ადისონის დაავადება ("ბრინჯაოს დაავადება") არის ენდოკრინული სისტემის იშვიათი დაავადება, რომელიც XIX საუკუნის შუა რიცხვებში აღინიშნა ინგლისური ექიმის თერაპევტის ტ. ადისონის მიერ. 20-დან 50 წლამდე ასაკის ადამიანები დაავადების ყველაზე მგრძნობიარეა. რა ხდება სხეულში ამ პათოლოგიასთან, რა მიზეზების გამო ხდება მისი მკურნალობისა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები, ჩვენ განვიხილავთ შემდგომ.
ადიონის დაავადება - ეტიოლოგია და პათოგენეზი
ადისონის დაავადება გამოწვეულია თირკმლის ქერქის ორმხრივ დაზიანებაზე. ამ შემთხვევაში ჰორმონების, განსაკუთრებით გლუკოკორტიკოიდების (კარტიზონა და ჰიდროკორტიზონის) სინთეზის მნიშვნელოვანი შემცირება ან სრული შეწყვეტა არსებობს ცილების, ნახშირწყალბადებისა და ცხიმოვანი მეტაბოლიზმის მარეგულირებელი, ისევე როგორც მინერალოკორტიკოიდები (დეოქსიციკორტიკოსტერონი და ალდოსტერონი), რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან წყლის მარილის მეტაბოლიზმის რეგულირებისათვის.
ამ დაავადების მეხუთე შემთხვევა უცნობია. ადიზონის დაავადების ცნობილი მიზეზების გამო, ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ შემდეგი:
- თირკმლის ქერქის აუტოიმუნური დაზიანება;
- შიდსი;
- სიფილისი;
- ადრენოლოგოსტეროფია;
- თირკმელზედა ჯირკვლების ტუბერკულოზი;
- ამილოიდოზი ;
- სარკოიდოზი;
- თირკმელზედა ჯირკვლის მოცილება;
- თირკმელზედა ჯირკვლებში;
- გრძელვადიანი მკურნალობა ჰორმონებთან;
- სოკოვანი დაზიანება.
მინერალკორტიკოიდების წარმოების შემცირება მივყავართ იმ ფაქტს, რომ სხეული დიდი რაოდენობით ნატრიუმის კარგავს, დეჰიდრატირებულია და სისხლის მიმოქცევის მოცულობა და სხვა პათოლოგიური პროცესებიც მცირდება. გლუკოკორტიკოიდების სინთეზის ნაკლებობა იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას, სისხლის შაქრის ვარდნას და სისხლძარღვთა უკმარისობას.
ადისონის დაავადების სიმპტომები
როგორც წესი, ადისონის დაავადების განვითარება ნელ-ნელა იწყება რამოდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე, ხოლო მისი სიმპტომები დიდხანს შეუმჩნეველი რჩება. დაავადება შეიძლება მოხდეს, როდესაც სხეულს აქვს გლუკოკორტიკოიდების მწვავე საჭიროება, რომელიც შეიძლება ასოცირებული იქნას ნებისმიერ სტრესთან ან პათოლოგიასთან.
დაავადების სიმპტომებია:
- სწრაფი დაღლილობა;
- კუნთების სისუსტე;
- შემცირდა მეხსიერება;
- წონის დაკარგვა;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა;
- დაბალი არტერიული წნევა;
- კანის ჰიპერპიგმენტაცია (ბრინჯაოს ფერის ლაქები) - ხდება სხვა სიმპტომების გამოვლინებამდე დიდი ხნით ადრე;
- მარილიანი და მჟავე საკვები;
- წყურვილი;
- არარეგულარული მენსტრუაცია;
- ხელების ტრემორი , თავი;
- ჭარბი შარდის
- ტაქიკარდია და სხვები.
ადისონის კრიზისი
თუ დაავადების სიმპტომები მოულოდნელად სწრაფად ხდება, მწვავე ადრენოკორტიკული უკმარისობა ხდება. ეს პირობა ეწოდება "ადისონის კრიზისს" და სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის. ეს გამოიხატება ისეთი ნიშნით, როგორიც არის უეცრად მწვავე ტკივილი ქვედა უკან, მუცლის ან ფეხები, მძიმე ღებინება და დიარეა, ცნობიერების დაკარგვა, ყავისფერი დაფა ენაზე და ა.შ.
ადიონის დაავადება - დიაგნოზი
თუ ადისონის დაავადება ეჭვმიტანილია, ლაბორატორიული ტესტები ხორციელდება ნატრიუმის დონისა და კალიუმის დონის შემცირებაზე, შრატში გლუკოზის შემცირებაზე, სისხლში კორტიკოსტეროიდების დაბალი შემცველობა, ეზოინოფილების გაზრდილი შემცველობა და სხვა.
ადიონის დაავადება - მკურნალობა
დაავადების მკურნალობა ეფუძნება ნარკოტიკების ჰორმონალურ თერაპიას. როგორც წესი, კორტიზოლის ნაკლებობა იცვლება ჰიდროქართზუროზით და მინერალური კორტიკოსტეროიდების ნაკლებობა
Addison- ის კრიზისით ინტრავენური გლუკოკორტიკოიდები და დექსტროზებთან ერთად ხსნარის მარილვანი ხსნარების დიდი მოცულობები ინიშნება, რაც იძლევა მდგომარეობის გამოსწორებას და სიცოცხლის საფრთხეს.
მკურნალობა მოიცავს დიეტაზე, რომელიც ზღუდავს ხორცის მოხმარებას და გამომცხვარი კარტოფილი, ლეგოს, თხილის, ბანანის გამოყოფას (კალიუმის მიღებას. იზრდება მარილის, ნახშირწყლების და ვიტამინების, კერძოდ, C და B, მოხმარების ნორმა, ხოლო ადიონის დაავადების ადექვატური და დროული მკურნალობის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია.