ორსულობის დროს აუცილებელია პლაცენტის სწორი განვითარება, რადგანაც უმთავრესი საკვებია არაჩვეულებრივი ბავშვისთვის და მისი ადგილმდებარეობის სისწორე არის ორსულობის ჩვეულებრივი კურსის გარანტიის მიღება. ჩვეულებრივ, პლაცენტა განლაგებულია სხეულის არეში ან საშვილოსნოს ბოლოში, უკანა კედლის გასწვრივ, გვერდითი მოვლენით გადასვლასთან ერთად, როგორც ამ ადგილებში სისხლის ნაკადის საუკეთესოა. ოდნავ ნაკლებად ხშირად პლაცენტა შეიძლება განთავსდეს წინა კედელზე, ვინაიდან უფრო მეტად ექვემდებარება ცვლილებებს, ვიდრე პოსტერი.
პლაცენტის პრეეზია არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება საშვილოსნოს პათოლოგიური მიჯაჭვული საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში კედლებზე, შიდა ფარინქსის ფართობი.
სახეები პლაცენტის პრაქტიკა
- პლაცენტის დაბალი მდებარეობა - შიდა ყელის ფართობი არ არის გადახურული, პლაცენტის ზღვარი მდებარეობს ქვედა დონეზე, ვიდრე უნდა იყოს ნორმალური;
- პლაცენტის სრული (ან ცენტრალური) პრეზენტაცია - შიდა ყელის ფართობი მთლიანად ბლოკავს პლაცენტის მიერ;
- პლაცენტის არასრული (ან ნაწილობრივი) პრეზენტაცია - პლაცენტა მოიცავს შიდა საშვილოსნოს ყელის ნაწილს.
პლაცენტის არასრული წარდგენა დაყოფილია:
- მარგინალური - პლაცენტის ქვედა ზღვარი განლაგებულია შინაგანი ფარიონის ზღვარზე;
- გვერდითი - პლაცენტის ზღვარი ნაწილობრივ მოიცავს შიდა ფარინს.
პლაცენტის პრეეზია - მიზეზები
საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დისტროფიული ცვლილებები შეიძლება გახდეს ორსულობის დროს პლაცენტის პრევალენტობის ძირითადი მიზეზი. ეს შესაძლებელია წინა აბორტების, სქესობრივი ინფექციების, ანთების ან postpartum სეპტიური დაავადებების გამო. ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება იყოს გული, თირკმელი ან ღვიძლის დაავადება. უნდა აღინიშნოს, რომ ყველაზე ხშირად პლაცენტის პრეეზია ხდება ქალებში, რომლებიც პირველად არ დაბადებულა.
პლაცენტის პრეეზია - სიმპტომები
ეს პათოლოგია, როგორც უცნაური არ არის, შეიძლება ასიმპტომური იყოს. მაგრამ მაინც, ძირითადი სიმპტომია პლაცენტის პრეპარატის არსებობისას სისხლდენაა. ეს შეიძლება აიხსნას ის ფაქტი, რომ პლაცენტალური ქსოვილის არ არის ელასტიური, ასე რომ შეიძლება exfoliate როდესაც საშვილოსნოს გაჭიმვა, რის შედეგადაც სისხლდენა. როგორც წესი, ეს სიმპტომი უმტკივნეულოდ ტარდება და მოულოდნელად შეაჩერებს, მაგრამ ცოტა ხნის შემდეგ, კვლავ წარმოიქმნება.
პლაცენტის პრევალენტობის სხვა სიმპტომი შეიძლება იყოს ნაყოფის ჰიპოქსია. ჰიპოქსიის ხარისხი დამოკიდებულია პლაცენტურ უწესრიგობის ზომაზე, რის შედეგადაც ამორტიზირებული ნაწილი წყვეტს საშვილოსნო-პლაცენტურ მიმოქცევაში გაშვებას. ზუსტად განსაზღვრავს პლაცენტის პრეეზია ან მისი დაბალი დანართი შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს.
პლაცენტის პრეეზია - მკურნალობა
თუ პლაცენტა იმყოფება, ორსული ქალბატონი მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ უნდა იყოს. მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლძარღვთა გამონადენის არსებობაზე, ხანგრძლივობაზე და ძალაზე. ორსულობის დროს 24 კვირის განმავლობაში სისხლდენის დროს მკურნალობა ხორციელდება საავადმყოფოში, სადაც საწოლის დასვენება რეკომენდირებულია, გარდა ამისა, პრეპარატები ინიშნება საშვილოსნოს ტონის შესამცირებლად და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლიანი გამონადენი არ არის დაცული, ქალი შეიძლება იყოს სახლში. მაგრამ, რა თქმა უნდა, უნდა ემოციურ და ფიზიკურ გამონაბოლქვას თავიდან ავიცილოთ, ასევე გამორიცხა სქესობრივი კონტაქტი. აუცილებელია მეტი დრო გაატაროს ღია ცის ქვეშ, დასვენება და ჭამა კარგად.
დაბადებისა პლაცენტთან ერთად
სპონტანური მიწოდება შეუძლებელია სრული პლაცენტური პრეპარატით. საკეისრო კვეთის ოპერაცია რეგულარულად შესრულებულია 38 კვირის განმავლობაში, თუნდაც სისხლძარღვთა განცდების გარეშე.
შესაძლებელია ნაყოფიერების დასრულება პლაცენტის ნაწილობრივი პრეზენტაციის გზით, მაგრამ საბოლოო გადაწყვეტილება მიღება ექიმმა, როდესაც ცერვიქსი ხსნის 5-6 სმ-ს, თუ ნაწილობრივი პრეპარატი მცირეა და შეინიშნება უმნიშვნელოდ, ხდება ნაყოფის ბუშტის გახსნა. შედეგად, ბავშვის ხელმძღვანელი ჩნდება და კბილებს სისხლძარღვებს, რომლებიც სისხლდენას იწვევენ. ასეთ შემთხვევებში სპონტანური შრომა შესაძლებელია, მაგრამ თუ მანიპულირება შესრულებულია არაეფექტური, შრომა სწრაფად შესრულებულია.