ღვიძლის უჯრედების სერიოზული დაზიანება ციროზის სახით არის პროგრესული ქრონიკული დაავადება, რომელიც ამჟამად განუკურნებელია. კიდევ უფრო იმედგაცრუება ჟღერს ამ დიაგნოზს პათოლოგიის მრავალი გართულების განვითარების ფონზე. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ეფექტი ციროზიში ასციტებია - რამდენი ცხოვრობს ამ დაავადებით, ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგრამ, როგორც წესი, ექიმები არახელსაყრელ პროგნოზებს იძლევიან.
რა არის საშიში ციროზის ასციტი?
ციროზის ფონზე, პარენქიალური ღვიძლის ქსოვილები თანდათან შეიცვლება შემაერთებელი ფიბროზული უჯრედებით, რის შედეგადაც შემდეგი ფუნქციური ცვლილებებია:
- გადაჭარბებული ლიმფური ფორმირება;
- გაზრდილი არტერიული წნევა და სტაგნაცია ვენაში;
- ღვიძლის სისხლძარღვების გაზრდის ნებართვა;
- თირკმელების უკმარისობა.
შედეგად, ადგილი აქვს პორტალურ ჰიპერტენზიას, რომელიც ხელს უწყობს დიდი რაოდენობით სითხის დაგროვებას მუცლის ღრუს თავისუფალი სივრცეში და კუჭის მოცულობის გაზრდა, მისი დაქვეითება.
ამრიგად, ასციტები ღვიძლის ციროზში გართულებულია გართულებული ბოლო ეტაპზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:
- ჭიპის, ჭაბურღილისა და ბარძაყის ჰერნიის ფორმირება;
- ასციტების სითხის ინფექცია;
- მწვავე პერიტონიტი ;
- ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარება ჰეპატოლოგიურ სისტემაში.
რამდენად ეფექტურია ღვიძლის ციროზიასთან ასციტების მკურნალობა?
დიაგნოზის დასმის შემდეგ დაუყოვნებლივ დაიწყება სპეციალისტები ჰიდროთერაპიის დაწყებისთანავე. მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს მედიკამენტს:
- მცენარეული და სინთეზური ჰეპატოპროტექტორები;
- ანტივირუსული პრეპარატები;
- არსებითი ფოსფოლიპიდები;
- სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
- ჰეპატოპროტექტორული ამინომჟავები;
- დიურეტიკები;
- ალბუმინი.
ჩამოთვლილი მედიკამენტები ხელს უწყობს:
- იმუნიტეტის გაძლიერება;
- მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზაცია;
- ქოლესტერინის შემცირება;
- ჭარბი სითხის აღმოფხვრა;
- ნაღვლის მჟავების ეფექტიდან ღვიძლის დაცვა;
- სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;
- დაზიანებული ფოსფოლიპიდების აღდგენა;
- ინტოქსიკაციის სიმპტომების მოხსნა;
- ტკივილის სინდრომის რელიეფი;
- ჰეპატოციტების ზრდის სტიმულირება;
- კოლოიდური წნევის კორექცია;
- სხეულის პროტეინის დეფიციტის შევსება;
- ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების პრევენცია.
ამავე დროს, პაციენტმა უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა, სამედიცინო მაგიდა 5-ის მიხედვით, პევზერის რეკომენდაციით. დიეტა ასევე გულისხმობს თხევადი სითხის ყოველდღიური მოცულობის შემცირებას, არაუმეტეს 1.5 ლიტრი ყოველ 24 საათში.
სასურველია შეასრულოს საწოლის დასვენება. სხეულის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში თირკმელებისა და საშარდე სისტემის მუშაობის გააქტიურება ხდება, შესაბამისად, სისხლის ფილტრაცია აუმჯობესებს, შეამცირებს შეშუპებას და ჭარბტენიანი წყლით გამოიყოფა სხეულიდან.
სამწუხაროდ, ადრე თუ გვიან კონსერვატიული თერაპია ეფექტურია, ამიტომ ქირურგიული მეთოდი - ლაპაროენცეზი - გამოიყენება ჭარბი სითხის ტუმბოსთვის. სპეციალური ნემსი გამოიყენება წყლის ამოსაღებად. ერთი პროცედურა არის ნაჩვენები
ღვიძლის ციროზის პროგნოზი ასციტებთან ერთად
ადეკვატური და დროული მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, სიცოცხლის ხანგრძლივობა დიაგნოზით არის მოკლე. უმეტეს შემთხვევაში (დაახლოებით 75%) პაციენტები იღუპებიან 1-2 წლის შემდეგ.
მაგრამ არსებობს უფრო ხელსაყრელი პროგნოზები, თუ ციროზი და ასციტი გამოვლინდა და რამდენად ცხოვრობენ ისინი ღვიძლის დაზიანების ფორმით. კომპენსირებული ტიპის დაავადებით, სიცოცხლის ხანგრძლივობა 8-10 წელიწადს აღემატება.