გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჰორმონები თერაპიული რეჟიმების განუყოფელი ნაწილია მრავალი დაავადების მკურნალობის დროს, რომლებიც თან ახლავს ანთებით პროცესებს. დექსამეტაზონის ჩათვლით - ამ პრეპარატის ინექციები ძალიან ეფექტური და ამავე დროს უსაფრთხოა. სხვა გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან შედარებით, ეს აგენტი ბევრად ნაკლები გვერდითი მოვლენებით იწვევს.
მედიცინის ინექციების ფარმაკოლოგიური თვისებები დექსამეტაზონი
განხილულია ჰორმონალური აგენტი სხეულზე სამ ძირითად ეფექტს აწარმოებს:
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალება;
- იმუნოსუპრესიული;
- ანტიალერგიული.
გარდა ამისა, დექსამეტაზონის ხსნარი ამცირებს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის შეშუპებას, რომელიც აუცილებელია ბრონქოში ობსტრუქციული პროცესების მკურნალობაში და ასევე ამცირებს საიდუმლოების საიდუმლოებას, ხელს უწყობს მისი ექსკრეციის დროს ხველა.
რა არის ინექცია დექსამეტაზონისთვის?
უპირველეს ყოვლისა, წარმოდგენილი ნარკოტიკების გამოიყენება ენდოკრინული დაავადებების ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს:
- თირკმლის ქერქის თანდაყოლილი ჰიპოპლაზია;
- ადიონის დაავადება;
- თირკმლის ქერქის მწვავე უკმარისობა, როგორც პირველადი და მეორადი;
- მწვავე და სუბაკიდური თირეოიდიტი;
- ადრენორეგენული სინდრომი;
- სიმსივნის ჰიპერკალციემია;
- ჰიპოთირეოზი.
დექსამეტაზონის ინექციების გამოყენების დარჩენილი მაჩვენებლები:
1. შოკის მდგომარეობა:
- პოსტოპერაციული;
- პოსტტრავმატული;
- სისხლის გადასხმა;
- კარდიოგენური;
- დამწვრობა;
- ტოქსიკური.
2. სასუნთქი სისტემის პათოლოგია:
- ასთმის სტატუსი;
- ინფექციური ალერგიული ბრონქული ასთმა;
- სარკოიდოზი ;
- ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტის გამწვავება;
- მძიმე ბრონქოსპაზმი;
- ლეფლის დაავადება;
- გავრცელებული ტუბერკულოზი;
- ბერილიოზი.
3. ცერებრალური შეშუპება:
- craniocerebral ტრავმა;
- სისხლდენა;
- სიმსივნეები;
- ენცეფალიტი;
- ნეიროქირურგიული ოპერაციები;
- ფილტვების რადიაციული დაზიანება;
- მენინგიტი.
4. რევმატიული დაავადებები:
- მწვავე რევმატული გულის დაავადება;
- რევმატოიდული ართრიტი გამწვავების დროს;
- გავრცელებული ლუპუსი ერითემატოსი.
5. ანემია:
- იდიოპათიური;
- აუტოიმუნური;
- თანდაყოლილი;
- ერითრობლასტოპენია;
- ჰემოლიზური;
- ჰიპოპლასტიკა.
6. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები:
- ჰეპატიტი;
- ნეფროზული სინდრომი;
- არასასურველი წყლულოვანი კოლიტი.
7. სახსრებისა და კუნთების დეგენერაციული და ანთებითი პროცესები:
- ათონინოვიტი;
- ეპიკოდოლიტი;
- ართრიტი;
- ბურსიტები;
- ოსტეოქონდროზი;
- სტილოიდიტი;
- Bechterew დაავადება;
- ოსტეოართრიტი;
- მიოზიტი.
8. სისხლის დაავადებები:
- მეორადი თრომბოციტოპენია;
- ლიმფომები;
- ლიმფოციტური ლეიკემია;
- იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა;
- ლეიკემია;
- პლაზმაციტომია;
- აგრანულოციტოზი.
9. ოფთალმოლოგიური პათოლოგიები:
- კერატიტი;
- irit;
- კონიუნქტივიტი;
- ბლეფარიტი;
- ირიდოციკლიტი ;
- კერატოკონიუნქტივიტი;
- სკლერიტი;
- სიმპათიური ოფთალმია;
- ბლეფაროკონიუნქტივიტი;
- ეპიკლეტიტი;
- თვალის ოპერაციის შემდეგ ანთება.
10. კანის ფორმირებები:
- წითელი დისკოთის ტუფუს ერითემატოსი;
- კელოიდები;
- წლიური გრანულომა;
- მწვავე მძიმე დერმატოზი.
დექსამეტაზონის ინექციები ასევე ინიშნება ალერგიით, შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაზიანებით და მძიმე ინფექციით. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ჰორმონალური პრეპარატი აუცილებელია ანტიბიოტიკებთან ერთად.
როგორ სწორად ინექცია დექსამეტაზონი?
გადაუდებელი და მწვავე პირობებში, პრეპარატის ინტრავენური ინექციები მოცემულია 4-20 მგ დოზით (გამოვლენილი პათოლოგიის მიხედვით) დღეში 4-ჯერ. ინექცია უნდა ჩატარდეს ძალიან ნელა, მინიმუმ 1 წუთი.
თუ ჯანმრთელობის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, პრეპარატი ინიშნება ანალოგიური დოზით.
ასეთ თერაპიის კურსი 3-4 დღეა, დოზის შენარჩუნების შემდეგ აღინიშნება გამწვავება - 0.2-9 მგ 24 საათის განმავლობაში. თუ საჭიროა მკურნალობის შემდგომი მკურნალობა, გადადით დექსამეტაზონზე ტაბლეტების სახით.
ზოგჯერ ინტრასტული და ინტერსტიციალური ინექციები ინიშნება. ასეთ შემთხვევებში ჰორმონალური პრეპარატის დღიური დოზაა 0.2-6 მგ.
ინექციების უკუჩვენებები და გვერდითი ეფექტები დექსამეტაზონი
დაავადებები და პირობები, რომელთა გამოყენება არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას:
- გლაუკომა;
- პერიორტიკულური ქსოვილებისა და სახსრების ინფექციური დაზიანება;
- ჰიპერმგრძნობელობა
- ამევიური ინფექციები;
- ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა;
- სისტემური მიკოზი;
- მწვავე ჩირქოვანი თირკმლის ინფექციები;
- ვაქცინაციის დაწყებამდე და მის შემდეგ.
რაც შეეხება გვერდით ეფექტებს, დექსამეტაზონი, როგორც წესი, კარგად გადაიტანა. იშვიათ შემთხვევებში სხეულის შემდეგი სისტემებიდან არ არის საშიში დარღვევები:
- საჭმლის მომნელებელი;
- კარდიოვასკულური;
- ენდოკრინული;
- ნერვული;
- კუნთოვანი;
- იმუნური.
ხანდახან კანისა და ადგილობრივი რეაქციები დაფიქსირდა, კალციუმის მეტაბოლიზმი, გაღიზიანების ზოგიერთი ორგანოების შეგრძნება.