Ოსტეოგენური სარკომი - ძვლის კიბოს გამოვლენა და მკურნალობა

Osteosarcoma არის ერთერთი ძვლის კიბოს დაავადებები. ეს ავთვისებიანი სიმსივნეა, რომლის უჯრედები ძვლის ქსოვილისგან იქმნება. მისი ფორმირების ყველაზე საშიში პერიოდი არის ჩონჩხის ზრდის აქტიური ფაზა. უმეტეს შემთხვევებში სარკომა ახალგაზრდებში დიაგნოზირებულია. ბიჭები უფრო ავადმყოფობენ, ვიდრე გოგონები.

ოსტეოგენური სარკომი - სიმპტომები

ოსტეოგენური ძვლის სარკომი ერთ-ერთი ყველაზე აგრესიული ონკოლოგიური დაავადებაა. მოკლე დროში, ძვლის სიმსივნე ავრცელებს თავის მეტასტაზებს მთელს სხეულზე. უფრო ხშირად კიბოს ამ სახეობის ხდება გრძელი tubular ძვლები, მაგრამ ძვლების ქალა, ყბის და ხერხემლის შეიძლება გახდეს მისი სამიზნე. ამ ონკოლოგიის პირველი ნიშნები ძალიან ადვილია, რომ უსიამოვნო დაავადებებით აღრეული იყოს.

ყბის - ოსტეოგენური სარკომი - სიმპტომები

სპეციფიკური სიმპტომები საწყის ეტაპზე ცუდად გამოხატულია. ამ მიზეზით, ძნელია აღიარება დაავადების აღიარების დღიდან. გამოიკვლიეთ ამ პათოლოგიის შემდეგი ნიშნები:

1. მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც დაავადების ძირითადი სიმპტომია, საღამოს გვიან საღამოს და კბილის ჯაგრისის მსგავსია.
2. სიმსივნეების ზრდა კბილების შესუსტებასა და საჭმლის სირთულეში იწვევს.
3. როგორც ანთება ვრცელდება, პაციენტი აძლიერებს შეშუპებას სახეზე, არსებობს მგრძნობელობის დაკარგვა.
4. სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა თან ახლდა ნეოპლამის დეზინტეგრაციის პერიოდს.
5. მოგვიანებით, ყბის ოსტეოგენური სარკომი არის ცხვირიდან გამონადენის წყარო და ცხვირის სუნთქვის დარღვევა.
6. დაავადების კურსი მნიშვნელოვნად იწვევს ინფიცირების დამატებით იმუნიტეტის შემცირების გამო.

ღვიძლის ოსტეოგენური სარკომი

ამ ტიპის პათოლოგია გამოირჩევა მისი ცდუნებისთვის და პირველ ეტაპზე საერთოდ არ გამოვლინდება. დისკომფორტის განცდა უკავშირდება ფიზიკურ ზედმეტობას ან ნევრალგიის დაწყებას. მაგრამ სხვისი დაავადების დიფერენციაცია შესაძლებელია - ბარძაყის ოსტეოგენური სარკომი არ პასუხობს ტკივილგამაყუჩებლებს. დროთა განმავლობაში სიმსივნე იზრდება ზომით და გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

1. ტკივილი, პირველი აჩრდილი და მშრალი, ინტენსიური და მუდმივი ხდება, განსაკუთრებით ღამით.
2. ძვლის გაფართოებულია და არის შეშუპება და შეშუპება ქსოვილის ზემოქმედებასთან დაკავშირებით.
3. კიდურების დარღვეული ფიზიოლოგიური ფუნქცია, რომელიც მწვავე სიცხის მიზეზს წარმოადგენს.
4. სისხლძარღვთა ქსელი აშკარად ილუსტრირებულია.
5. პათოლოგიური მოტეხილობები არის დაავადების კონკრეტული სიმპტომია მოგვიანებით.

მოგვიანებით, ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები აძლიერებს:

• წონის დაკარგვა;
• ანემია ;
• მუშაობის უნარის დაკარგვა;
• მუდმივი დაბალი ხარისხის ცხელება;
• ღამით ჩამოსვლისას.

ოსტეოგენური ქალა სარკომია

ძირითადად, ქალას ბინა ძვლები გავლენას ახდენს: დროებით, პარეტიკურად, კონფიგურაციით, უფრო ხშირად შუბლისგან. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების ნელი ფორმა დაფიქსირდა, რაც ადრეული დიაგნოზის დროს რთულია. ქალას სორმოას ხასიათდება შემდეგი კლინიკური გამოვლინებები:

1. სიმსივნე, რომელიც ჩამოყალიბებულია შუბლის ძვლისგან, აღწევს დიდ ზომას. რამდენიმე ხნის შემდეგ ბუჩქები.
2. ჩამოყალიბებულია ბეჭედი ბეჭედი. თავდაპირველად ეს იყო რთული და მოგვიანებით პატარა შეუმჩნეველი ზონები.
3. მუდმივი ტკივილი არის ჩემი უფროსი.
4. როდესაც პალპაციის build-up, pulsation იგრძნობა.
5. ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრილ ზონაში კანი თხელი და ღიაა, მისი ზედაპირზე აშკარად ჩანს სისხლძარღვთა mesh.

თუ სარკომა ღრმა კვალში იზრდება, მას არ შეუძლია ვიზუალურად დიაგნოზი. ნევროლოგიური სიმპტომების გამოჩენა ტვინის დაზიანების მტკიცებულებაა:

• ფსიქიური აშლილობა;
• შემცირდა მეხსიერება;
• ვიზუალური ორგანოს პათოლოგია;
• ინტრაკრანიალური წნევის გაზრდა;
• ძალიან მაღალი ტკივილი თავის ტკივილი.

ელიუმის ოსტეოგენური სარკომი

ილიკის ძვლები არის ჩონჩხის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ფრაგმენტი. სარკოიდური ელიალური ძვალი შედარებით იშვიათია და გამოხატავს კლინიკურ სურათს, რომელიც ახასიათებს სხვა სახის ონკოლოგიას:

• ტკივილის სინდრომი;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება;
• დაუღალავი და წყვეტილი ძილი.

ოსტეოგენური სარკომი მუხლზე ერთობლივი

ამ ტიპის დაავადება ყველაზე გავრცელებულია, მაგრამ ძნელია დიაგნოსტიკა. მისი თავდაპირველი სიმპტომები არ არის გამოხატული და არ იწვევს შეშფოთებას. მოგვიანებით ეტაპზე, ფეხების ოსტეოგენური სარკომა გამოხატავს უფრო მკაფიო ნიშანს:

• დისკომფორტი ერთობლივ არეალში;
• ფეხის გრძნობის განცდა;
• ქვედა კიდურის ფიზიოლოგიური ფუნქციის შემცირება სიღრმის შემდგომ განვითარებასთან ერთად;
• აღინიშნება დაზარალებულ ძვლის დეფორმაცია, რომელიც ხელს უწყობს პათოლოგიურ მოტეხილობას;
• ზოგადი სისუსტის ნიშნები გამწვავდება.

ხერხემლის ოსტეოგენური სარკომი

ხერხემლის მავნე დაზიანება იშვიათად ხდება, რომელიც გამოვლინდა მოგვიანებით ეტაპობრივად და სწრაფად ვითარდება, რაც მეტასტაზების გავრცელებას, ძირითადად ფილტვებში. სიმსივნური ფორმირების პროცესი შეიძლება მოხდეს როგორც ერთი ვერტერი და რამდენიმე. ხერხემლის სარქვლის სიმპტომებია:

1. დაავადების დაწყებისას ხასიათდება რბილი დისკომფორტი გაურკვეველი ადგილმდებარეობის უკან.
2. გაზრდის ტკივილი, როდესაც ხველა და sneezing. განსაკუთრებით რთულია ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ყოფნა.
3. ოსტეოგენური სარკომის ფორმირების ადგილის ზემოთ, მტკივნეული ნაწილაკები აშკარად იგრძნობა.
4. ხერხემლის მჟავა ხდება უმოქმედო, რაც მნიშვნელოვნად ზღუდავს პაციენტის მოძრაობას და იწვევს ხშირი ზოლს.
5. მუქარის ნერვის ანთება ვითარდება.
6. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა ძალიან რთულია.

ავადმყოფობა სერიოზული გართულებებია:

• პარალიზი;
• პარეზი;
• დარღვეული გამწმენდი სისტემის ფუნქცია.

ოსტეოგენური სარკომი - რენტგენის ნიშნები

პაციენტის დეტალური ისტორიისა და ლაბორატორიული გამოკვლევების დეტალების საფუძველზე ექიმი განსაზღვრავს ინსტრუმენტულ გამოკვლევებს. ოსტეოგენური სარკომის X-ray ეხმარება აღმოაჩინოს პათოლოგიის ყოფნა შემდეგი მახასიათებლები:

• დაავადების საწყისი ეტაპი ვიზუალიზდება ძვლის სიმკვრივის შემცირებით;
• ძვლის ქსოვილის შემდგომი დეფექტი აშკარად ჩანს;
• პერიოტის შემცველი ექსპოზიცია;
• თხელი ბონის ნემსი ნემსის ჩამოყალიბება;
• სკლეროზული ცვლილებები ძვლებში;
• პათოლოგიური მოტეხილობები, თუ ისინი მოხდება;
• ახალი სისხლძარღვების ფორმირება დაზარალებულ ტერიტორიაზე (ვასკულარიზაცია);
• ფილტვების რენტგენი განსაზღვრავს მეტასტაზების არსებობას.

ოსტეოგენური სარკომი - პროგნოზი

ადრე ამ დაავადების ონკოლოგიის პროგნოზი უკიდურესად უარყოფითი იყო, რადგან ოსტეოართრომა ახასიათებს სწრაფი განვითარება და ადრეული მეტასტაზი. ადრეული დიაგნოსტიკისა და რადიკალური თერაპიის ახალი მეთოდების წარმოჩენის თვალსაზრისით, პაციენტების გადარჩენა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და მერყეობს 65% შორის. მკურნალობის წარმატება ბევრ შემთხვევაში დამოკიდებულია გარკვეულ ფაქტორებზე სამედიცინო ჩარევის დაწყებამდე და შემდეგ:

• სიმსივნის ფორმირების ან ოსტეოგენური სარკომის ლოკალიზაციის ზომა და ადგილმდებარეობა;
• ნეოპლაზმის განვითარების ეტაპი;
• პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა;
• სიმსივნის ამოღების ოპერაციის ეფექტურობა;
• დადებითი დინამიკა ქიმიოთერაპიის გამოყენების შემდეგ.

ოსტეოგენური სარკომი - მკურნალობა

ბოლო წლებში, ძვლის ონკოლოგიის მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი იყო კიდურის ამპუტაცია ან დაზარალებულ ორგანოს უმეტესი ნაწილი. ქიმიოთერაპიის გამოყენების თანამედროვე სისტემა ოპერაციის დაწყებამდე და ოპერაციის შემდეგ იძლევა ზოგიერთ შემთხვევაში, რათა თავიდან იქნეს აცილებული ეს პროცედურა. Osteosarcoma თერაპია შედგება სამი ძირითადი მეთოდისგან:

1. ქირურგიული ჩარევა. ოპერაცია არის სიმსივნის ამოღება. კვლევის შედეგების მიხედვით, ეს პროცედურა მოიცავს სარკომის გააქტიურებას კიდურის შენარჩუნებით ან ამპუტაციაში. ამოღებული ძვლის ფრაგმენტის ნაწილი შეიცვალა პლასტმასის ან ლითონის იმპლანტით. ხერხემლის, მენჯის ძვლებისა და ქალას ოსტეოგენური სარკომი განიხილება. ფილტვების მეტასტაზების ქირურგიული მოხსნა.

2. ქიმიოთერაპია. ეს მეთოდი მკურნალობის დაწყებამდე და ოპერაციის შემდეგ ხორციელდება. პირველ შემთხვევაში, პრეპარატი გამოიყენება სიმსივნის ზრდის აღსაკვეთად და შეამციროს სიმსივნე. Postoperative ქიმიოთერაპია ხორციელდება წინა მაჩვენებლების შესაბამისად. ჩატარებულია პრეპარატის მოქმედებაზე ნეოპლაზმის რეაქციის შეფასება. ქიმიკატები ძალიან ტოქსიკურია და გამოხატული გვერდითი მოვლენები:

• გულისრევა;
• ღებინება;
• თმის დაკარგვა;
• სხეულის სისტემის ფუნქციის დარღვევა

3. რადიაციული თერაპია. ძვლის ფორმირება შედგება სხვადასხვა სახის უჯრედებისგან, რომლებიც დამახასიათებელია სხვა სახის ონკოლოგიაში. აქედან გამომდინარე, ეს პათოლოგია ინიშნება პოლიმორფული უჯრედის ოსტეოგენური სარკომის სახით. ამ შემთხვევაში რადიაციული თერაპიის გამოყენება არაეფექტურია და გამოიყენება ექსპრესის ოპერაციის შემდეგ ან ტკივილის სინდრომის თავიდან აცილების მიზნით.