ანტიბიოტიკების გამოვლენის დაწყებამდე ბევრი მცირე დაავადება იყო პატარა ბავშვისთვის ფატალური. სკარლეტის ცხელება ერთი ასეთი პათოლოგიაა, რაც ძირითადად 2-16 წლის ასაკში მოქმედებს. თანამედროვე მკურნალობის წყალობით, ეს დაავადება აღარ არის სერიოზული საფრთხე და მისი სიმპტომები ადვილად იკვრება.
სკარლეტ ცხელება იწვევს
აღწერილი ინფექცია შემოდის სხეულში მხოლოდ გარედან, ერთი ადამიანიდან მეორეზე. სკარლეტის ცხელების გამომწვევი აგენტი არის კონკრეტული ტიპის ჯგუფის A ჰემოლიტიკური სტრეპტოკოკები. მას უნდა ჰქონდეს სპეციალური ნივთიერება, რომელსაც ეწოდება "ერითროტოქსინი". ეს არის ტოქსიკური ნაერთი და განსაზღვრავს, თუ როგორ ხდება სკარლეტის ცხელება ბავშვებში - სიმპტომები და მკურნალობა დაავადების, მისი სიმძიმისა და ხანგრძლივობის შესახებ. ერითროტოქსინის აღდგენის შემდეგ, სიცოცხლის ხანგრძლივობის იმუნიტეტი იწარმოება, ამიტომ შესაძლებელია გამოკვლეული პათოლოგიის მხოლოდ ერთხელ მიღება.
როგორ ხდება ალისფერი ცხელება?
ინფექციური დაავადება იშვიათია, ძირითადი გზა არის სადესანტო. Streptococcus რჩება სიცოცხლისუნარიანად ადამიანის სხეულის გარეთ, ამიტომ ის კვლავ გავრცელებულია საერთო ობიექტების მეშვეობით (საცვლების, სათამაშოების, კერძების და სხვ.). სკარლეტ ცხელება ბავშვი შეიძლება განვითარდეს, როდესაც სავარაუდოდ ჯანსაღი პიროვნების კონტაქტში რაიმე სიმპტომების გარეშე. მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 15% ბაქტერიების პასიური მატარებლებია, პათოგენური მიკროორგანიზმები მუდმივად ცხოვრობენ მათი ნაზოფარინგის ლორწოვანზე და გაათავისუფლებენ გარემოში.
სკარლეტ ცხელება - ინკუბაციის პერიოდი ბავშვებში
პირველი კლინიკური ნიშნის გამოჩენა არ არის მუდმივი, განსხვავდება თითოეული ბავშვისათვის. არა მხოლოდ იმუნიტეტი გავლენას ახდენს, თუ როგორ აისახება სკარლეტის ცხელება ბავშვებში - სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია ბავშვის დიეტაზე, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ცხოვრების წესის სარგებლობაში. აქტიური დამცავი სისტემის საშუალებით, ინფექცია იწყება ადვილად, მისი აშკარა ნიშნები აღინიშნება ინფექციის შემდეგ 5-10 დღის შემდეგ. დასუსტებულ ბავშვებში, სკარლეტის ცხელება უფრო სწრაფია - ინკუბაციის პერიოდი 1-4 დღეა. ასეთ შემთხვევებში ბაქტერიული დაზიანება უფრო მძიმეა, უარყოფითი შედეგები კი სავარაუდოა.
რამდენად არის სკარლეტ ცხელება?
ოფიციალურად ავადმყოფი ბავშვს სხვა სიმპტომების 2-3 კვირის განმავლობაში პოტენციურად სახიფათოდ მიიჩნევს. ხშირად ალისფერი ცხელებაა გადამდები და აღდგენის შემდეგ. არსებობს სტრეპტოკოკის რეაბილიტაციის ცნება, როდესაც ბაქტერიები გათავისუფლდებიან დაახლოებით 21 დღის განმავლობაში, თუნდაც სრული გაუჩინარების ინფექციის ნიშნები.
როგორ არის ალისფერი ცხელება?
აღწერილი პათოლოგიის სამი ძირითადი სიმპტომია. ისინი მიუთითებენ, ამიტომ პედიატრიანტებსა და გამოცდილ მშობლებს კარგად იციან რა სკარლეტ ცხელება ჰგავს:
- სხეულზე გამონაყარი;
- ენის ზედაპირის შეცვლა;
- ლორენცის ანთება.
სპეციფიკური ნიშნის გარდა, არსებობს ზოგადი კლინიკური სიმპტომები:
- ცხელება;
- სისუსტე;
- თავის ტკივილი;
- ეპიდერმისის სიმშრალე და პილინგი (აღდგენის წინ);
- სისულელე
- გაფართოებული ლიმფური კვანძები .
გამონაყარი სკარლეტ ცხელება
სისხლძარღვთა ზედაპირი მხოლოდ წითლად გამოდის სისხლში ერითროქსინის მაღალი კონცენტრაციის მოქმედებით. რამდენიმე საათის შემდეგ ნათელი ხდება, რომ ბავშვს აქვს სკარლეტ ცხელება - გამონაყარი მთელი სხეულის სახით ძალიან პატარა ნათელი ჟოლოს წერტილების სახით მოიცავს. განსაკუთრებით ბევრი rashes სხეულზე მხარეები, ფართობი folds ხელები და ფეხები. სპეციფიური გამონაყარი სკარლეტ ცხელებაში ბავშვებში არ მოქმედებს მხოლოდ ნასოლაბიურ სამკუთხედზე. წითელი და გაჯანსაღებული კანის ფონზე, ის ღიაა.
ენა სკარლეტ ცხელება
ბავშვის გამოკვლევის შემდეგი ნაბიჯი არის პირის ღრუს შემოწმება. ენაში შარდის ცხელების აშკარა ნიშნები შეინიშნება. დაავადების პირველივე დღეებში იგი დაფარულია თეთრი საფარით, ზოგჯერ რუხით. მოგვიანებით ზედაპირი მთლიანად გაწმენდილია, ხოლო სიმპტომების სიმპტომები გამოჩნდება, როგორც სკარლეტის ცხელება,
- ჟოლოსფერი ფერი;
- მკაცრად გაფართოვდა papillae;
- გამოხატული granularity.
ყელის სკარლეტ ცხელება
თუ გაცილებით ღრმად გამოიყურება, მწვავე ჩირქოვანი ყელის კლინიკური სურათის მოძებნა ადვილია. სკარლეტის ცხელების ნიშნები მკაცრად ჰგავს ტონზილიტს:
- წითელი და ადიდებულმა ტანზნებმა;
- რბილი პალმის ანთება, ფარისებრი კედლის, ენისა და თაღები ("მბრწყინავი ფარიონის");
- თეთრი ან მოყვითალო დაფა ჯირკვლებში.
ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია, რომ ეს არ არის სტენოკარდია, არამედ სუნთქვის ცხელება ბავშვებში - ეს დაავადებების სიმპტომები და მკურნალობა განსხვავებულია, მაგრამ კლინიკური გამონათქვამები მსგავსია. შემოწმებისას აუცილებელია ერითროტოქსინის გათავისუფლების კონკრეტული ნიშნების შემოწმება. როდესაც დამოუკიდებლად ვერ დაადასტურებთ პათოლოგიას, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ პედიატრი.
მკურნალობა სკარლეტ ცხელება ბავშვებში
დაავადების გამომწვევი აგენტის ტიპის გათვალისწინებით, ძირითადი თერაპია ხორციელდება მხოლოდ ანტიბაქტერიული საშუალებებით. ბავშვები ადვილად ატარებენ სკარტეს ცხელება - მკურნალობა ხორციელდება სახლში, ჰოსპიტალიზაცია საჭიროა გამონაკლის შემთხვევებში, როდესაც ბავშვის იმუნიტეტი ძალიან სუსტია ან გართულებების რისკი მაღალია. სიმპტომების გამოთავისუფლების ზოგადი თერაპიული ზომები და ბავშვების შემსუბუქება:
- კარანტინი. მინიმუმ 10 დღის განმავლობაში, უნდა გაიზარდოს ბავშვის იზოლირება, სხვა ადამიანებთან კონტაქტის გამორიცხვა.
- საწოლი დასვენება. დასვენება რეკომენდებულია დაავადების მწვავე პერიოდში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს მაღალი ცხელება და გრძნობს, რომ გამოხატული გამონაყარი, თავის ტკივილი. როდესაც ჯანმრთელობის მდგომარეობა ნორმალიზდება, თამაშები და კიდევ მოკლევადიანი ფეხით შეიძლება გადაწყდეს.
- უხვად ვიტამინიზებული სასმელი. ბავშვები სასარგებლო ხილის წვენები, ხილის სასმელები და ოთახის ტემპერატურის შეკუმშვა, ციტრუსის და თაფლით თბილი მცენარეული ჩაი, ხმელი ნაყოფის ტკბილი დეკორქცია.
- ნაზი დიეტა. ყელის ტკივილის გამო ძნელია ბავშვის მყარი საკვები, ამიტომ რეკომენდებულია, რომ ბავშვებს უნდა გახეხონ, დაჭრილი და თხევადი კერძები, რომლებიც ადვილად digested, კვალი ელემენტები და ვიტამინები. სასურველია შეამციროს ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი პროდუქტები, გაზიანი წყალი. ხშირად პედაგოგები ურჩევენ დაიცვან მაგიდის ნომრის 2 წესები Pevzner- სთვის.
- დამხმარე თერაპია. ზოგიერთი უარყოფითი გვერდითი ეფექტი თან ახლავს სკარლეტ ცხელება ბავშვებში - სიმპტომები და ანტიმიკრობული მედიკამენტების მკურნალობა ექვემდებარება ალერგიული რეაქციების წარმოქმნას და მიკროფლორას ბალანსის დარღვევას ნაწლავში. ამ ფენომენის თავიდან ასაცილებლად, პრობიოტიკები (ბიფფორმი), ანტიჰისტამინები ( Suprastin ), ენდოზორბენტები ( Enterosgel ) ადმინისტრირებულია.
ანტიბიოტიკები სკარლეტის ცხელებისთვის
Streptococcus type A არის პენიცილინისადმი ყველაზე მგრძნობიარეა, ამიტომ ამ ჯგუფში ანტიმიკრობული პრეპარატები პრიორიტეტულია ძირითადი თერაპიის განვითარებაში. ესენია:
- Retarpen;
- ჰისკოკლი;
- ამოქსიცილინი;
- გრაცისიმოლი;
- ამოქსილი;
- ფლამექსინი Solutab და ანალოგი.
თუ ბავშვი პენიცილინების ალერგიული ან შეუწყნარებელია, ან დაავადება მწვავეა, სკარლეტის ცხელება მკურნალობენ მაკროლიდებითა და ცეფალოსპორინებით:
- ერითრომიცინი;
- ცეფაზოლინი;
- აზმედი;
- კლაბელ;
- ცეფეზოლი;
- Remora და სხვები.
თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად განსაზღვრონ და შეიძინონ ანტიბიოტიკები, მხოლოდ ექიმი ჩართულია. თერაპევტის კურსის ხანგრძლივობა სპეციალისტს ირჩევს. მნიშვნელოვანია, რომ სკარლეტის ცხელება გამოსწორდეს ბავშვებში - მისი სიმპტომები და მკურნალობა ბევრად უფრო ადვილია, თუ მიდგომა ვითარდება სწორად. ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 10 დღით, კურსის ადრეული შეწყვეტა უკავშირდება სტრეპტოკოკური რეპროდუქციის განახლებას, მათი გავრცელების სხვა ორგანოებსა და გართულებების წარმოქმნას.
ვიდრე სკარლეტთან ერთად?
ეს პროცედურა ხელს უწყობს ტაქსების გაწმენდას ბაქტერიული დაფადან და შეამციროს ტკივილი ფარინნში. სკარლეტ ცხელების მკურნალობის კარგი საშუალებაა რეგულარულად ჩამოიბანოთ ყელის ანტისეპტიკური გადაწყვეტილებები:
- ფურაცილინი;
- ქლოროფილიტი;
- მირიამისტი ;
- ქლოროექსიდინი;
- სტომატიდინი;
- Yoksom და მსგავსი საშუალებები.
სახლში, ასევე შეგიძლიათ მოამზადოს თერაპიული სითხე. იყიდება rinses, მარილიანი და სოდა გადაწყვეტილებები, ბულიონი სამკურნალო მცენარეები:
- გვირილა;
- ევკალიპტი;
- calendula;
- ცაცხვიანი;
- Sage.
სკარლეტ ცხელება - შედეგები
პროგნოზები ყოველთვის ხელსაყრელია. თუ სიმპტომები დროში აღმოჩნდა და მკურნალობა სწორად შერჩეული, სკარლეტის ცხელება ხდება სწრაფად და მარტივად - გამონაკლის შემთხვევებში გართულებები წარმოიქმნება. იმუნიტეტის არასტაბილური მუშაობის ან ანტიბიოტიკების კურსის შეწყვეტის შემთხვევაში, შესაძლებელია პათოლოგიის შემდეგი შედეგები:
- ჩირქოვანი ოტიტი მედია;
- ლიმფადენიტი;
- პნევმონია;
- სინოვიტი;
- გლომერულონეფრიტი;
- ართრიტი;
- პიელონეფრიტი;
- მიოკარდიტი;
- რევმატიული ცხელება;
- ნერვული სისტემის დაზიანებები.
შარდის ცხელების პრევენცია ბავშვებში
სპეციფიკური ზომები, რათა დაიცვას ბავშვი ინფექციისგან სტრეპტოკოკები, თუმცა. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ჯერჯერობით არ არის განვითარებული სკარლეტის ცხელების ქსოვილი, პედაგოგები ურჩევნიათ უბრალოდ შეასრულონ ზოგადი რეკომენდაციები.
ძირითადი წესები:
- ყურადღებით დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები, ხშირად ხელები დაიბანეთ.
- ასწავლიან ბავშვს არ შეეხოთ მისი სახე ბინძური თითები, არ წაბალი თვალები და არ აირჩიოთ ცხვირის.
- რეგულარულად გაწმენდა სახლი და გაასუფთავეთ შენობა.
- დაფარეთ თქვენი ცხვირი და პირით sneezing და ხველა დროს (როგორც საკუთარი და სხვები).
- ასწავლე ბავშვს მხოლოდ საკუთარი კერძებით სარგებლობა, ერთი ბოთლიდან არ სვამს.
ინფექციის თავიდან ასაცილებლად უფრო რთულია, თუკი სკარლეტის ცხელება გვხვდება ბავშვთა გუნდში, აღნიშნულ შემთხვევებში პრევენცია მიზნად ისახავს ეპიდემიის პრევენციას:
- ჯანსაღი ჩვილი, რომელიც ადრე არ ყოფილა შემწყნარებელი აღწერილი პათოლოგიის სახლში იზოლირებული 7 დღის განმავლობაში.
- ავადმყოფი ბავშვები დარჩებიან საკარანტინო და ექვსდღიანი სპეციალისტის ზედამხედველობის ქვეშ (ექიმის გადაწყვეტილებით).
- ვინც ინფიცირებულ ბავშვს ინახავს 5 დღის განმავლობაში მორბენალებს ფრინინგზე ან ყურძნის ჩაყრაზე ტაიზიდით (4-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ).
- შენობა ყოველდღიურად განიხილება ქლორამინის 0.5% ხსნარით.
- თეთრეული და კერძები ექვემდებარება მდუღარე და დაუთოება ცხელი რკინისგან.