პროლაქტინი ქალის სხეულის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ჰორმონია. სინამდვილეში, რა კონცენტრაციაა განვითარებული, მისი შინაარსი შეესაბამება ნორმალურ კრიტერიუმებს, ბევრი ფიზიოლოგიური პროცესია დამოკიდებული. მოდი უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რა არის პასუხისმგებელი პროლაქტინისთვის, ნორმაში ასაკის ქალებში (ცხრილი), რომელიც მითითებულია ნორმატივიდან.
რა არის პროლაქტინი პასუხისმგებელი?
ეს ჰორმონი, რომელიც პროლაქტინის მსგავსი პროტეინების ოჯახს მიეკუთვნება, წარმოებულია ტვინის მიერ - ჰიპოფიზის ჯირკვლის წინა ზონაში. გარდა ამისა, თავის სინთეზში ჩართულია სხვა ორგანოები: ძუძუმწოვრები, პლაცენტა, ნერვული სისტემა, იმუნური სისტემა. სისხლის მიმოქცევაში პროლაქტინი სხვადასხვა ფორმებში ვრცელდება, განსხვავებულია მოლეკულურ წონაში. უფრო დიდი პროცენტული არის პროლაქტინის ოდენობა დაბალი მოლეკულური წონის მქონე, რაც ძალიან აქტიურია.
პროლაქტინის ბიოლოგიური ფუნქციები ითვლიან ასობით სხვადასხვა მექანიზმს და ქმედებებს. მოდით ჩამოვთვალოთ მისი ძირითადი ამოცანები ქალის სხეულში:
- საშუალო სექსუალური მახასიათებლების ფორმირება პუბერტალურ ასაკში;
- რძის პროდუქტების რეგულირება ძუძუთი ჯირკვლების მიწოდების შემდეგ;
- ლაქტაციის დროს კონცეფციის პრევენცია;
- ტკივილის მგრძნობელობის შემცირება;
- მხარი დაუჭიროს ყვითელი სხეულის ფუნქციონირებას, რომელიც პროგესტერონის აწარმოებს;
- ფოლიკულის და ოვულაციის ხანგრძლივობის ხელშეწყობა;
- წყლის ელექტროლიტური ბალანსის რეგულირება;
- მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზაცია;
- კალციუმის ძვლის ქსოვილის გამდიდრება;
- ახალი სისხლძარღვების ზრდის სტიმულირება;
- დედათა ინსტიქტის ფორმირება;
- სქესობრივი დისკის განვითარება და ა.შ.
პროლაქტინის ანალიზი
სტანდარტული სისხლის ტესტების დროს ეს ჰორმონი არ არის განსაზღვრული, ამიტომ ბევრ ადამიანს აქვს შეკითხვა, როდესაც პროლაქტინი მიიღებს. ხშირად, ასეთი კვლევის მიმართ მოცემულია გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის მიერ საჩივრების არსებობისას, რაც დაკავშირებულია ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების სინთეზის დარღვევით. ასე რომ, ხშირად სისხლი პროლაქტინისთვისაა ციკლის შემთხვევაში, ძუძუმწოვრებიდან გამონადენი, კონცეფციის ხანგრძლივი არარსებობა, სახეზე თმების ზრდა, კანის პრობლემები და ა.შ.
ყველაზე საიმედო შედეგის მისაღებად, არ უნდა გაითვალისწინოთ მხოლოდ იმ დღიდან, რაც ციკლის პროლაქტინის მისაცემად, მაგრამ სხვა წესების დაცვა და მოსამზადებელი პროცედურების ჩატარება. ამ ჰორმონის ანალიზის ძირითადი წესებია:
- სისხლის სინჯი შესრულებულია მენსტრუალური ციკლის 3-5 დღეს.
- ნიმუში აღინიშნება ulnar ვენის ცარიელი კუჭის დილით, 3 საათის შემდეგ გამოღვიძება;
- შესასწავლამდე ერთი დღით ადრე, საუნა, სანაპირო, ცხელი აბანო, ჰიპოთერმია, სქესობრივი ურთიერთობა, ფიზიკური აქტივობა;
- დიეტაზე აუცილებელია, უხვი კვება, ცილის პროდუქტების შეზღუდვა და ალკოჰოლის გაუქმება;
- სისხლდენის მიღებამდე უნდა შემოიფარგლებოდეს ემოციური ასპექტები;
- დილით ადრე, ტესტის ჩატარება ვერ მოხერხდა და არ დაუშვებ.
ამ ჰორმონის დონის მგრძნობელობის გამო, გარე და შიდა გავლენას, არასწორი მაჩვენებლების თავიდან აცილების მიზნით, ბევრი ექსპერტი ყოველთვიურად ინტერვალებით სამჯერ სწავლობს სისხლის გადასინჯვას. შედეგები ერთ დღესაც ცნობილი გახდება და ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს მითითებები და დიაგნოზი მიიღოს.
პროლაქტინი - ნორმა ქალებში (ცხრილი)
სისხლში პროლაქტინის ნორმალური კონცენტრაცია მერყეობს დამოკიდებულია ასაკის მიხედვით, წარმოიქმნება ესტროგენის ოდენობა, ორსულობა, ძუძუთი კვება და სხვა. ქალთა ჰორმონი პროლაქტინის შემცველობის გამოხატვის ინტერპრეტაციის უფრო მოსახერხებელი გახადოს ასაკის ნორმა, რომელიც აშორებს ღირებულებებს ორიენტაციისთვის.
ასაკი | ჩვეულებრივი შედეგი, მდ / ლ |
ახალშობილები | 1700-2000 |
1 წლამდე | 630 |
1-10 წელი | 40-400 |
11-16 წლის | 40-600 |
16-45 წელი (რეპროდუქციული ასაკი) | 40-600 |
45 და მეტი (მენოპაუზის) | 25-400 |
როგორც ცხრილიდან ჩანს, ჰორმონის პროლაქტინის დონის მიხედვით ქალების ნორმა იგივეა ასაკის შემდეგ და მენოპაუზის წინ. უნდა გაითვალისწინოს, რომ ყოველდღიური რყევების დასაშვებია, ძილის, კვების მიღება, სტრესი, სექსუალური აქტების, ტემპერატურის ეფექტი და ა.შ. გარდა ამისა, ამ ნივთიერების სინთეზი არ არის იგივე მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა ფაზაში. ეს ითვალისწინებს ანალიზის მომზადების წესებს.
ორსულობის პროლაქტინი ნორმალურია
პროლაქტინი, რომლის მაჩვენებელიც ქალებში, როდესაც ბავშვს ატარებს ცვლილებები სხეულის მრავალრიცხოვანი ფიზიოლოგიური პროცესის გამო, იწყება თანდათანობით პირველი ტრიმესტრში და გაიზრდება მიწოდების ბოლომდე (მხოლოდ რამდენიმე დღით ადრე, ოდნავ მცირდება). ამ შემთხვევაში, ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი გამოიყენება, სადაც ქალებში პროლაქტინის ნორმა აისახება არა ასაკის მიხედვით, არამედ ორსულობის პერიოდში.
ნაყოფის ტარების ვადა | ჩვეულებრივი შედეგი, მდ / ლ |
8-12 კვირა | 500-2000 |
13-27 კვირა | 2000-6000 |
28 კვირის შემდეგ | 4000-10000 |
ორსულობის პროლაქტინის ანალიზი ძალიან იშვიათად ინიშნება და ბევრი ექსპერტი მიიჩნევს, რომ ეს არის პატარა ინფორმაციული, ნორმალური შედეგების დიდი განსხვავების გათვალისწინებით. თუ ეს საჭიროებაა, მაშინ ნორმა ისინი ხელმძღვანელობენ 10000 მგ / ლ ღირებულებით, რაც არ უნდა გადააჭარბოს, თუ ყველაფერი ქალისა და მომავლის შვილის სხეულში კარგ მდგომარეობაშია.
პროლაქტინის დროს ლაქტამია - ნორმა ან კურსი
მშობიარობის შემდეგ, პროლაქტინის დონე დამოკიდებულია ძუძუთი კვების ტიპის მიხედვით. იმ შემთხვევაში, როდესაც არსებობს ხელოვნური კვების შაქრის გამოყენების გარეშე, თანდათანობით ამ ჰორმონის რაოდენობა 400-600 მგ / ლ დონეზეა დადგენილი. თუ ქალი ძუძუთი კვებავს, უფრო ხშირად ბავშვს სვამს, უფრო მაღალ დონეზე. შემდეგი ცხრილი გითხრათ ჰორმონის პროლაქტინის საშუალო ოდენობით (ნორმა, კვების პერიოდში).
ლაქტაციის პერიოდი | ჩვეულებრივი შედეგი, მდ / ლ |
პირველი 6 თვე | 2500 |
7-12 თვე | 1000-1200 |
12 თვის განმავლობაში | 600-1000 |
პროლაქტინი მენოპაუზის დროს ქალებში ნორმალურია
მენსტრუაციის სრული შეწყვეტის შემდეგ, როდესაც ქალთა სხეულში ფართომასშტაბიანი ჰორმონალური რეორგანიზაცია ხდება, პროლაქტინის დონე, ისევე როგორც მრავალი სხვა ჰორმონების, მცირდება. საშუალოდ, მისი ასაკი ამ ასაკობრივ დიაპაზონში 25-დან 400 მლ / ლ-მდე (მონაცემები შეიცავს მაგიდას - პროლაქტინს, ნორმად ასაკის ქალებში). ყოველი წელიწადში ეს ფასები სტაბილურად მცირდება.
ჰიპერპროლაქტინემია ქალებში - რა არის ეს?
თუ ანალიზი გვიჩვენებს, რომ პროლაქტინი ქალებში აღინიშნება, ხოლო არ არის ორსული, არ არის ძუძუთი კვება, ყველა სისხლის შეგროვების პირობაა დაკმაყოფილებული (ანუ, სინთეზის გაზრდის ფსიქოლოგიური ფაქტორები), უნდა გამოიყურებოდეს პათოლოგიაში. ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპერპროლაქტინემია და ხშირ შემთხვევაში საჭიროა მორგებული.
გაზრდილი პროლაქტინის მიზეზები
მაღალი პროლაქტინი შეიძლება გამოიწვიოს მიზეზების სამი ჯგუფი:
1. ორგანული
- ჰიპოფიზის ჯირკვლის სიმსივნეები (პროლაქტომომა, ადენომა, მენინგიუმი და ა.შ.);
- ჰიპოთალამუსის სიმსივნეები (გლიომები, გერინიმონი და სხვ.);
- ტვინების cysts;
- ჰიპოთალამუსის არტერიოვენური დეფექტები;
- ჰიპოთალამური რეგიონის დასხივება;
- ჰიპოფიის სხეულის ფეხის დაჭრის სინდრომი და ა.შ.
2. ფუნქციონალური:
- ღვიძლის ციროზი;
- პირველადი ჰიპოთირეოზი;
- პოლიკისტოზური საკვერცხეები;
- სისტემური წითელი ერითემატოსი;
- ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა;
- თირკმლის ქერქის უკმარისობა;
- ქირურგიული მანიპულირება ტორრაში;
- shingles და ა.შ.
3. ფარმაკოლოგიური - ნარკოტიკების მიღება:
- ანტისემია;
- ანტიფსიქოტიკა;
- პრეპარატების შემცველი ესტროგენი;
- ანტიჰისტამინური საშუალებები;
- კალციუმის ანტაგონისტები და ა.შ.
ჰიპერპროლაქტინაცია ქალებში - სიმპტომები
პროლაქტინის ზრდა ხშირად თან ახლავს შემდეგი კლინიკური გამოვლინებებით:
- გამონადენი ძუძუმწოვართაგან;
- ტკივილი ძუძუს ჯირკვლებში;
- ბეჭდები მკერდზე;
- ვაგინის სიმშრალე ;
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
- ხშირი თავის ტკივილი;
- ცნობიერების სიბრმავე;
- ხედვის გაუარესება;
- overweight;
- შემცირდა ლიბიდა;
- სკალპის სებროეა ;
- აკნე;
- სხეულის ზედმეტი ზრდა სხეულზე;
- ძილის დარღვევა და ა.შ.
ჰიპერპროლაქტინემია ქალებში - მკურნალობა
თუ სისხლის ტესტირების ჩატარება ქალებში ჰიპერპროლაქტინემიას ადგენს, მაშინ როდესაც არსებობს არაჯანსაღი მანიფესტაცია, პროვოცირებადი პათოლოგიების იდენტიფიცირება, რეკომენდებულია დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურები, რომელთა შორისაც:
- ფარისებრი ჰორმონების ტესტები, სქესობრივი ჰორმონები;
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
- ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი , მენჯის ორგანოები, მუცლის ღრუს;
- ტვინის მაგნიტური რეზონანსი ან გამოთვლითი ტომოგრაფია.
მკურნალობა დამოკიდებულია გამოვლენილ დარღვევებზე. ტვინის neoplasms გამოვლენის შემთხვევაში, ქირურგიული მკურნალობა, ხშირად ერთად რადიოთერაპია, შეიძლება დადგენილი. სხვა შემთხვევებში, ძირითადი მკურნალობის მეთოდები არის სამკურნალო, რომელიც მიზნად ისახავს ძირეული მიზეზების აღმოფხვრას. გარდა ამისა, პირდაპირ შეამცირებს ამ ჰორმონის კონცენტრაციას, დოპინომომიმენტურ პრეპარატებს (ბრომოკრიფტინს, ყაბარდოლს და ა.შ.).
შემცირებული პროლაქტინი
დაბალი პროლაქტინი ნაკლებად საერთოა და ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- ნაადრევი ორსულობა;
- ჰიპოფიზის ჯირკვლის მშობიარობის შემდგომი ინფარქტი;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ანტიკონვულანტები, დოპინამერგიული პრეპარატები და ა.შ.).