Myoma არის საშვილოსნოს ყელის უმტკივნეულო ნეოპლაზმა. დაავადება არ აძლევს სიმპტომებს დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ გვხვდება გვიან ეტაპზე, როდესაც myoma- ს დიდი მოცულობა აქვს. მკურნალობისთვის, რომლის ღირებულებაა საშვილოსნოს მიომას განლაგება მნიშვნელოვანია, ზომები - ოპერაციისათვის ეს მნიშვნელოვანი პარამეტრებია.
საშვილოსნოს ფიბროიდების დიაგნოზი
Myoma არის გლუვი კუნთების უჯრედებიდან ჩამოყალიბებული ნეოპლაზმა. მისი ზომები შეიძლება იყოს რამდენიმე მილიმეტრიდან 30 სმ-მდე ან მეტი. თუმცა, უკვე პატარა მიომა შეიძლება გამოვლინდეს ულტრაბგერით. საშვილოსნოს ფიბროიდების ულტრაბგერითი დიაგნოზი არის ყველა დიაგნოსტიკური ღონისძიების საფუძველი. ამ ტექნოლოგიის გამოყენებით შესაძლებელია არა მხოლოდ ფორმირების ზომა, მათი რიცხვი, არამედ პათოლოგიური სტრუქტურების ზუსტი ლოკალიზაცია.
ფიბროიდების დიაგნოზში მნიშვნელოვანია ორმხრივი გამოკვლევა. მისი დახმარებით, დიდი საშვილოსნოს მიომის აღმოჩენა შესაძლებელია, ოპერაციის ზომა განისაზღვრება ულტრაბგერით. ექიმი, რომელიც გრძნობს ფორმირებას წინა მუცლის კედლის მეშვეობით, შეუძლია მიიღოს ვარაუდი სიმსივნის ფორმის, ზომისა და ადგილმდებარეობის შესახებ. უფრო ზუსტი მონაცემები განათლების მოცულობის შესახებ, მისი სტრუქტურა, ფონის რაოდენობა, ჩატარდება დამატებითი კვლევები:
- რენტგენი: მენჯის ორგანოების რენტგენი;
- ენდოსკოპიური: ჰისტეროსკოპია , კერვისკოპია, კოლპოსკოპია .
საშვილოსნოს Myoma - ზომები
საშვილოსნოს ფიბროიდების ზომები მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობისაა. ეს პარამეტრი პირდაპირ ითვალისწინებს თერაპიის მეთოდის არჩევისას. მცირე სიმსივნის ზომით, შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიული მკურნალობა. იგი მოიცავს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას, რომელიც შეამცირებს სიმსივნის ზრდას. სექს-ჰორმონების კონცენტრაციის ზრდა იწვევს მომატებული კვანძების ზრდას. შედეგად, გენიტალური ორგანოს ზომა იზრდება. ამასთან დაკავშირებით სიმსივნის მოცულობა აღინიშნება ორსულობის კვირებში (საშვილოსნოს ზომა შედარებულია გესტაციით).
ნეოპლამის ზომის მიხედვით, მიომატური კვანძები შეიძლება დაიყოს:
- პატარა;
- საშუალოდ;
- დიდი.
ფიბრიდების ზომები მილიმეტრებში
ულტრაბგერით შეიძლება შეიქმნას საშვილოსნოს ფაბრიდების დიამეტრი მმ-ში. ექიმი ყურადღებით ადარებს მცირე მენჯის, განსაკუთრებით საშვილოსნოს ღრუსს. პროცედურის დროს ჩვენ შევისწავლით არა მხოლოდ განათლების ზომას, არამედ შევაფასებთ მის სტრუქტურას, ხელმისაწვდომია კვანძების რაოდენობა. აუცილებელია სიმსივნის ბუნების განსაზღვრა. მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა არის ზომა ჩემია.
დასასრულს, ექიმი მიუთითებს შემდეგ ინფორმაციას:
- მცირე ფიბროიდები - დიაგნოზი კეთდება, თუ სიმსივნის დიამეტრი არ აღემატება 20 მმ;
- საშუალო - ეს დასკვნა გაკეთდა თუ სიმსივნის დიამეტრი 20-60 მმ;
- დიდი ზომის მოცულობა აღემატება 60 მმ.
საშვილოსნოს ფიბრიდების ზომა კვირაში
სიმსივნის ზოგადი მახასიათებლებისთვის, ექიმები ხშირად ფიბროიდების ზომაში აფასებენ სიმსივნის შეფასებისას. მაგალითად, თუ ქალი დიაგნოზირებული იყო საშვილოსნოს მეომას 11 კვირის განმავლობაში, ეს იმას ნიშნავს, რომ საშვილოსნოს მოცულობის გაზრდა ორსულობის 11 კვირის განმავლობაში გენიტალური ორგანოს ზომით გაიზარდა. ამდენად, დიამეტრის 3-4 სმ სიმაღლით, დასკვნა აღინიშნება დასკვნაში: ნეოპლაზმა (მიომას) 6-7 კვირა.
ექიმები კვირაში საშვილოსნოს ფიბროიდების ზომას აღწერენ:
- მცირე მიომ - გენიტალური ორგანოს ზომა არ უნდა აღემატებოდეს 4 სამეანო კვირას;
- საშუალო - დიაგნოზი, როდესაც საშვილოსნოს შეესაბამება 10-11 კვირა;
- დიდი - ეკვივალენტი 12-16 კვირის gestation.
რა ზომა აქვს საშვილოსნოს fibroids გავაკეთოთ ოპერაცია?
როდესაც საშვილოსნოს მიომა აღმოაჩენს, ოპერაციის ზომები არის პარამეტრი, რომელიც ექიმებს მკურნალობენ, გარდა ამისა, ფორმირების სტრუქტურა. მნიშვნელოვანია დინამიკაში სიმსივნის მონიტორინგი. მსგავსი დაავადების მქონე ქალებს პერიოდულად ჩაუტარდებათ გამოკვლევები, ულტრაბგერითი. თუ არსებობს მზარდი სიმსივნე, ქირურგიული ჩარევა სავალდებულოა. თუ ოპერაცია არ ჩატარებულა, სიმსივნე იწყებს ყველა თავისუფალ სივრცეს მცირე მენჯში. არსებობს გამონაყარის ფუნქციის დარღვევა.
ჰისტერომიომის დიაგნოზით, მილიმეტრიან ექიმებში მოქმედების ზომები არ შექმნის ან ინსტალაციას. სავალდებულო ქირურგიული ჩარევის მითითება არის ფიბროიდების ზრდა - ფორმირება წელიწადში 20 მმ-ით მეტია. გარდა ამისა, იმ ფირფიტები, რომლებსაც არ გააჩნიათ დიდი ზომა, მაგრამ არსებობს თხელი ფეხი. პირდაპირ ამ ადგილას არსებობს მაღალი რისკი ტორსიონი, რის შედეგადაც დესტრუქციული ქსოვილების ცვლილებები, ნეკროზი. ფიბროიდების მოცილების სხვა ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:
- საშუალო უნაყოფობა ;
- ხშირი miscarriages;
- მწვავე ტკივილის სინდრომი (მუცლის მუდმივი ტკივილი, სწორი ნაწლავის, ბუშტის).
საშვილოსნოს ქვედა მიომა - ოპერაციის ზომები
Subserous myoma ეხება კეთილთვისებიანი ფორმირებების შესახებ. იგი გავლენას ახდენს ორგანოს გარე ნაწილზე, იზრდება მცირე მენჯის ღრუში. სახით, იგი ჰგავს კვანძი ფართო ბაზაზე ან თხელი ფეხით. მსხვილფეხა რქოსანი ჰისტერომიაა სავალდებულო მოხსნა. ამავდროულად, ქირურგიული მკურნალობის ჩატარების საკითხი იზრდება, როდესაც დიამეტრის ფორმირება 80 მმ-ს აღწევს.
ქვედა საშვილოსნოს myoma - ზომები ოპერაციისთვის
ამ ტიპის ფორმირების ოპერაციისთვის ჰისტერომიომის ზომები არ განსხვავდება ზემოთ დასახელებული (8 სმ და მეტი). წყალქვეშა კუნთების თავისებურებაა კვანძის წყალქვეშა ლოკალიზაცია. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს კუნთოვანი ფენის ფიბროსის ბოჭკოები წარმოადგენენ ფორმირებას. სიმსივნის ზრდა მიმართულია გენიტალური ორგანოს შიგნით. ამ ტიპის ნეოპლაზმის ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:
- მიოქტომია - კვანძების მოხსნა;
- საშვილოსნოს არტერიების ემბოლიზაცია არის სიმსივნეების კლების დარღვევა, რის შედეგადაც მისი რევერსიული განვითარება ხდება.
მრავალრიცხოვანი საშვილოსნოს myoma დიდი
თუ გავითვალისწინებთ საშვილოსნოს ფიბროიდების ზომას, უნდა აღინიშნოს, რომ მრავალრიცხოვანი ფორმირებისთვის ექიმები ყურადღებას არ აქცევენ ინდივიდუალური კვანძის მოცულობას. ოპერაციის მეთოდის არჩევისას გათვალისწინებულია მიომებისა და პაციენტის ასაკის ლოკალიზაცია. თუ ქალი ჯერ კიდევ ბავშვებს გეგმავს, მიოქექტომია გენიტალური ორგანოს შენარჩუნებით. ოპერაცია ხორციელდება ლაპაროსკოპიით. ამ მეთოდით ქირურგიული ჩარევის შემდეგ სხეულის აღდგენა უფრო სწრაფად ვითარდება, ამიტომ ერთი წლის შემდეგ გართულებების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია ორსულობის დაგეგმვა.
როგორ ხდება საშვილოსნოს ყურძენი?
კლასიკური მეთოდით საშვილოსნოს ფიბროიდების მოცილება არის მიოქტომია. იგი ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ან ეპიდურული ანესთეზიის გამოყენებისას. საშვილოსნოს მიომის ამოღწევამდე, ოპერაციის ჩატარების ზომები გადაამოწმეთ ოპერაციის დაწყებამდე. ეს შეიძლება შესრულდეს ერთ-ერთი შემდეგი მეთოდით:
- ღია ღრუს ოპერაცია - ჰორიზონტალური ჭრილობა ხდება 2-3 სმ-ზე მეტყველების სახით. შემდეგ თანდათან ღიაა ჯამბოს ხელმისაწვდომობა და აქეზება. გამოიყენება დიდი ზომის ფორმირებებისათვის.
- ლაპაროსკოპია - მუცლის ზედაპირზე, რამდენიმე ხვრელი მზადდება, რომლის საშუალებითაც ხდება სპეციალური ინსტრუმენტები და ვიდეო ტექნიკა.
- ჰისტეროსკოპიური მიომეტომია - გამოიყენება წყალმცენარეების მიომალებით. ხელმისაწვდომობა არის საშოში, რომელიც იყენებს რექტკოთკოპს. ამ ინსტრუმენტის გამოყენებით, რომელიც მოქმედებს სიმსივნეზე მაღალი სიხშირის მიმდინარეობით, მიომას განადგურებულია და მისი ფრაგმენტები საშვილოსნოს ღრუსდან გარეცხილია.
საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობა დიდი ზომის ოპერაციის გარეშე
როდესაც პატარა საშვილოსნოს მიომას აღმოაჩენენ, ექიმები ცდილობენ მკურნალობა მედიკამენტად. მიუწვდომელია ქირურგიული ჩარევის გარეშე დიდი ფიბროიდების თერაპია. სიმსივნე გააგრძელებს ზრდას, ამიტომ სხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობა სწრაფად შეიძლება ჩაიშალა. პრეპარატის მკურნალობა შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის მიოკარდიის დიაგნოზი, რომლის დასაშვები ზომა 3 სმ-ზეა და, ხშირ შემთხვევაში, ჰორმონალური პრეპარატები მხოლოდ დროებითი ეფექტია და სიმსივნის სრული გაუჩინარება არ ხდება.