რა სახის რაზმი არსებობს?
იმის გათვალისწინებით, რომ დღევანდელი ორსულობის პლაცენტის ასეთი გაუქმება, ჩვენ ვაგრძელებთ ამ დარღვევის კლასიფიკაციას.
ამდენად, განვითარების დროის მიხედვით, განასხვავებს:
- ადრეული ვადაში (1 ტრიმესტრი);
- გვიან ტერმინი (მეორე და 3 ვადის ბოლოს);
- მიწოდების პროცესში.
მას შემდეგ, რაც პლაცენტის ფართობი შეფასდა, რომელიც გამოიყოფა, ექიმი აკეთებს დიაგნოზს:
- სრული განშორება (ბავშვის ადგილი აბრკოლებს საშვილოსნოს კედლისგან);
- ნაწილობრივი (შეიძლება იყოს მარგინალური (გამოყოფს მხოლოდ პლაცენტის ზღვარზე) და ცენტრალური (რაზმი ხდება ბავშვის ადგილის ცენტრში).
- ასევე, იმის გათვალისწინებით, თუ რა ხდება რა დანაყოფის პროცესს, მას შეუძლია გამოიყოს ისეთი ფორმები, როგორებიცაა:
- პროგრესირება (მოკლე დროში გაიზარდა peeling პლაცენტის ფართობი);
- არაპროგნოზირებადი (როდესაც დაშლა შეჩერდება).
იმის გამო, რომ რა შეიძლება განვითარდეს ეს გართულება?
როგორც ზემოთ მოყვანილი კლასიფიკაციიდან ჩანს, ორსულობის ასეთი დარღვევა შეიძლება განვითარდეს როგორც გესტაციის პერიოდში, ასევე მიწოდების დროს. თუმცა, ეს ფაქტი არ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა გამოიწვია დარღვევა.
იმ ფაქტორთა შორის, რომლებიც ხელს უწყობენ პლაცენტური უვნებლობის განვითარებას, აუცილებელია, უპირველეს ყოვლისა, დასახელდეს შემდეგი:
- კარდიოვასკულური სისტემის დაავადებები (მაგალითად, სისხლის წნევის მომატება);
- საშარდე სისტემის შეწყვეტა ( ნეფრიტი );
- ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი);
- ალერგიული რეაქციების წარსულის არსებობა;
- მუცლის დაზიანება;
- თრომბოზის მიდრეკილება;
- გვიან გესტოზი.
ასეთი მიზეზები ემსახურება როგორც განმარტებას, თუ რატომ შეიძლება განვითარდეს რაზმი ორსულობის დროს. თუ ვსაუბრობთ ამ დარღვევის შესახებ, რომელიც ხდება დაბადების პროცესში, მაშინ, როგორც წესი, გამოწვეულია:
- გვიან, უცვლელი რღვევის ნაყოფის ბუშტის (სრული გამჟღავნება საშვილოსნოს კისრის ინარჩუნებს თავის მთლიანობას);
- ამინოტური სითხის ნაადრევი გამონადენი, განსაკუთრებით პოლიჰიდრინიზით;
- საშვილოსნოს ხანგრძლივი სტიმულაცია, რაც ე.წ. ჰიპერეტრიმულაციას იწვევს (ოქსიტოცინის დიდი დოზების მიღებისას);
- ნაყოფს აქვს მოკლე ტუბერკულოზი.
როგორ გამოიფინა რაზმი და რა არის მისი ხარისხი?
კლინიკური სურათის ტიპზე დამოკიდებულია ასეთი დარღვევის 3 გრადუსიანი სიმძიმე, როგორც პლაცენტური უვნებლობა:
- სინათლის ფორმა. მისი თავისებურება ის არის, რომ ორსული ქალის ზოგადი მდგომარეობა არ არის დარღვეული. არსებობს პლაცენტის მცირე ნაწილი, რომელიც თან ახლავს გენიტალური ტრაქტისგან მცირე რაოდენობით სისხლის გათავისუფლებას.
- საშუალო ხარისხი ახასიათებს ბავშვის ადგილსამყოფელის 1/3-ით. გარე სისხლდენით, სისხლი საკმაოდ მოცულობითია, ხშირია ქოხებით. მუცლის ტკივილია, საშვილოსნოს ტონის ზრდა. ნაყოფის ჰიპოქსია ვითარდება, რაც მოითხოვს ექიმების მიერ ჩარევას.
- მძიმე ხარისხი. არსებობს პლაცენტის მთელი ფართობის 50% ან მეტი. ორსული ქალის ზოგადი მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება, მძიმე საშვილოსნოს სისხლდენაა, ნაყოფის კვდება. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.
რა საფრთხეს უქმნის პლაცენტის ჩამოშორებას და რა უნდა გააკეთოს მის განვითარებასთან?
პირველი სიმპტომების (ტკივილი ქვედა მუცლის ღრუს, გენიტალური ტრაქტიდან სისხლი, საშვილოსნოს ტონის გაზრდა, იატაკის გადაადგილების არარსებობა), აუცილებელია ექიმის ნახვა.
განკარგვის ხარისხის განსაზღვრის მიზნით, ულტრაბგერითი ხორციელდება.
თუ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ რა შეიძლება გამოიწვიოს ეს გართულება, მაშინ ეს არის:
- ნაყოფის ჰიპოქსია;
- საშვილოსნოს სისხლდენა;
- ჰემორაგიული შოკი ქალებში;
- ნაყოფის სიკვდილი.