მთელი ორსულობის დროს (მისი ადრეული ეტაპის გამოკლებით), ნაყოფის ირგვლივ ირგვლივ ამნიოტული სითხე, ან ამნიოტული სითხე. ამ გარემოში, რომელშიც ბავშვი hovers, ისევე, როგორც ასტრონავტი ღია სივრცეში, არა მარტო იცავს მას გარე გავლენების და ინარჩუნებს საჭირო ტემპერატურა, არამედ მონაწილეობს მეტაბოლიზმის. 9 თვის განმავლობაში ამნისტიური სითხის რაოდენობა მუდმივად იცვლება, მაგრამ ორსულობის ყოველი პერიოდის განმავლობაში არსებობს ამნისტოლური სითხის მოცულობის ნორმები. ერთი მიმართულებით განსხვავებული ცვლილებები შეიძლება ითქვას, რომ ხილი არ არის სწორი.
ორსულობის დროს ამნისტიური სითხის ნორმები
ამნისტიური სითხის მოცულობა შეიძლება იყოს 600-1500 მლ. ამნისტიური სითხის ოდენობა 500 მლ-ზე ნაკლებია, როგორც უწყლო, 1,5-2 ლიტრი მეტია პოლიჰიდრინი. ულტრაბგერითი შეიძლება დაეხმაროს ზუსტი დიაგნოზი.
ულტრაბგერითი პროცედურის დროს, სპეციალისტი ვიზუალურად განსაზღვრავს თხევადი მოცულობის თანხვედრას თივის სკანირების საშუალებით. თუ არსებობს ბევრი ამნიოტიური სითხე, პოლიჰიდრამნი არიან დიაგნოზი, თუ პატარა - წყალი. ნორმის ნებისმიერი გადახრა, ექიმი ატარებს უფრო საფუძვლიან შემოწმებას - ამნისტიურ სითხის ინდექსის დათვლას. ამისათვის საშვილოსნოს ღრუს არის ჩვეულებრივი დაყოფილი ორ ნაწილად, რომელთაგან ერთს ვერტიკალურად, ორსულობის თეთრი ხაზის გასწვრივ, ხოლო მეორე - ჰორიზონტალურ დონეზე ზედაპირზე. თითოეულ ნაწილში იზომება მაქსიმალური ვერტიკალური ჯიბე (საშვილოსნოს კედლისა და ნაყოფის თავისუფალი სივრცე), შედეგების შეჯამება და ამნისტიუმის სითხის მაჩვენებელი.
ორსულობის ყოველი პერიოდის განმავლობაში არსებობს ამ ინდიკატორის ნორმები. მაგალითად, ამნისტიური სითხის მაჩვენებელი ნორმალურია 14,5 სმ-ის 22 კვირის განმავლობაში ან 145 მმ-იანი (შესაძლო მერყეობს 89-235 მმ-ის ფარგლებში). და 32 კვირის განმავლობაში ამნისტიური სითხის ინდექსი 144 მმ იქნება, რომლის გადახრაც 77-269 მმ სიხშირეა. ორსულობის სხვადასხვა თვალსაზრისით ღირებულებები შეგიძლიათ იხილოთ ამნისტიურ სითხის ინდექსის ცხრილის ცხრილში .
Amniotic სითხის ინდექსი - abnormalities
ნორმალური განშტოებების შესახებ ამბობენ, რომ ამნისტიის სითხის მაჩვენებელი უფრო დაბალია ან უფრო მაღალია, ვიდრე მითითებულია ცხრილში. ორივე პოლიჰიდრამიონი და ოლიგოჰიდრამინი იყენებენ შესაძლო პათოლოგიებს ნაყოფის განვითარებაში ან ორსულობის დროს.
პოლიჰიდრნიონის შემთხვევაში, ბავშვი საშვილოსნოში არასწორი პოზიციაა, ზოგჯერ კი ჭიპის ტვინის გარშემო ხდება. ჭარბი ამნისტიური სითხე შეიძლება გამოიწვიოს მათი ნაადრევი გამონადენი და ნაადრევი დაბადება. საშვილოსნოს დაქვეითება უარესია მშობიარობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, რაც შეიძლება გამოიწვიოს შრომის სისუსტე და სისხლდენის განვითარება.
პოლიჰიდრინის ძირითადი მიზეზებია:
- malformations (ნერვული და საჭმლის მომნელებელი სისტემის) და ნაყოფის ქრომოსომული დარღვევები;
- fetoplacental უკმარისობა;
- ორსულობა რუსი-კონფლიქტის გამო;
- ორსული ქალის ინფექციური დაავადება;
- შაქრიანი დიაბეტი ორსულ ქალებში.
თუ ამნისტიის სითხის მაჩვენებელი ორსულობის მეორე ტრიმესტრში წყლის ნაკლებობის ნაკლებობას მიუთითებს, მაშინ სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას - ჭიპის ტვინის შეკუმშვა. გარდა ამისა, ბავშვი კუჭშია ჩაკეტილი, მისი მოძრაობები შეზღუდულია. ასეთ ბავშვებს ხშირად აქვთ პრობლემები დაბადების შემდეგ ხერხემლისა და ჰიპური სახსრებით.
განვითარება malnutrition შეიძლება გამოიწვიოს:
- ნაყოფის (ექსკრემენტის სისტემა და თირკმლების) მალფორმაციები;
- ჰიპოქსია და ნაყოფის ჰიპოტროფია;
- fetoplacental უკმარისობა;
- ნაადრევი ორსულობა;
- ინფექციური დაავადება;
- ორსული ჰიპერტონული დაავადება;
- მოწევა.
ზოგიერთი ქალების რწმენის საწინააღმდეგოდ, თხევადი სითხის რაოდენობა არ იმოქმედებს ამანიოტიკურ სითხის მოცულობაში პლაცენტაში.