Gallstone დაავადება არის პათოლოგიის რომელშიც ქვები ჩამოყალიბდა ნაღვლის ბუშტის და (ან) ნაღვლის მილები. Gallstones წარმოიქმნება ნაღვლის ძირითადი ელემენტებისგან - გამოირჩევიან ცაცხვი, ქოლესტერინის, პიგმენტური და შერეული ქვები. ქვების ზომა და ფორმა ასევე მრავალფეროვანია - ზოგი მათგანი ჯარიმის ქვიშაა, ვიდრე მილიმეტრია, სხვები კი ბოლქვთა მთელი ღრუსაა დაკავებული. დიდი ხნის განმავლობაში, დაავადება შეიძლება იყოს ასიმპტომური და პაციენტი ხშირად იცნობს ქვების ყოფნას მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ.
ქოლელითიის მკურნალობის მეთოდები
ქოლელითიის მკურნალობა ხორციელდება ორივე კონსერვატიული და ოპერატიული მეთოდებით. თუმცა, უნდა იცოდეთ, რომ მკურნალობის შემდეგ ქვების განმეორებითი ფორმირება გამორიცხულია, თუ დაავადების ძირითადი მიზეზი არ არის აღმოფხვრილი.
მოდით განვსაზღვროთ ამ დაავადების მკურნალობის თითოეული მეთოდი:
- სამკურნალო - ქოლელითიის მკურნალობა ქიმიური პრეპარატების (ტაბლეტების) დახმარებით ოპერაციის გარეშე. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ ქოლესტერინის ქვებისთვის, რომელიც შეიძლება დაიშალა. გამოყენებულია ნაღვლის მჟავა პრეპარატები (ursodeoxycholic, chenodeoxycholic მჟავა) ან მცენარეული წარმოშობის პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ნაღვლის მჟავების სინთეზის ( immortelle ქვიშის ექსტრაქტი) სტიმულირებით. ასეთი კონსერვატიული თერაპია გრძელდება: აბი 1-2 წლის განმავლობაში. აღსანიშნავია, რომ ამ ნარკოტიკების საკმაოდ ძვირი და ბევრი გვერდითი მოვლენები.
- ულტრაბგერითი მეთოდია ქვების განადგურება მცირე ზომის ნაწილში სპეციალური ტალღის საშუალებით. ეს მეთოდი შეესაბამება ქოლეცისტიტის არარსებობას, ქვების კუმულაციური დიამეტრი 2 სმ-მდე და ნაღვლის ბუშტის ნორმალური შეკუმშვა. გაანადგურა ქვები შემდეგ ბუნებრივი გზით, რომელიც აძლევს პაციენტს ძალიან უსიამოვნო შეგრძნება, ან სამკურნალო მეთოდი გამოიყენება მათი ამოღება.
- ლაზერული მეთოდი სპეციალური ლაზერის გამოყენებაა, რომელიც უშუალოდ სხეულის ნაწილაკების მეშვეობით იკვებება და ქვების დაწევას. ამ მეთოდის შემცირება ის არის, რომ არსებობს შიდა ლორწოვანი გარსების დამწვრობის რისკი.
- ღრუს ქირურგია არის ყველაზე გავრცელებული და იაფი მეთოდი მკურნალობა. იგი გამოიყენება ძირითადად დიდი ქვების არსებობით, ძლიერი და ხშირად მტკივნეული შეგრძნებით, ანთებითი პროცესის არსებობით. ნაღვლის ბუშტის გათიშვა ხდება მარჯვენა მხარეს ჰეჩოპუნდრიმის რეგიონში, 30 სმ სიგრძის ჭრილში, ამ ოპერაციის გართულება შეიძლება იყოს შიდა სისხლდენა ან ინფექციის პროცესის განვითარება.
- ლაპაროსკოპიული ქოლეცისტექტომია თანამედროვე მეთოდი, რომელშიც ქოლდები იხსნება ლაპაროკოპიით - პატარა თხელი მილის ვიდეოკამერათ. ამისათვის მზადდება რამდენიმე მცირე ჩარჩო (არაუმეტეს 10 სმ). ამ მეთოდის უპირატესობა არის ოპერაციის სწრაფი აღდგენა და მნიშვნელოვანი კოსმეტიკური დეფექტების არარსებობა.
თითოეული მეთოდი აქვს თავისი უპირატესობები, ნაკლოვანებები და უკუჩვენებები. ბოლქვიდან ქვების მოხსნის ყველაზე ოპტიმალური მეთოდის გამოყენება ხდება სპეციალისტების მიერ ინდივიდუალურად.
ქოლელითიის ექსპოზიცია - მკურნალობა
ქოლელითიის გამწვავება (ბილიარული ძლიერება) თან ახლავს მძიმე ტკივილი, ცხელება, გაცივება, დისპეფსია. ეს სიმპტომები ხშირ შემთხვევაში ხშირად გვხვდება ნაღვლის ქცევის მოძრაობის გამო. მწვავე შეტევა არის გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის მითითება და, ზოგ შემთხვევაში, საგანგებო ოპერაცია. მოქმედებები ასევე იღებენ ტკივილის განმუხტვას და ტკივილს.