მენინგოკოკური ინფექცია მწვავე დაავადებაა, რომელიც იწვევენ პათოგენური მიკროორგანიზმს ნეისერია მენინგიტიდს. დაზიანების მასშტაბი და ლოკალიზაცია დამოკიდებულია დაავადების სახით, მაგრამ თითქმის ყოველთვის დაავადება მძიმეა და არაადეკვატური ან უპრეცედენტო თერაპია სავსეა არახელსაყრელი შედეგით.
როგორ ხდება მენინგოკოკური ინფექცია?
პათოგენის ერთადერთი წყარო არის დაავადების აშკარა ნიშნები. მენინგოკოკური ინფექცია გადადის სწრაფვით. საუბრის დროს პათოგენური მიკროპროტექტორები გათავისუფლდებიან, როდესაც ხველა და ყიჟინავენ, მაგრამ დაავადება სხვაგვარ ინფექციებს არ წარმოადგენს ისე სწრაფად. მჭიდრო კონტაქტის წახალისება, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ეს ხდება შენობაში.
ჯანმრთელი სხეულის ინფექციის შეყვანის შემდეგ პირი ხდება მისი გადამზიდი. მენინგოკოკუსი შეიძლება რამოდენიმე დღედან რამდენიმე თვემდე გაგრძელდეს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმუნიტეტისა და ცხოვრების წესზე. პაციენტის სათანადო ზომების მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ მოხდება მენინგოკოკური ინფექცია. მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტი იცნობს შემთხვევებს, როდესაც დაავადება დაბრუნდა და ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ.
მენინგოკოკური ინფექცია - სიმპტომები
მენინგოკოკუსის სიმპტომები განსხვავდება ფორმის მიხედვით. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
- მაღალ ტემპერატურაზე;
- ძლიერი კისრის;
- სინათლის სენსიტიურობა (ზოგიერთ პაციენტში - ფოტოფობია);
- მწვავე თავის ტკივილი;
- ღებინება;
- ბუნდოვანი ცნობიერება.
ვაგონის ეტაპზე მენინგოკოკური ინფექციის ნიშნები, როგორც წესი, არ არსებობს. გამოკვლევის ჩატარების შემთხვევაში, თქვენ იხილავთ მწვავე მიმდინარე ფარინგიტის ნათელ სურათს. განვითარებულ შემთხვევებში შესაძლებელია განვითარდეს პნევმონია, რომელიც სეფსისისა და პოლიართრიტის განვითარებას უკავშირდება, რაც უმეტეს შემთხვევაში გავლენას ახდენს ხელების ფართო არეში.
მენინგოკოკური ინფექცია - ინკუბაციის პერიოდი
ნებისმიერი სხვა ინფექციური დაავადების მსგავსად, მენინგოკოკური სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ დაიწყება. ინკუბაციის პერიოდი გრძელდება 1-დან 10 დღემდე, მაგრამ ზოგადად გადაიდო არა უმეტეს 3-5 დღის განმავლობაში. მენინგოკოკური ინფექცია საშიშია მისი სწრაფი განვითარებით. ხშირად ინკუბაციის პერიოდის ამოწურვის შემდეგ, ავადმყოფობის სიმპტომები გახდება ცნობილი, პაციენტის მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება და თუ დრო არ არის უზრუნველყოფილი კვალიფიციური დახმარებით, ეს შეიძლება დასრულდეს ფატალური შედეგებით.
მენინგოკოკური ნაზოფარინგიტი - სიმპტომები
დაავადების ამ ფორმით, ანთებითი პროცესი ავრცელებს ნაზოფარინქსს - რბილი ცის ზემოთ მდებარე ფარინქსის ნაწილაკზე და შეიძლება მხოლოდ შესწავლილ იქნას მხოლოდ ENT სარკეების დახმარებით. Meningococcal nasopharyngitis გამოიხატება თავად ასეთი სიმპტომები:
- თავის ტკივილი;
- ძაფი ყურში;
- მშრალი ხველა;
- ცხვირის შეშუპება ;
- გამონადენი ცხვირიდან (იშვიათ შემთხვევებში);
- შარდის ფარინგალური კედლის სიწითლე;
- ლიმფური ფოლიკულების ჰიპერპლაზია.
ჩირქოვანი მენინგიტი - სიმპტომები
მენინგოკოკური ინფექცია ჩირქოვანი ფორმით ხასიათდება პათოგენური მიკროორგანიზმების შეყვანაში ტვინის რბილი ჭურვი. მათი საქმიანობა გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი. ჩირქოვანი მენინგიტი თან ახლავს შემდეგი სიმპტომებით:
- ინტენსიური თავის ტკივილი;
- მაღალ ტემპერატურაზე;
- გულისრევა;
- ღებინება;
- არეულობის ფუნქციონირების cranial ნერვები;
- ცნობიერების დაბნეულობა;
- ფსიქომოტორული აგიტაცია;
- ჰიპერთირეზია;
- ნაწილობრივი მოსმენის დაკარგვა;
- chills;
- ჰალუცინაციები;
- მეხსიერების დაკარგვა (ძირითადად ნაწილობრივი);
- ჰიპერკინეზი.
მენინგოკოკცემია - სიმპტომები
ეს არის სეფსისი, რომელიც, როგორც წესი, იწყება ტოქსიკოზის გამოხატული ნიშნები. მენინგოკოკური სეპტიური ინფექცია რბილი, ზომიერი და მძიმეა. პრობლემა მკვეთრად ვითარდება - პაციენტის ტემპერატურა რამდენიმე წუთში 39-40 გრადუსამდე მიდის. ცხელება თან ახლავს სხვა სიმპტომებს:
- გამოხატული სისუსტე;
- კუნთების ტკივილი;
- წყურვილი;
- პალატორი;
- სუნთქვის დარღვევა;
- გულის პალპატი;
- სისხლის წნევის შემცირება;
- შემცირდა შარდვა.
საერთო "სპეციალური" ნიშანია გამონაყარი მენინგოკოკური ინფექციით. დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ ეს შეიძლება გამოჩნდეს. ხშირ შემთხვევაში, ლაქები ზედა და ქვედა კიდურებს, ფეხებს, დუნდულოებს მოიცავს. გამონაყარი მენინგოკოკცემიით არის დაძაბული და კანი ზედაპირზე ზემოთ ოდნავ პროტრაუდებს. მძიმე შემთხვევებში, მას შეუძლია გავრცელდეს მთელ სხეულზე. იმავე გამონაყარის კიდეებზე ვრცელდება ფართო სპექტრის ჰემორაგიები მკაფიოდ განსაზღვრული კიდეებით, რომლებიც გარეგნულად ქადაგებულ ლაქებს ჰგავს. სახეზე stain "მისაღებად" ძალიან იშვიათად.
მენინგოკოკური ინფექციის დიაგნოზი
ზოგადი გამოკვლევა იწყება სიმპტომების ანალიზით და ფაქტორების შესწავლით, რომლებიც შეიძლება დაამარცხონ. დაავადების ფორმის დასადგენად, პაციენტის სხეულის ყურადღებით უნდა გამოიკვლიოთ და ჩატარდეს გამოკვლევების სერია. დიაგნოზის მნიშვნელოვანი ეტაპი წარმოადგენს მენინგოკოკური ინფექციის ანალიზს. თუ ადამიანი ინფიცირებულია, მისი სისხლში პათოგენები იპოვეს. თქვენ შეგიძლიათ აღმოაჩინოთ მენინგოკოკები:
- სისხლის ნაცხვარი;
- ცერებროსპაზური სითხისა და სისხლის PCR;
- ცერებროსპაზური სითხის ანალიზი ;
- სათესი სისხლი;
- ნაცხის ცხვირიდან.
მენინგოკოკური ინფექცია - მკურნალობა
პირველი ეჭვები MI- ზე, ადამიანი დაუყოვნებლივ უნდა იყოს საავადმყოფო და სასწრაფოდ თერაპიის დაწყება. მენინგოკოკური ინფექციის დიაგნოზში, პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებით მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში ინიშნება. ეს ანტიბაქტერიული აგენტები დაავადების გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე ეფექტად ითვლება. ნასკოფარგიტის დროს დამატებით ინიშნება ცხვირის გაწმენდა ანტისეპტიკებით და ვიტამინით.
მენინგოკოკური ინფექცია - პრეჰოსპიური მკურნალობა
მენინგოკოკური დაავადების თერაპია ახორციელებს სპეციალისტების მიერ საავადმყოფოს გარემოში, მაგრამ როდესაც პაციენტს აქვს მენინგოკოკური ინფექცია, პირველადი დახმარება დაუყოვნებლივ უნდა მიეცეს. შოკის მდგომარეობით, ანტიპლეტური პრეპარატები ეფექტურად გაუმკლავდნენ. გადაჭარბებული აღრიცხვა და კრუნჩხვების აღმოფხვრა შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიბაზონის ხსნარი.
მენინგოკოკური ინფექცია - კლინიკური რეკომენდაციები
ეფექტურად მოკვლას მენინგოკოკური ანტიბიოტიკები, ამიტომ ისინი გამოიყენება ინფექციის დასაძლევად. მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინა მუდმივად გაუმჯობესდა, პენიცილინი მრავალი ათწლეულის მანძილზე მენინგოკოკური რიცხვის 1 განადგურების საშუალებაა. შეიყვანეთ დოზით 200 - 300 ერთეული / კგ დღეში. უმეტეს შემთხვევაში პრეპარატის ეს რაოდენობა 5-6 მიღებად დაყოფილია. პენიცილინი ინტრამუსკულარულია. პენიცილინის გარდა, შესაძლებელია თერაპიის ჩატარება:
- ამპიცილინი;
- ცეფტრიაქსონი ;
- ცეფოტაქსიმე.
ყველა დოზა გამოითვლება დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად, იმის გათვალისწინებით, მახასიათებლები ორგანოს. თუ პაციენტი აწუხებს ბეტა-ლაქტამის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებთან, ისინი შეიძლება შეიცვალოს ქლორამფენიკოლით. სტანდარტული დოზა მერყეობს 80-100 მგ / კგ დღეში და უნდა გაიყოს არანაკლებ სამჯერ. ჩირქოვანი მენინგიტის საწინააღმდეგოდ, მეროპენმა ზოგჯერ გამოიყენება.
მენინგოკოქცემიასთან გამკლავება ხელს უწყობს ასეთი მოვლენების კომპლექსს:
- დეტოქსიკაცია;
- ელექტროლიტური ბალანსის ნორმალიზაცია;
- სიმპტომატური თერაპია;
- მჟავა საბაზისო ბალანსის კორექტირება;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდების გამოყენება.
მენინგოკოკური ინფექციის პრევენცია
ბრძოლა ამ დაავადების ძალიან რთულია, ამიტომ საუკეთესო ყველაფერი უნდა გავაკეთოთ, რათა თავიდან ავიცილოთ იგი. მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია საუკეთესო პრევენციაა. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ MI- ს, არამედ ყველა შესაძლო გართულებას, რადგან meningococcus იწვევს დაავადებებს, როგორიცაა:
- ეპილეფსია ;
- ყრუ
- ჰემიპარეზი;
- ჰიპერტენზია;
- ასთენია.
მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ არის ერთადერთი პრევენციული ღონისძიება:
- იმისათვის, რომ არ გახდეს ინფიცირებული, სასურველია, თავიდან იქნას აცილებული ეპიდემიის დროს ადამიანების დიდი რაოდენობის შეშუპების ადგილები.
- შემოდგომაზე და გაზაფხულზე სასურველია გააძლიეროს იმუნური სისტემა ვიტამინის კომპლექსებით.
- სასურველია დაიცვას თავი ჰიპოთერმიიდან მაქსიმალურად.
- ინფიცირებულ პირთან კონტაქტის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს პრევენციული ანტიბაქტერიული კურსი და ანტიმინეკოკულური იმუნოგლობულინების დალევა.
მენინგოკოკური ინფექციის საწყისი ინიცირება
დღემდე, ეს არის ყველაზე ეფექტური გზა, რათა დავიცვათ თავი ინფექციისგან. არსებობს ორი ძირითადი ტიპის ვაქცინა: პოლიაზიკარდიდი და კონიუგირებული, რომელიც მოიცავს დაავადების ცილებს. მენინგოკოკური ინფექციის პლიზექარარდის ვაქცინა სწრაფად აღწევს ანტისხეულების დონეს. Revaccination აუცილებელია ყოველ სამ წელიწადში. კონიუგირებული ინექციები ხელს უწყობენ იმუნოლოგიური მეხსიერების განვითარებას და იმუნიტეტის შენარჩუნებას 10 წლის განმავლობაში.
სამედიცინო დაწესებულებებში გამოყენებული ვაქცინები გამოიყენება მენინგოკოკები A და A + C, ინექცია კანქვეშ ან ქვედა ნაწილში ქვედა ნაწილში კანქვეშ. იმუნიტეტი იწყება ინექციის შემდეგ მე -5 მე -14 დღიდან. ინექციების გაკეთება შეგიძლიათ ერთდროულად სხვა ვაქცინაციებით, გარდა ანტი-ტუბერკულოზისა და ყვითელი ცხელების წინააღმდეგ. მენინგოკოკუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის უკუჩვენება მწვავე ინფექციები და ქრონიკული დაავადებების გამწვავებაა. ინექცია უქმდება იმ შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატის პრეპარატის გვერდითი რეაქცია არსებობს.