პნევმონია არის ფილტვებში ანთებითი პროცესი, ხშირად ბრონქიტის შედეგი ან გართულება. პნევმონიის მკურნალობა სავალდებულო საფუძველზე ხორციელდება ანტიბიოტიკებით, რადგან დაავადების გამომწვევი აგენტები ბაქტერიოლოგიური ინფექციებია.
დაავადების სახეები
არსებობს პნევმონია:
- საავადმყოფო.
- თანამეგობრობა შეიძინა.
მკურნალობის რეჟიმის მიხედვით, შერჩეული ანტიბიოტიკების სხვადასხვა რეჟიმი შეირჩა.
დაწესდეს წესები:
- ამოირჩიეთ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. ეს იქნება პირველი ხაზი ანტიბიოტიკოთერაპია. დაავადების გამომწვევი მიზეზია ფილტვებისა და პნევმონიის კურსის ხასიათისგან გაყოფილი ფუძის ფერის საფუძველზე.
- ჩატარდეს ანალიზი ბაქტერიების იდენტიფიცირებისათვის, რომლებიც იწვევენ დაავადებას, ასევე მათი მგრძნობელობის ანტიბიოტიკებს.
- მკურნალობის სქემის კორექცია ხსნის ნახველის ნაცხის ანალიზის შედეგების მიხედვით.
რომელია ანტიბიოტიკების შერჩევა მწვავე ბრონქიტისა და პნევმონიის დროს, უნდა გაითვალისწინოთ:
- დაავადების სიმძიმე
- უკუჩვენებები;
- შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები;
- ნარკოტიკების ტოქსიკურობა;
- ანტიბიოტიკებთან ბაქტერიული წინააღმდეგობის განვითარების ტენდენცია;
- სხეულის სითხეებში პრეპარატის შეღწევადობის სიჩქარე;
- სიჩქარე, რომლის დროსაც მიღწეულია თერაპიული დოზა ანთების ფაზაში;
- პრეპარატის მოქმედების სპექტრი.
პნევმონიაში ანტიბიოტიკის არაეფექტურობა
ასეთი სიტუაციები საკმაოდ იშვიათია. ძირითადად, წარმოიქმნება პაციენტის წინა თვითდასაქმების გამო, ბაქტერიციდული ან ბაქტერიოსტატიკური საშუალებების დახმარებით. პრეპარატის ეფექტურობის ნაკლებობა შეიძლება:
- ანტიბიოტიკების ხშირი გამოყენება და შეცვლა;
- მიკროორგანიზმების რეზისტენტობის განვითარება შერჩეული პრეპარატის მიმართ;
- დოზის არასწორი არჩევანი და მკურნალობის ხანგრძლივობა.
პრობლემის გადაწყვეტა ნარკოტიკული ნივთიერების შეცვლას ახდენს, ან რამდენიმე ნარკოტიკების კომბინირებას.
რომელი ანტიბიოტიკები საავადმყოფოში პნევმონიის მკურნალობას?
პნევმონიის საავადმყოფოს ტიპი მოიცავს პაციენტის საავადმყოფოს საავადმყოფოში მუდმივი გამოკვლევას და ექიმის მიერ ზედამხედველობას.
პირველი ხაზი. გამოიყენება შემდეგი ნარკოტიკები:
- ამოქსიცილინი.
- პენიცილინი.
- ცეფემსი.
- ცეფტისიდიმე.
- ცეფოპერაზონი.
ზემოთ აღნიშნული ანტიბიოტიკების შეუწყნარებლობის ან ალერგიული რეაქციების გამოვლინებისას ალტერნატიული აგენტების გამოყენება შესაძლებელია:
- Ticarcillin.
- Piperacillin.
- ცეფოტაქსიმე.
- ცეფტრიაქსონი.
- ციროფლოქსაცინი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების კომბინაცია აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და ორგანიზმში აქტიური ნივთიერების საჭირო კონცენტრაციის მისაღწევად.
მისი გამოყენების საფუძველია:
- დაავადების მძიმე კურსი;
- შერეული ინფექცია;
- მიკრობული რეზისტენტობის სწრაფი განვითარება ანტიბიოტიკის ერთ ფორმას;
- ანთებითი პროცესი ხდება დაჩაგრული იმუნიტეტის ფონზე;
- ინფექციის გამომწვევი აგენტი არის მიკროორგანიზმების კომბინაცია, რომელიც არ შედის ნებისმიერი პრეპარატის ექსპოზიციის სპექტრში.
ანტიბიოტიკები გამოიყენება:
- ცეფუროქსიმი და გენტამიინი;
- ამოქსიცილინი და გენტამიინი.
- ლინკომიცინი და ამოქსიცილინი.
- ცეფალოსპორინი და ლინკომიცინი.
- ცეფალოსპორინი და მეტრონიდაზოლი.
მეორე ხაზი. თუ პირველადი მკურნალობის რეჟიმი არაეფექტურია ან კორექციის შესაბამისად, პათოგენური ანალიზის შედეგების მიხედვით:
- ცეფემსი.
- Ticarcillin.
- ფლუოროკინოლონი.
- Imipenem.
- მეროპენიმი.
ანტიბიოტიკები საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონიის წინააღმდეგ
დაავადების მსუბუქი და ზომიერი ეტაპზე გამოიყენება ანტიბიოტიკები:
- კლრომრომიცინი.
- აზითრომიცინი.
- ფლუოროკინოლონი.
- დოქსიციკლინი.
- ამინოპენიცილინი.
- ბენზენპენიცილინი.
პნევმონიის მძიმე ეტაპზე ანტიბიოტიკების სახელები:
- ცეფოტაქსიმე.
- ცეფტრიაქსონი.
- კლარითრომიცინი.
- აზითრომიცინი.
- ფლუოროკინოლონი.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზემოთ ნარკოტიკების კომბინაცია.
პნევმონიისთვის შესაფერისი შესაფერისი ანტიბიოტიკების შერჩევა, რა თქმა უნდა, უნდა ექიმმა. ეს ხელს უშლის დაავადების კურსის გამწვავებას და ორგანიზმში ანტიბიოტიკ-რეზისტენტული ბაქტერიების წარმოქმნას.