პლევრის ღრუში ჩამოსვლისას მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით, სპეციალური მილის ჩასმა. ეს პროცედურა აუცილებელია გულმკერდის დაზიანებისთვის.
პლევრის ღრუს დრენაჟის ჩვენებები
სადრენაჟე სისტემის დამონტაჟების ძირითადი მაჩვენებელია პლევრის ღრუში ექსუდატის, სისხლის ან პუსის არსებობა. დახმარება შეიძლება საჭირო იყოს იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ პლევრის ფურცლების შორის ჰაერის დაგროვება.
გარდა ამისა, პლევრის ღრუს დრენაჟის ნიშნები შეიძლება ჩაითვალოს:
- ეპიმიმი ;
- copious ან განმეორებითი კეთილთვისებიანი პლევრის ეფექტები;
- ავთვისებიანი პლევრის ეფექტები.
პლევრის ღრუს თითქმის ყოველთვის სუნთქვა ხორციელდება პნევმოთორაქსსა და ჰიდროტორაქსთან. ეს პრობლემები, როგორც წესი, შეიძლება მიხვდეს რესპირატორული უკმარისობით ან ემფიზემა. მაგალითად, ისინი ნეკნების მოტეხილობად იქცევიან.
ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა სადრენაჟეების დამონტაჟება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ოპერაცია ჩაუტარდათ. მილები რჩება სნეულში სანამ წნევა ნორმალიზდება და თხევადი მთლიანად გაქრება.
პლევრის ღრუს დრენაჟის მეთოდები
როგორც წესი, სადრენაჟე მილის დამონტაჟებულია შუა ღერძების ხაზის სიმაღლეზე მეხუთე ან მეექვსე ინტერვალი ნეკებს შორის. ამ ადგილას არჩეულია, პირველ რიგში, რადგან ეს არის დიაფრაგმის ზემოთ და უსაფრთხოა. მეორეც, გულმკერდის კედლის ამ ნაწილში არის თხელი კუნთოვანი, ამიტომ სანიაღვრე შეიძლება სწრაფად და მარტივად გააცნოს.
პროცედურისთვის საჭიროა ეს ინსტრუმენტები:
- სტერილური მასალა გასახდელი;
- ადგილობრივი ანესთეზიისა და შპრიცის მომზადება;
- სკალპელი;
- აბრეშუმის ძაფი;
- მაკრატელი
- წყვილი დამჭერები
- გულმკერდის დრენაჟის კათეტერები.
სადრენაჟო საიტი წინასწარ აღინიშნება და მკურნალობს ანტისეპტიკით. მას შემდეგ, რაც პუნქცია შესრულებულია, მილის შერჩევა, რომელიც გადის ტრაქტატით ღრმა ღრუში, დაიხურა seam და დამატებით ფიქსირდება.
ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, სადრენაჟე სისტემის დამონების შემდეგაც ჰაერი აგრძელებს წასვლას ძალიან აქტიურად, შეიძლება ჩაითვალოს
პლევრის ღრუს დრენაჟის გართულებები
თუ პლერით აქვს გაღიზიანება ან გაჟღენთილი, სადრენაჟო არ არის ისე ადვილი. პროცედურის ყველაზე რთულ გართულებებს შორისაა:
- ინფექცია;
- მღელვარება;
- კანქვეშა ემფიზემა;
- სისხლდენა;
- მორეციდივე პნევმოთორაქსი ან ჰიდროთრორაქსი.