საშვილოსნოს ყელის დისტონია, რომელსაც ასევე უწოდებენ სპაზმოდიურ ტრიკოლილს, არის ნევროლოგიური დაავადება, რომელშიც კისრის კუნთების პათოლოგიური დაძაბულობის გამო, ხელმძღვანელობის უნებართვო როტაცია ხდება. უმეტეს შემთხვევაში, ერთი მიმართულებით თვალის შებრუნებული და გარდამტეხია, ნაკლებად ხშირად ხელმძღვანელობს უკან ან წინ გადადგმული. კისრის კუნთების უკონტროლო სპაზმი ხანდახან თან ახლავს მტკივნეულ მტკივნეულ შეგრძნებას.
საშვილოსნოს ყელის დისტონია
საშვილოსნოს ყელის დისტონია შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი (იდიოპათიური) და ასევე განვითარდეს სხვა პათოლოგიების გამო (მაგალითად, უილსონის დაავადება, Gallervorden-Spatz დაავადება და ა.შ.). ასევე არსებობს პათოლოგიის წარმოშობის შემთხვევა ანტიფსიქოტიკის ჭარბი დოზირების გამო. თუმცა, სპაზმოდიური ტრიკოლისის ზუსტი მიზეზი ხშირად არ არის დადგენილი.
დაავადების კურსი
როგორც წესი, დაავადება თანდათან ვითარდება, ნელა პროგრესია. პირველ ეტაპზე, უეცარი თავდაჯერებული ხელმძღვანელი გამოდის, როდესაც ფეხით, უკავშირდება ემოციურ სტრესს ან ფიზიკურ ექსპრესიას. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად დააბრუნონ თავიანთი ნორმალური პოზიცია. ძილის დროს, არანორმალური კუნთების სპაზმი არ არის დაცული.
მომავალში, შუაგულში შუაგულში მოხსნა შესაძლებელია მხოლოდ ხელების დახმარებით. კუნთის სპაზმი შეიძლება აღმოიფხვრას ან შემცირდეს სახეზე გარკვეული სფეროების შეხებით. დაავადების შემდგომი პროგრესი იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტს არ შეუძლია დამოუკიდებლად გადააქციოს თავი, დაზარალებული კუნთები ჰიპერტროფიულია, ხასიათდება სარძევე ჯირკვლის შეკუმშვის სინდრომები.
საშვილოსნოს ყელის დისტონია მკურნალობა
დაავადების სამკურნალოდ, ფარმაკოთერაპია გამოიყენება დანიშვნის დროს:
- ანტიეპილეფსიური პრეპარატები;
- კუნთების რელაქსანტები;
- ანტიქოლინტერაზას აგენტები.
უფრო ეფექტური შედეგები აჩვენებს დაზარალებულ კუნთებში ბოტულის ტოქსინის ინექციების გამოყენებას, რაც იძლევა სიმპტომების მოშორებას. ზოგიერთ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა (კუნთების შერჩევითი დენერვაცია, სტერეოაქტიური ოპერაცია) შეიძლება შესრულდეს.