტენზია;
- ჰემოგლობინისა და ჰემატოკრიტის შემცირება;
- ხველა;
- გულისრევა, ღებინება;
- დიარეა;
- თირკმლების ფუნქციის დარღვევა;
- კანის გამონაყარი და ა.შ.
ლიზინოპრილის მკურნალობის დროს პერიოდულად უნდა გამოიკვლიოს ღვიძლის ფუნქცია, კალიუმი და სხვა ელექტროლიტები სისხლის შრატში, კლინიკური სისხლი.