Პარაიროიდული ადენომა - სიმსივნის იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა?

ენდოკრინული ორგანოები მიზნად ისახავს სასიცოცხლო ჰორმონების წარმოქმნას და მეტაბოლური პროცესების რეგულირებას. პარატრიროლის ჯირკვლები ოთხი პატარა ფიზიოლოგიური სტრუქტურებია, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან კალციუმის ნორმალური დონის შენარჩუნებაზე. ისინი იყენებენ პაროტიროიდულ ჰორმონს ( პარატრიოიდული ჰორმონი ), რომელიც ასტიმულირებს მის წარმოებას.

პარაიროიდული ადენოომის მიზეზები

განსახილველი დაავადება წარმოიქმნება ცილების გენის მუტაციებისგან, რომლებიც მონაწილეობენ კალციუმის გაცვლასა და ტრანსპორტირებისას. მოდიფიცირებული უჯრედები ძალიან მაღალ აქტივობას მიიღებენ. ისინი იწყებენ უანგაროდ გაზიარებას, რის შედეგადაც კეთილსინდისიერი პარათირეოიდური სიმსივნე ან ადენომა. მუტაციების დაწყების წინაპირობა ფაქტორები სხეულის ნებისმიერი მექანიკური დაზიანება (ტრავმა, ქირურგია) და რადიაციული ექსპოზიცია.

პარაიროიდული ადენომა - სიმპტომები

კეთილთვისებიანი სიმსივნე აქვს თვითმმართველობის წარმოება parathyroid ჰორმონი. იგი აძლიერებს ოსტეოკლასტებს, ხოლო პარიტრაიდიდ ადენომა იწვევს კალციუმის მუდმივ მოპოვებას ძვლებისაგან და მისი გადაცემის სისტემაში. შედეგად, ადამიანი იწყება ოსტეოპოროზი, ხშირი და მრავლობითი მოტეხილობები იწვევენ თუნდაც მინიმალური ფიზიკური ექსპრესიით (იჯდეს, სხეულის პოზიციის შეცვლა, მსუბუქი დარტყმა კიდობამდე). პარაიროიდული ადვენომის სხვა ნიშნები:

შემცირდა სისხლძარღვების ელასტიურობა;
გაიზარდა სისტოლური ("ზედა") წნევა;
ზურგის სვეტის მრუდი;
ძვლების დეფორმაცია;
გულის შეტევები;
ყურადღების გაუარესება და კონცენტრაციის უნარი;
ინტელექტის დეგრადაცია;
პარალიზები;
პოლიურია;
გრძელვადიანი დაკარგვა ცნობიერების, მდე შერწყმა კომაში;
მადის დაკარგვა;
სისულელე
გულისრევა;
შეკრულობა;
ძვლებში მიმოფანტული ტკივილი;
ართრალგია;
ღებინება;
კუნთების სისუსტე;
წონის დაკარგვა;
დეპრესია;
კრუნჩხვები;
ქოლეცისტიტი ;
ფიბროციკლიტური ოსტიტი;
ჯანსაღი კბილებისგან დაცლა და დაცემა;
დიფუზური ნეფროკულციუსი;
urolithiasis ;
პოლიდიფსია;
თორმეტგოჯა ნაწლავის, კუჭის მორეციდივე წყლული;
პანკრეატიტი ;
სტერორია;
კორონარული არტერიების და გულის სარქველების კალციფიკაცია;
სახსრებისა და ხრტილის ქსოვილების დაზიანება, მათ შორის ყურები, ცხვირი;
დაჭრილი კერატიტი ;
თირკმლისა და სხვათა ნეკროზი.

პარაიროიდული ადენომა - დიაგნოზი

რამდენიმე სპეციალისტი მონაწილეობს აღწერილ პათოლოგიაში:

ენდოკრინოლოგი;
კარდიოლოგი;
ნევროლოგი;
გასტროენტეროლოგ;
ნეფროლოგები.

პირველ რიგში, ყურადღება გამახვილებულია იმ შემთხვევაში, როდესაც პარაიროიდული სიმსივნის დიაგნოზი არის სიმპტომები. ლაბორატორიული ტესტები ხორციელდება:

ბიოქიმია ;
ჰორმონალური პანელი;
შარდის ტესტები.

ხანდახან ვენების შერჩევითი კათეტერიზაცია ხორციელდება პარაიოროიდული ჯირკვლის სისხლძარღვში სისხლის პაროტიროიდული ჰორმონის კონცენტრაციის დასადგენად. გარდა ამისა, ინსტრუმენტული და აპარატურული დიაგნოსტიკური პროცედურები არის მინიჭებული:

ულტრაბგერითი, თირკმელების ულტრაბგერითი, ნაღვლისა და ბუშტის, პანკრეასისა და ფარისებრი ჯირკვლის ჩათვლით;
მაგნიტური რეზონანსის გამოსახულება ან კომპიუტერული ტომოგრაფია;
სკინტიგრაფია;
თერმოგრაფია;
ბიოფსია;
დენსიმეტრია;
ეზოფაგოგრაფტროდონოსკოპია;
ძვლების რადიოგრაფია;
მიმოხილვა urography;
ეხო- და ელექტროკარდიოგრაფია;
არტერიული წნევის ყოველდღიური მონიტორინგი.

პარაიროიდული ადენომა ულტრაბგერით

ამ კვლევის დახმარებით, შესაძლებელია განსაზღვროს კეთილთვისებიანი სიმსივნეების ლოკალიზაცია, რიცხვი, ზომა და სტრუქტურა. პარაიროიდული ადენონომი ყოველთვის იწვევს ჰორმონის შემცველ ორგანოებში მნიშვნელოვან ზრდას. ეს იწვევს ულტრაბგერით ვიზუალიზაციას, ისინი, როგორც წესი, არ ჩანს. პერორაროიდული ჯირკვლის ნეოპლაზია განსხვავდება ჯანსაღი ქსოვილებისგან ეკოგენური გამოწვევის გამო მისი ჰეტეროგენული სტრუქტურის გამო. სპეციალისტი ხედავს ეკრანის ოვალურ ან მრგვალდება სიმსივნეებს ენდოკრინულ ორგანოებში აღნიშნულ საზღვრებთან.

პარაიროიდული ადენონომი - MRI

კომპიუტერი და მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება ითვლება დაავადების დიაგნოსტიკის უფრო ინფორმირებულ და თანამედროვე მეთოდებად. პარავირუსული სიმსივნე განისაზღვრება, როგორც პატარა ნეოპლაზმა შემცირებული ექოგენექტური, რაც მნიშვნელოვნად განსხვავდება მეზობელი ენდოკრინული ქსოვილებისგან. MRI ეხმარება განმარტავს არა მხოლოდ ადენომის რაოდენობასა და ადგილმდებარეობას, არამედ მისი სტრუქტურა, ზომა და აქტივობა. უკეთესი ვიზუალიზაციისთვის რეკომენდებულია კონტრასტული პრეპარატების შემოღება.

პარაიროიდული ადენომა - მკურნალობის გარეშე მკურნალობა

მკურნალობის ეფექტიანი თერაპია გათვალისწინებულია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევისთვის. მაშინაც კი, ინვაზიური მეთოდები, როგორიცაა პლეიროიდული ადენონომის სკლეროთერაპია, არ არსებობს. ოპერაციის დაწყებამდე ხდება ჰიპერკალციემიის წინასწარი თერაპია. აუცილებელია სიმპტომების რელიეფისთვის, რომლებიც იწვევენ პაროიდოიდულ ადენონომს - მკურნალობა მოიცავს:

დადგენილი ნარკოტიკების გამოყენება;
ალტერნატიული მედიცინის გამოყენება;
განსაკუთრებული დიეტის დაცვა.

პარაიროიდული ადენომა - ნარკოტიკები

კონსერვატიული თერაპია ორგანიზმში კალციუმის კონცენტრაციის ნორმალიზებას უზრუნველყოფს და მისი ზრდის შეწყვეტა. პარაიროიდული ჯირკვების კეთილთვისებული სიმსივნის ამოღწევამდე პაციენტი ინტრავენურად (წვერიანი) მედიკამენტებით ფოსფატებით:

დალაზინ C;
ეზოფოსფინი;
ლევოფლოქსი და ანალოგი.

პარაიროიდული ადენომა ხშირად იწვევს სხეულის ჭარბი სითხისა და ტოქსინის დაგროვებას. დიურეტიკები (დიურეზულები) ხელს უწყობენ ქირურგიული ჩარევისთვის მათი ექსკრეციის დაჩქარებას:

ტორსიდი;
ჰიპოთიაზედი;
ფუროსიმიდი;
სუპლინიო;
ლაზექსი;
ტორესიმიდი და სხვები.

პარაიროიდული ადენომა - მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

არატრადიციული თერაპიული მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმის დამტკიცების შემდეგ. ხალხური მეთოდები, თუ როგორ უნდა მოვიქცეთ პათოროიდული ჯირკვლის ადენომას, შეიძლება მოიქცეს დამხმარე მოვლენა. ისინი არ დაითხოვენ სიმსივნეს და არ ებრძვიან სიმპტომებს. ასეთი რეცეპტები იძლევა ადვილად დიურეზულ ეფექტს და ხელს უწყობს ტოქსინების მსუბუქი და ბუნებრივი აღმოფხვრა, ქსოვილების ჭარბი სითხე.

წმენდის ნარევი

შემადგენლობა :

კაკალი - 300 გ;
თაფლი, სასურველია წიწიბურა - 300 გ;
წიწიბურა ფქვილი - 300 გ.

მომზადება, განცხადება

გახეხეთ კაკალი.
შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი საფუძვლიანად.
კვირაში 1 დღე არის საშუალება, დაიბანეთ ნებისმიერი სასმელი ან წყალი.

სამკურნალო decoction

შემადგენლობა :

მარცვლეულის ფესვები - 250 გ;
წყალი - 2.5 ლიტრი.

მომზადება, განცხადება

ჩაასხით ბოსტნეულის ნედლეული ცივი სუფთა წყლით.
მოვხარშოთ წამალი.
საზ ძალიან მშვიდი ცეცხლი 3 საათის განმავლობაში.
მაგარი და დაძაბვის ნარკოტიკების.
მიიღეთ 3 ჯერ დღეში 125 მლ გადაწყვეტა.

დიეტა პარატიროიდული ადენომათ

აღწერილი პათოლოგია იწვევს სხეულის კალციუმის ძლიერ ზრდას. პათოროიდული ჯირკვლების ადვენომის მოშორება შესაძლებელია, მისი შემცირებაა საჭირო. კალციუმის კონცენტრაციის შემცირების სამკურნალო მეთოდების გარდა, რეკომენდებულია სპეციალური დიეტა. პარაიროიდული ადენომა შეიცავს ფოსფორის მდიდარ დიეტა, რადგან ეს ელემენტი ნეიტრალიზებს ჰიპერკალციემიას.

შესაფერისი პროდუქტები:

კაკალი;
სოკოები, განსაკუთრებით შანტელები და ყვავილები;
გოგრის თესლი;
ხორბლის ქატო
სეზამი;
სოიოს ლობიო;
ცირკი ხიზილალა;
წიწიბურა;
ღორის ღვიძლი;
ზეთოვანი თევზი
ხაჭო, ყველი;
ცხვრის
ფერმენტირებული რძის პროდუქტები;
კვერცხი;
shrimp, crab, squid;
ფეხი და სხვა.

აკრძალულია:

ალკოჰოლი;
დაკონსერვებული საკვები;
მარინადები;
მარილი (ძალიან შეზღუდული);
ყავა.

ქირურგიის მოხსნა პარაიოიდული ადენომა

ქირურგიული ჩარევის 3 ვარიანტი არსებობს:

კისრის ორმხრივი აუდიტი. ექიმი შეისწავლის 4 ენდოკრინულ ორგანოებს, აღმოაჩენს ნეოპლაზმს და აწარმოებს პარაიროიდული ადენომის მოცილებას.
კისრის ცალმხრივი აუდიტი. ქირურგი განიხილავს მხოლოდ 2 ორგანოს, იმ მხარეს, სადაც სიმსივნე გამოვლინდა და წყვეტს სიმსივნეს. ასეთი ოპერაციისთვის საჭიროა მისი ლოკალიზაციის ზუსტი მონაცემები.
შერჩევითი პარაითროიდექტომია. ექიმი ათავისუფლებს მხოლოდ პერორადოდული ჯირკვლის ადენონას, რომელშიც იგი მდებარეობს. სხვა ორგანოების ინსპექტირება არ ხდება. ეს არის კომპლექსური პროცედურა, რომელიც მოიცავს ყველაზე ზუსტ დიაგნოზს და სპეციალური აღჭურვილობის ხელმისაწვდომობას. ეს მანიპულირება არის ყველაზე სწრაფი, ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო.

პარაპიროიდული ადენომის მოშლის შემდეგ შპრიცური პერიოდი

სწორად შესრულებული ქირურგიული ჩარევა პაციენტის მდგომარეობაში ძალიან სწრაფი გაუმჯობესებაა. სხეულის კალციუმის დონე ნორმალიზდება პარაიროიდული ადენომის მოხსნადან მეორე დღეს. საავადმყოფოში პირი არ არის 7 დღეზე მეტი. ამ დროის განმავლობაში, სპეციალისტები აღასრულებენ აღდგენას, აკონტროლებენ კარდიოვასკულური სისტემის მუშაობას და სისხლში კალციუმის კონცენტრაციას.

პარაიროიდული ადენომის მოცილება - შედეგები

ძალიან იშვიათად (შემთხვევათა 5% -ზე ნაკლები) იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ოპერაციას, ჰიპოკალცემია ვითარდება - ძალიან დაბალია კალციუმის დონე სხეულში. პარაიროიდული ადენონომისა და მისი განზავების ასეთი შედეგები აღმოფხვრილია სარეაბილიტაციო ეტაპზე. კალციუმის კონცენტრაციის ნორმალიზების მიზნით გამოყენებულია ამ კვალი ელემენტის მდიდარი დიეტა და შემცველი პრეპარატები.

პარაიროიდული ადენომა - პროგნოზი

უმეტეს შემთხვევაში, სიმსივნეების დროული მოხსნა სრულ აღდგენაში მთავრდება. რამდენიმე კვირაში აღდგენილია შინაგანი ორგანოების და ენდოკრინული სისტემის მუშაობა, ორი წლის განმავლობაში ძვლების სისუსტის ქრება. უარეს შემთხვევაში, თუ პათოროიდული ჯირკვლის ადენომა აღმოაჩინა გვიან - ასეთ შემთხვევებში სიცოცხლის პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. შინაგანი ორგანოების მძიმე დაზიანებით და ძვლების კრიტიკული კალციუმის დეფიციტით, სწორი თერაპიაც კი არ შეიძლება მოიტანოს სასურველ შედეგზე. ზოგჯერ ადენომა დეპრესია კანს.