თვალის ნორმალური ფუნქცია დამოკიდებულია ელექტრული იმპულსების სწორი ფორმირებისა და გადაცემის შესახებ. ამ პროცესებში მეორე კერა ნერვის პასუხისმგებლობაა. როდესაც მისი ანთება მოულოდნელად და მნიშვნელოვნად ამცირებს ხედვას. ეს პათოლოგია ხშირად ახდენს ახალგაზრდებსაც 40 წლის ასაკში.
ოპტიკური ნერვის ფუნქციები
ეს ორგანული სტრუქტურა განსხვავდება სხვა სტრუქტურებში. ბოჭკოვანი ნერვის პერიფერიაზე მდებარე თეთრი მედლაა. იგი დაკავშირებულია დინესფალონის ბირთვებთან და უკავშირდება მსხვილ ნახევარსფეროს. ოპტიკური ნერვის ძირითად ფუნქციას ახდენს მიმდებარე რეალობის ვიზუალური აღქმა. მისი თავდაპირველი განყოფილება თვალის რეცეპტორები ბრუნდება (კონუსები და წნელები). ისინი ქმნიან ელექტრულ იმპულსს, რომელიც შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ რა ხდება ადამიანის სხეულის სინათლისა და ფერის შესახებ და ტვინს გადასცემს.
რა არის ოპტიკური ნევრიტი?
კითხვის პათოლოგია და მისი განვითარების მექანიზმები კვლავ სწავლობენ ოფთალმოლოგებს. ნეიროტი არის ბოჭკოვანი ნერვის ანთება. მისი ადგილმდებარეობისა და მოცულობის მიხედვით, დაავადება კლასიფიცირებულია 3 ტიპის მიხედვით:
- უკუჩვენება ნევრიტი;
- პაპილიტი;
- ნეირორეტინით.
ბოჭკოვანი ნერვის რეტროლბარური ნევრიტი
დაავადების ეს ფორმა ხასიათდება თვალის გასწვრივ ორგანული სტრუქტურის დამარცხებით. ასეთი ოპტიკური ნევრიტი მოქმედებს მხოლოდ ნეირო-გამოკვლევის ბოჭკოების ბიუნზე. სისხლძარღვთა და ბადურის არ დარჩება არასამთავრობო inflamed. ოპტიკა ნევრიტი ხშირად აღწერილია მხოლოდ ერთი თვალით. პათოლოგიის ძალიან სწრაფად ვითარდება და შეიძლება პროვოცირებას სერიოზული გართულებები. ყველაზე გავრცელებული შედეგია ხილვის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვა.
Intrabulbar ნევრიტი
წარმოდგენილი ტიპის ანთების საწინააღმდეგო პროცესი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ბოჭკოს, არამედ ოპტიკური ნერვის დისკზე. დაავადება ვითარდება იმ ადგილას, სადაც იგი უკავშირდება ბადურის. გარდა ამისა, ბოჭკოვანი ნერვის papillitis შეიძლება გამოიწვიოს ანთება სისხლძარღვების, რომ შესანახი ვაშლი. ამ ტიპის დაავადება სწრაფად ვითარდება და ხშირად ხდის შეხედულების შეუქცევად დაკარგვას.
თვალის ნეირორეტინით
განიხილება ბოჭკოვანი ნერვის ნევრიტი ყველაზე საშიში ფორმით. ანთებითი პროცესი ერთდროულად აისახება როგორც ნეიროკონკურენტული ბოჭკოვანი ჩანთა, დისკი და მთელი ბადურის. მწვავე ოპტიკური ნევრიტი სერიოზული შედეგებით არის განპირობებული. ამ დაავადების მკურნალობის ძირითადი სირთულე არის მისი ასიმპტომური კურსი პროგრესის დაწყებისას.
ოპტიკური ნევრიტი - მიზეზები
პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი demyelination. ეს არის ნერვული ბოჭკოების გარეშენი (shell), რომელიც უზრუნველყოფს იმპულსების კარგი გამტარობას. ხშირად, ბოჭკოვანი ნერვის უკუჩვენების ნევრიტი მრავალჯერადი სკლეროზის დიაგნოზია, რომელსაც თან ახლავს დემილიზაცია. ბოლო კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ აღწერილი დაავადება იწყება ნეირონების და ღერძების დაზიანებით. უჯრედების განადგურების მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.
ამ პროვოცირების ფაქტორებთან ერთად, ოპტიკურ ნეიროტი შეიძლება განვითარდეს შემდეგ პრობლემებთან:
- საერთო ინფექციები, მწვავე და ქრონიკული;
- ტვინის და მისი მემბრანის ანთება;
- ორსულობის პათოლოგია;
- მექანიკური დაზიანებები;
- ნაზოფარინქსის ინფექციები;
- ვენერიული დაავადებები ;
- თვალის ნებისმიერი ანთება;
- ალკოჰოლური, ქიმიური მოწამვლა (ტოქსიური ბოჭკოვანი ნევრიტი);
- პირის ღრუს დაავადებები;
- გრიპი ან სხვა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია;
- ბერიბერი;
- შაქრიანი დიაბეტი ;
- მძიმე ალერგიული რეაქციები;
- სისხლისა და შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგია;
- მწვავე თირკმლების დაზიანება და სხვა.
ოპტიკური ნევრიტი - სიმპტომები
დაავადების კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მის ფორმასა და ხარისხზე. უმეტესი ოფთალმოლოგის პაციენტებში, ოპტიკურ-ნეიროიტის პირველი პროგრესირებს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, რის შემდეგაც გამოვლინდა პათოლოგიის კონკრეტული გამოვლინებები მოულოდნელად. ძირითადი სიმპტომი, რომელიც 90% შემთხვევაში ხდება, არის გაუარესება ვიზუალური სიბრტყეში, ზოგი დაკარგავს მთლიანად. არსებობს სხვა მახასიათებლები, რომლებიც თან ახლავს ბოჭკოვანი ნერვის ანთებას - სიმპტომები:
- ფერის სწორი აღქმის დარღვევა;
- ტკივილი თვალის არეში, ხშირად მათი მოძრაობის დროს წარმოქმნიან;
- ბრმა წერტილები თვალსაზრისით, ძირითადად ცენტრში;
- ნელი ადაპტაცია დუშში (დაახლოებით 3 წუთი ან მეტი);
- სხეულის ტემპერატურის ან გარემოს ზრდის ხედვის გაუარესება (Uthoff- ს სიმპტომი);
- თვალის გასვლამდე ფოტომზიდი (მბრუნავი ლაქები, ციმციმები და სხვა ფენომენები).
ბოჭკოვანი ნეიროტი - დიაგნოზი
სწორი თერაპიის დანიშვნის მიზნით საჭიროა ოფთალმოლოგის მონახულება. ექიმმა უნდა გაარკვიოს, რომელი ოპტიკური ნევრიტი პროგრესირებს - სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის სახით. ლაბორატორიული კვლევები დიაგნოზში არ არის ფუნდამენტური მნიშვნელობა. ოპტიკური ნერვის ნეიროტი (ნებისმიერი) განისაზღვრება პაციენტის საჩივრებისა და ოფთალმოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე (ფონუსების, ფლუორესცენტური ანგიოგრაფიის გამოკვლევა). პარალელურად, დიფერენციაცია ხორციელდება სხვა მსგავსი დაავადებებით.
ოპტიკურ - ნევრიტი - მკურნალობა
წარმოდგენილი დაავადება ხშირად ექვემდებარება რემისიას, მაგრამ თერაპია აუცილებელია. მნიშვნელოვანია, რომ დადგინდეს, თუ რა გამოიწვია ოპტიკურ ნევრიტი - მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია ანთების პათოგენზე. ექსპოზიციის ძირითადი კონსერვატიული მეთოდებია ანტიბაქტერიული და ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება. ამ აგენტის არაეფექტურობის შემთხვევაში იმუნოგლობულინები და პლაზამფერეები ინიშნება.
ანტიბიოტიკები ოპტიკური ნევრიტისთვის
თუ ანთებითი პროცესი დაიწყო მიკრობული ინფექციის ფონზე, საჭიროა suppressants- ის გამოყენება. ოპტიკური ნევრიტი მოიცავს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გამოყენებას:
- ამპიცილინი ;
- ერტეპენემ;
- Ticarcicline;
- ლევოფლოქსაცინი;
- ამოქსიცილინი;
- ციროფლოქსაცინი ;
- მეროპენიმი;
- ლევომიცეტინი;
- Moxifloxacin და ანალოგი.
აკრძალულია ანტიმიკრობული პრეპარატების გამოყენება ოტოტოქსიური მოქმედებით:
- ნემოცინი;
- Kanamycin;
- სტრეპტომიცინი;
- გენერინი.
ანტიბიოტიკები არ არის დადგენილი, როდესაც ვირუსის პროვოცირება მოხდა ბოჭკოვანი ნერვის მკურნალობის დროს - ასეთ სიტუაციაში მკურნალობა მოითხოვს მედიკამენტების გამოყენებას:
- ფამციკლოვირი;
- Cycloferon;
- ვალაკიკლოვირი;
- პანავირი
- აციკლოვირი;
- ფამრირი;
- Valvir და სხვები.
ოპტიკური ნევრიტი: პრედნიზოლონთან მკურნალობა - ოპტიმალური დოზა
ანთებითი პროცესის აღკვეთის ძირითადი მეთოდი არის კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების გამოყენება. ეს არის ყველაზე სწრაფი და ეფექტური საშუალება ნებისმიერი ფორმის ოპტიკური ნერვის ნევრიტის მკურნალობა. მიმდინარე თერაპიის სქემა გულისხმობს 1 მლ დექსამეტაზონის (0.4% ხსნარის) და შიდა პრედნიზოლონის ერთდროულად ინექციას.
ბოლო მითითებულ პრეპარატის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა, დაწყებული 0.005 გ 4-6 ჯერ დღეში. Prednisolone- თან მკურნალობის კურსი 5 დღეა, მაგრამ მისი თანხა თანდათანობით უნდა შემცირდეს 0.001 გ 24 საათში. დექსამეტაზონის ინექციის ხანგრძლივობაა 10-15 პროცედურა. პარალელურად აუცილებელია დეტოქსიკაციის მედიკამენტები (რეოპოლიგლიუკინი, ჯემოდეზი) და მიკროორგანიზმური პროცესების გაუმჯობესება (ნიკოგოლინი, ტრენტალი).
გარდა ამისა, ოფთალმოლოგს შეუძლია რეკომენდაცია ვიტამინების ინექციები:
- thiamine;
- ნიკოტინის მჟავა;
- პირექსქსინი ან კომბინირებული გადაწყვეტილებები.
ოპტიკური ნევრიტი - პულსის თერაპია
ექსპოზიციის განხილული მეთოდი იშვიათად გამოიყენება, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ძირითადი მიდგომები არაეფექტურია ან აუტოიმუნური წარმოშობის პათოგენეზი. ოპტიკური ნევრიტის მკურნალობის პულსი თერაპია არის კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების მაღალი დოზების ინტრავენური შეყვანა, მაგალითად, მეთილპრედნიზოლონი. პაციენტი მიიღებს 0.5 გ 1 გ პრეპარატს ყოველ 6 საათში 3-5 დღის განმავლობაში. ანთებითი პროცესის სრული ჩახშობის შემდეგ თერაპია ეტაპობრივად გადაეცემა სტანდარტულ რეჟიმს.
ოპტიკური ნევრიტი - მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
აღწერილი დაავადების, მისი სწრაფი პროგრესის და საშიში შედეგების გამო სხვადასხვა მიზეზების გამო, მკაცრად აკრძალულია თერაპიის ჩატარება დამოუკიდებლად. ნებისმიერი ხალხური მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ოფთალმოლოგის დამტკიცების შემდეგ და მისი რეგულარული ზედამხედველობის ქვეშ. მნიშვნელოვანია, რომ არ შეწყდეს კონსერვატიული მკურნალობა. ალტერნატიული მეთოდები შეიძლება მხოლოდ დამხმარე თერაპიის სახით.
თვალის კომპრესები
შემადგენლობა :
- ალოეს ფოთლების ახლად გაჟღენთილი წვენი - 1 ჩაის კოვზი;
- მაგარი მოხარშული წყალი - 5 ჩაის კოვზი.
მომზადება, განცხადება
- შეურიეთ ინგრედიენტები.
- დაასრულეთ შედეგად ბამბა ბამბა დისკი.
- მათი თვალების 15 წუთის განმავლობაში მიმართეთ.
- გაიმეორეთ მანიპულირება დღეში 6-8-ჯერ.
მუმია ოპტიკური ნევრიტის მკურნალობისთვის
შემადგენლობა :
- სუფთა წყალი - 90 მლ;
- ახლად გაჟღენთილი ალოეს წვენი - 10 მლ;
- მუმია - 5 გ.
მომზადება, განცხადება
- შეარყიეთ წყალი ბოსტნეულის წვენით.
- ამ თხევადი მუმიაში დაიბლოკოს.
- დასაბრუნებელი აგენტით ორივე წვეთი 1 წვეთით.
- თვალები დაიხუროს ნახევარ წუთს.
- გამეორება 2-ჯერ დღეში.
სამკურნალო სიროფი ნევრიტისგან
შემადგენლობა :
- მწვანე ფიჭვის კონუსები - 100 გ;
- ყვავილების და ფოთლების სურნელოვანი rue - 50-70 გ;
- ლიმონი - 1 ცალი;
- შაქარი - 1 ჭიქა;
- წყალი - 2 ლიტრი.
მომზადება, განცხადება
- შეურიეთ კონუსები, ყვავილები და ფოთლები.
- ჩაასხით მათ მდუღარე წყალში.
- დაამატეთ ლიმონი, გარეცხილი და დაჭრილი 4 ნაწილად (ერთად კანი და ძვლები).
- შაქრის დამატება.
- შედეგად ნაზავია მოხარშული.
- შეამციროთ ცეცხლის ინტენსიულობა და 30 წუთის განმავლობაში სიროფი შეამზადეთ.
- დაფარავს პროდუქტის სახურავი, დაჟინებით მოითხოვს მესამე საათს.
- დაასვენეთ მედიცინა.
- სასმელი 1 სტადიის. კოვზი ჭამის წინ, 3-ჯერ დღეში.