ქოლეცისტიტისა და მსხვილი ქვების დიდი რაოდენობით, ხორციელდება ოპერაცია სახელწოდებით ქოლეცისტექტომია. ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, ეს პროცედურას გარკვეული შედეგები აქვს და მოითხოვს აღდგენის პერიოდს. ხშირად ნაღვლის ბუშტის მოცილების შემდეგ მარჯვენა მხარეს გტკივა და ამის სიმძიმეა. ხშირ შემთხვევაში, ეს სიმპტომები (პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი) 2-3 კვირის შემდეგ გაქრება.
რატომ გტკივა დაუყოვნებლივ გაღიზიანება ნაღვლის ბუშტის შემდეგ?
როგორც წესი, ორგანოების გააქტიურების ოპერაცია ხორციელდება ლაპაროსკოპიული მეთოდით. მიუხედავად ასეთი ქოლეცისტექტომიის მცირე ინვაზიურობისა, მას შემდეგ კვლავ რჩება რბილი ქსოვილების დაზიანებები, რომელთა სხეული დაუყოვნებლივ რეაგირებს სუსტი ანთებითი პროცესით. გარდა ამისა, ნაღვლის ბუშტის მოცილებისთვის საკმარისი სივრცის შექმნა, მუცლის ღრუს აფართოებს ნახშირორჟანგის შევსებით.
ეს ფაქტორები არის დისკომფორტის ძირითადი მიზეზები ოპერაციის შემდეგ. ჩვეულებრივ, პირველ 2-4 დღეს, ანესთეტიკას მიეკუთვნება ინტრავენურად ან ინფუზიით. მომდევნო 1-1,5 თვის შემდეგ ნაღვლის ბუშტის გათიშვა ტკივილები სუსტი ინტენსივობითაა გამოწვეული იმის გამო, რომ სხეული კუჭ-ნაწლავის ფუნქციონირების შეცვლილ პირობებს იყენებს. ბილეტი განაგრძობს ღვიძლის მიერ ყოფილი რაოდენობით წარმოებულს, რაც დამოკიდებულია საკვებიდან მოხმარებული მოცულობისა და ცხიმის შემცველობით, მაგრამ ის არ დაგროვდება, მაგრამ მიედინება მილები და დაუყოვნებლივ შედის კუჭში.
მწვავე ტკივილი ბუშტის გატანის შემდეგ
იმ შემთხვევებში, როდესაც პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი ძალიან ინტენსიურია, გულისრევა ან ღებინება, დისპეფსია დარღვევები დიარეის ან შეკრულობის სახით, სხეულის ტემპერატურის ზრდაში, ჩვენ ვსაუბრობთ ოპერაციის გართულებებზე ან ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავებაზე.
ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება:
- პანკრეატიტი ;
- ბალიშის ტრაქტში წახალისება;
- ჰეპატიტი;
- ნარჩენი ქვის არსებობა საერთო ნაღვლის სადინარში;
- მსხვილი ნაწლავის გაღიზიანება;
- დუოდენიტი;
- კისტოზური ნაწილის დანარჩენ ნაწილში ღრუ სიმსივნის ფორმირება;
- თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
- ნაღვლის ქსოვილების შევიწროება, მათი სპაზმი;
- ნაღვლის მიდამოების დისკინეზია .
გარდა ამისა, უსიამოვნო ტკივილის გასვლის შემდეგ მარჯვენა ნაწილაკზე ხშირია დიეტის დარღვევა. ქოლეცისტექტომიასთან რეაბილიტაცია ხშირია და გაყოფილი კერძებით იკავებს შეზღუდვას ან ცხიმიანი, შემწვარი, პიკანტური, მჟავე და მარილიანი საკვების სრული გამორიცვას. ამ პროდუქტების გამოყენება მოითხოვს უამრავი ნაღვლის საჭმელს მონელების და შენახვის სატანკო არარსებობის შემთხვევაში (ბუშტი), საკმარისი არ არის. გადანაწილებული ცალი საკვები შედის ნაწლავებში, რაც იწვევს bloating, ტკივილი, მეტეორიზმი და სკალპის დარღვევები.
პრობლემის გადაწყვეტა მდგომარეობს იმაში, რომ განსაზღვრულ დიეტაზე მკაცრი დაცვა და დაავადების პარალელური თერაპია, რამაც პოსტქილეცისტექტომიის სინდრომი გამოიწვია.
ღვიძლის მოშორების შემდეგ ღვიძლის მოხსნა
სხეულის ნორმალური აღდგენა და ადაპტაცია ფუნქციონირების ახალ გზებზე, ღვიძლის ნაყოფს სწორად აწვდის ნაყოფის უფლებას, საკმარისია დიეტური საჭმლის მონელებისათვის. იშვიათად არსებობს ქოლესტაზის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება სითხის სტაგნაციით ორგანოში. ამავე დროს, ნაღვლის ხდება სქელი და შეწყვეტს მიედინება თავისუფლად შევიდა ნაწლავის lumen. პარალელურად, სისხლში ბილირუბინისა და ღვიძლის ფერმენტების შემცველობა იზრდება, რაც სხეულის ინტოქსიკაციას იწვევს, თან ახლავს ღვიძლისა და მარჯვენა ჰიპოკლორიტის დროს.
ქოლესტაზის მკურნალობა მოიცავს ქოლეტური პრეპარატების მიღებას, ჰეპატოპროტექტორებს და დიეტის კორექციას.