მწვავე ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის კედლის მწვავე ანთება, რომელიც იწვევს ნაღვლის გამოსხივებას და, შესაბამისად, ბაქტერიული ინფექციის განვითარებას. ეს დაავადება ეხება ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას და აპენდიციტის შემდეგ მეორე ყველაზე ხშირი შემთხვევაა.
მწვავე ქოლეცისტიტის აშკარა სიმპტომები
ძირითადი სიმპტომია მწვავე ქოლეცისტიტის შეტევისას ბიოლოგიური კოლიკია. მასთან არის მწვავე ტკივილი მარჯვენა ჰეჩოქპორიუმში, რომელსაც შეუძლია მარჯვენა მხრის, სკაპულას, სუბკლავიური ფართის მიცემა. ტკივილს თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, რომელშიც მწარე გემო განვითარდება და ნაღვლისას ნაღვლის აღინიშნება. თავდაპირველად ტკივილი არის cramping, მაგრამ დროთა განმავლობაში იგი უფრო და უფრო ინტენსიური და, ხშირად, უწყვეტი.
მწვავე ქოლეცისტიტის გარდა მწვავე სიმპტომები დამახასიათებელია ინფექციურ დაავადებებში:
- სხეულის ტემპერატურა აღინიშნება (სუბფებრინიდან მაღალი);
- შეიძლება მოხდეს chills ;
- ენა მშრალი და დაფარული;
- პულსი ჩვეულებრივ სწრაფია;
- არტერიული წნევის შემცირება.
იმ შემთხვევებში, როდესაც ადგილი აქვს ნაღვლის სადინრის ბლოკირებას, სიყვითლე შეიძლება მოხდეს, თუმცა მწვავე ქოლეცისტიტის მსგავსი სიმპტომი იშვიათად აღინიშნება.
მწვავე ქოლეცისტიტის სპეციფიკური ნიშნებია:
- სიმპტომი Grekov-Ortner (soreness როდესაც tapping უფლება costal თაღის ერთად პალმის მხრივ);
- ტკივილი პალპაციის დროს მარჯვენა ზედა ნაწილში ინტენსიურად აძლიერებს;
- მრფის სიმპტომი (ღრმა პალპაციით, პაციენტი ვერ სუნთქავს).
მწვავე ქოლეცისტიტის ფორმები
დაავადების გამომწვევი მიზეზის გამო, ქოლეცისტიტი დაყოფილია კალკულაციურ და უჯრედში. ხშირია მწვავე კალკულაციის ქოლეცისტიტი, რომელიც წარმოიქმნება ქოლეპათიის დროს ქანების ნაპრალების ობსტრუქციისგან. დაავადების უნაკლო ფორმა შეადგენს საერთო რაოდენობის 5% -დან 10% -მდე და შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური დაავადებების, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების, გიადარიის და სხვა მიზეზების გამო. სიმპტომები, როგორც წესი, უფრო გამოხატულია და მოითხოვს სავალდებულო ქირურგიული ჩარევის დროს, ხოლო დაავადების უნაყოფო ფორმა მსუბუქ სახით მიმდინარეობს და ზოგჯერ შეიძლება კონსერვატიულ მეთოდებთან მკურნალობა.
საერთო კლინიკური სურათის მიხედვით და რა თქმა უნდა, სიმძიმის მწვავე ქოლეცისტიტი იყოფა შემდეგ ფორმებად:
- კატარრალ ქოლეცისტიტი არის უმარტივესი ფორმა, ზოგჯერ ცდომილება, რომელიც ძლიერდება. თან ახლავს ზომიერი ტკივილი, გულისრევა, იშვიათად ღებინება.
- პლაგმური ქოლეცისტიტი - ტკივილი გამოხატულია სხეულის მდგომარეობის შეცვლის გზით, ტემპერატურა 38 ° C- მდე იზრდება, პულსი სწრაფია, კუჭ-ნაწლავი შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ლეიკოციტების დონე.
- კენკენოზური ქოლეცისტიტი იწვევს დაავადების მსუბუქი ფორმების განვითარებას. ზოგადი ანთების სიმპტომები მოდიან. ანთებითი პროცესი ვრცელდება ნაღვლის ბუშტის მიღმა. ტემპერატურა მაღალია, ტკივილი შეიძლება შემცირდეს ნაღვლის ბუშტის ქსოვილების ნეკროზით, გამოხატული ტაქიკარდია, ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები.
მწვავე ქოლეცისტიტის გართულებები
მწვავე ქოლეცისტიტის ყველაზე სახიფათო გართულება არის ნაღვლის ბუშტის პერფორაცია (რღვევა) მუცლის ღრუსში შეტანის შემცველობით, რომელიც იწვევს პერიტონიტის განვითარებას. თუ შესაძლებელია
ნაღვლის მიდამოების ინჰიბირების შემთხვევაში თირკმელზედა ჯირკვლის ბლოკადა, ზოგიერთ შემთხვევაში ნაღვლის ბუშტის შეშუპება ხდება. მას შეუძლია ხანგრძლივი დრო დასჭირდეს რაიმე კონკრეტული დისკომფორტის გარეშე, მაგრამ ის ასევე იწვევს რღვევის საფრთხეს და პერიტონიტის განვითარებას.
მწვავე ქოლეცისტიტის უკიდურესი მოპყრობის შემთხვევაში ყველა გართულება ვითარდება.