Meniscus დაზიანება არის ყველაზე გავრცელებული მუხლის ერთობლივი დაზიანება. ეს პრობლემა ხშირად მძიმე ფიზიკური შრომის მქონე სპორტსმენებისა და მუშაკების წინაშე დგას. მუხლზე ერთობლივი ფუნქციის დარღვევის პირველი სიმპტომების შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს ხელს შეუწყობს დროულად მკურნალობის დაწყებას და შედეგების თავიდან ასაცილებლად.
ფუნქციების მუხლზე ერთობლივი მენსკუა
ფაქტობრივად, ეს cartilaginous ქსოვილის. მენსიკუსის საფუძველია 70% კოლაგენის ბოჭკოებისგან. გარდა ამისა, აქ არის დაახლოებით 0.6% ელასტინი და დაახლოებით 13% სპეციალური ცილები. კარტილაგინური უგულებელყოფა შედგება ასეთი მონაკვეთებისგან:
- წინა საყვირი;
- სხეული;
- უკანა საყვირი.
იმის გამო, რომ ხრტილობა უკავშირდება ერთობლივ კაფსულას კანჭოსა და ბარძაყთან ერთად, ეს აძლევს მობილობას და ძლიერ ძალას. არსებობს ისეთი სახეობები, როგორიცაა:
- შიდა ან მედიალური კრახი;
- გარე (მას ასევე მოუწოდა "გვერდითი meniscus").
ასეთი კარტილაგინის ქსოვილის დიდი მნიშვნელობა აქვს კუნთოვანი სისტემისთვის. მისი ფუნქციებია:
- არის სტაბილიზატორი და მუხტის სახსრების მოძრაობის ლიმიტი;
- ამცირებს ხახუნასა და თიბიას შორის ხახუნს;
- ასრულებს შოკის აბსორბციის როლს.
სახეები დაზიანება meniscus of მუხლზე ერთობლივი
ყველა დაზიანება შეიძლება კლასიფიცირდეს ორი მახასიათებლის მიხედვით: რღვევის მოცულობა და ტიპი. დაზიანების სტადიის იდენტიფიცირება ხელს შეუწყობს MRI- ს. გარდა ამისა, მუხლზე დაზიანება, meniscus ცრემლსადენი შეიძლება იყოს ამ ტიპის:
- ჰორიზონტალური;
- oblique;
- ვერტიკალური;
- რადიალური.
გვერდითი მენსკასის ტრავმა
ამ რღვევის მთავარი მიზეზი არის კომბინირებული დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს შინი. ამ cartilaginous ფორმირების პირდაპირი დაზიანებები იშვიათად დიაგნოზირებულია. ამასთანავე, მუხლზე ერთობლივი მენარსი შეიძლება რევმატული დაავადების გავლენის ქვეშ იყოს დეფორმირებული. თუმცა, გვერდითი cartilaginous ფორმირების დაზიანება ხდება 7-10-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე შიდა.
მედიკამენტური მუხლუმისა
ამ cartilaginous ფორმირების დაზიანების მიზეზები მრავლადაა:
- სხეულის პოზიციაში მკვეთრი ცვლილება;
- ჭარბი წონა, რომელიც აძლიერებს მძლავრი ტვირთი კუნთოვანი სისტემით;
- წარუმატებელი გზა და ასე შემდეგ.
მეთიუ meniscus უფრო ხშირად ტრავმირებული მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. მაღალი რისკის ზონაში არიან სპორტსმენები:
- ფეხბურთელები;
- ჩოგბურთელები;
- კალათბურთელები.
მუცლის ერთობლივი მენსტრუალური დაზიანების დაზიანება - სიმპტომები
მწვავე და ქრონიკულ ფაზებზე ხდება კარტილაგინის ფორმირების rupture. მუცლის ერთობლივი სიმპტომების დაზიანება შეიძლება ჰქონდეს:
- დაჭერით გამოწვეული cartilaginous ქსოვილის erasure მიერ;
- თუ meniscus ფრაგმენტი ორ კონტაქტს შორის მოხდა, ეს შეიძლება გამოიწვიოს მუხტის ბლოკირება.
- ტკივილი, რომლის ინტენსივობა მერყეობს დაზიანების სტადიაზე დამოკიდებულია;
- მუცლის შეშუპება, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ მენსკუა და ლიგატმა ერთდროულად დაიმსხვრა;
- როდესაც კარტილგინური დაზიანების გარეგანი ზღვარი მოქმედებს, ჰემოროზული ვითარდება.
დარწმუნდით, რომ არსებობს მენსტრუალური დაზიანება, ასეთი ფუნქციური ტესტები ხელს შეუწყობს:
- სიმპტომი ბაიკოვი - მუხლზე უნდა იყოს მოხრილი მარჯვენა კუთხით. ერთობლივი სივრცის პალპაციის შემდეგ. ამავდროულად, მუხლზე არის პასიურად გაურკვეველი. თუ იყო ბევრი ტკივილი - ეს მიუთითებს შესვენების meniscus.
- ლანდაუს სიმპტომი - პაციენტი უნდა იჯდეს ფეხის გადაკვეთაზე. თუ არსებობს მძიმე ტკივილი მუხლზე - ეს არის ნიშანი, რომ meniscus დაშავდა.
- Symptom McMurray - პაციენტის უნდა მოტყუება მისი უკან და მუხლებზე წარმართონ. ამის შემდეგ ხორციელდება ბრუნვის მოძრაობები. ამ მანიპულაციებთან კრიზისი და ტკივილი დარღვევების შესახებ საუბრობს.
- Symptom Polyakova - თქვენ უნდა მოტყუება თქვენს უკან და დააყენოს თქვენი ჯანსაღი ფეხი up. პარალელურად აუცილებელია, მხრის პირები და მეორე ფეხის ქუსლი, ოდნავ ამაღლება მაგისტრალური. ასეთი წვრთნების შემდეგ კარტიჯინის ფორმირების rupture არეში იქნება მძიმე ტკივილი.
მენსიცისადმი ზიანის ხარისხი
დარღვევების რამდენიმე ხარისხი არსებობს. არსებობს სამი ჯგუფის დაზიანება, როდესაც არსებობს meniscus დაზიანება - სიმპტომები:
- პირველი ეტაპი - მცირე დარღვევის გამოჩენა;
- მეორე ხარისხი - ზრდის ფოკუსი ზრდის;
- მესამე ეტაპი - არის ტანჯვა.
დაზიანება მუხლის ერთობლივი meniscus - მკურნალობა
ფუნქციური ტესტების დახმარებით, გამოცდილი ტრავმატოლოგი შეიძლება მხოლოდ დიაგნოზის განსაზღვრაში. დაზიანების ხასიათი და მისი სიმძიმის იდენტიფიცირება, ექიმი რეკომენდაციას აძლევს პაციენტს დამატებითი გამოკვლევა. მარტივი რენტგენი არ არის ძალიან ინფორმაციული ამ შემთხვევაში, რადგან იგი არ აჩვენებს cartilaginous ფორმირების. მედიალური ორსულობის ან სხვა დარღვევების საყვირის დაზიანება შეიძლება ასეთი დიაგნოსტიკური მეთოდებით დაეხმარება:
- ულტრაბგერითი;
- MRI ;
- CT.
მიღებულ შედეგებზე დაყრდნობით, ტრავმა სპეციალისტმა შეარჩია ოპტიმალური მკურნალობის რეჟიმი. არაინფორმაციული თერაპია უფრო ხშირად არის დადგენილი:
- მუხლზე ერთობლივი არ არის დაბლოკილი;
- უმნიშვნელოვანესი მენსიცისადმი მიყენებული ზიანი უმნიშვნელოა;
- არ არსებობს დაწკაპუნებები მართვის დროს;
- მოხუცებულ პაციენტში დეგენერაციული დაზიანებები მოხდა.
კონსერვატიული მკურნალობის არსი არის მუხლზე ერთობლივი ბლოკადის აღმოფხვრა. ასეთი თერაპია წარმოდგენილია შემდეგი ნაბიჯებით:
- პურქცია ერთობლივი ჩანართის შინაარსი.
- დანერგვა 10 მლ 1% პროკანის ხსნარი ან 20 მლ 1% ნოვაკაინის ხსნარი.
- პაციენტი მაღალ სკამზე უნდა იჯდეს ისე, რომ შანგისა და ბარძაყის კუთხე სწორია.
- პრეპარატის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ, ექიმი პირდაპირ მანიპულირებას ახდენს.
თუ შიდა მენსერიკი დაზიანებულია, ბლოკადა ოთხი საფეხურით არის აღმოფხვრილი:
- ტრავმატოლოგი ატარებს ფეხის ტრაქტატს. ეს პროცედურა შეიძლება შესრულდეს ხელით ან მკვრივი ქსოვილის დახმარებით, რომელიც მოიცავს ფეხს.
- ექიმი უგულებელყოფს შასის საწინააღმდეგო მიმართულებას თავშეკავებულ მენსკებში. ასეთი მანიპულირების დროს იზრდება ერთობლივი სივრცე. ამის შედეგად, მენსიკუსი შეიძლება გახდეს თავდაპირველი პოზიცია.
- ექიმი ასრულებს შრის ბრუნვის მოძრაობას, გარედან ან გარედან.
- შესრულებულია მუხლზე ერთობლივი გაყალბება და გაფართოება.
უფრო ხშირად ასეთი მანიპულაციების შემდეგ ბლოკადა აღმოფხვრილია. ასეთ შემთხვევაში, ექიმი ვრცელდება თაბაშირის გრძელვადიანი სიგრძეზე, თითების ქვედა ნაწილში კი - ბარძაყის ზედა ნაწილში. შეინახეთ პაციენტის ეს პრეპარატი 5-6 კვირის განმავლობაში. თუ პირველი მანიპულირების შემდეგ ბლოკადის თავიდან ასაცილებლად ვერ გაიმეორებთ. ასეთი პროცედურების მაქსიმალური რაოდენობა 3-ჯერ არის. ყველა მათგანი უნდა ჩატარდეს გამოცდილი ტრავმის ექიმის მიერ.
ამის შემდეგ ექიმი პაციენტს აძლევს კონსერვატიულ მკურნალობას. მან იცის, რა უნდა გააკეთოს meniscus დაზიანება, ამიტომ ის რეკომენდაციას ყველაზე ეფექტური პროცედურები. უფრო ხშირად თერაპია მოიცავს შემდეგ მანიპულაციებს:
- სავარჯიშო თერაპია;
- ულტრა მაღალი სიხშირის თერაპია;
- მასაჟი;
- მედიკამენტების მიღება.
ჰონორპროტექტორებმა ეფექტურად დაამტკიცეს. ეს პრეპარატები აღადგენს კარტიგინალური ქსოვილს. ასეთი მედიკამენტები შეგიძლიათ განსაზღვროთ:
- ჩონდროიტინი;
- გლუკოსამინი;
- რუმლონი.
Bandage on მუხლის ერთად meniscus დაზიანება
ეს სამედიცინო მუხლები დამზადებულია ელასტიური ქსოვილისგან. მას აქვს დელიკატური ტექსტურა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ აცვიათ ტანსაცმლის ქვეშ ტანსაცმლი. მას შემდეგ, რაც მუხლის არ აქვს seams, ეს არ რუბლს შეადგენს. ბანკებს დიფერენცირებული აქვთ ფეხის მიმართ განხორციელებული ზეწოლის მიხედვით:
- 1 შეკუმშვის კლასს მუხტის სახსრები გამოიყენება მაშინ, როდესაც უმნიშვნელო მუხლზე მენსტრუალური დაზიანებები დიაგნოზირებულია. მათზე წნევა 22 მმ-ს შეადგენს. ასეთ bandage ხელს უშლის meniscus tearing.
- მუხრუჭები 2 კლასის შეკუმშვა - დანიშნულ პერიოდში. ისინი ხელს უწყობენ ლიმფური და სისხლის მიმოქცევის სისტემების ფუნქციონირებას, აღდგენის პროცესის დაჩქარებას.
მენოსის დაზიანება - ოპერაცია
ქირურგიული ჩარევა რეკომენდირებულია ასეთ შემთხვევებში:
- იყო ზიანის მიყენება ერთობლივი და ასეთი დარღვევა თან ახლდა სისხლდენა;
- სრული meniscus rupture იყო დიაგნოზი;
- cartilaginous სხეულის გაბრტყელებული;
- იყო რქის გამოყოფა;
- კონსერვატიული თერაპია არ მისცა სასურველ შედეგს.
ათავისუფლებს მუხლზე შიდა მენსკასს ასეთი ტექნოლოგიების დახმარებით:
- ართროსკოპია - ჩამოყალიბებული ელემენტები;
- მენსიექტომია - ნაწილობრივი ან სრულიად მოხსნა კარტილაგინის ფორმირებისას;
- გადანერგვა - განადგურებული ქსოვილების ჩანაცვლება.
მენოსის დაზიანება - აღდგენა
პოსტოპერაციული პერიოდის რეაბილიტაცია წარმოდგენილია სავარჯიშო თერაპიით და ფიზიოთერაპიით. მისი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა არის meniscus დაზიანება და რა ქირურგიული ტექნიკა გამოიყენა იგი. ამ რესტავრაციის მიზანი:
- წაშალეთ კონტრაქტები, რომლებიც დაზიანდა მუხლზე მენიუზის შემდეგ.
- აღდგენა ერთობლივი და ნორმალიზება სიარული.
- გააძლიეროს კუნთები, რომლებიც სტაბილიზაციას მუხლზე.
LFK ერთად meniscus დაზიანება
არსებობს რეაბილიტაციის მთელი კომპლექსი. ისინი უნდა ჩატარდეს გამოცდილი სპეციალისტის ხელმძღვანელობით. მან იცის, რა არის სავარაუდოდ ტრავმა ან შესვენება მენსკებში. გარდა ამისა, მან იცის, რა დატვირთვა დასაშვებია ამ ან ამ ეტაპზე აღდგენის ეტაპზე. ასე რომ, პოსოპერაციული პერიოდის დროს მუხლზე ერთობლივი მენსიკოსი ტრავმის დროს თერაპია წარმოადგენს ზოგადი განვითარების წვრთნებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ყველა კუნთის ჯგუფს. გვიან ეტაპზე სავარჯიშო თერაპია წარმოდგენილია შემდეგი კომპლექსით:
- სარბენი საპირისპირო მიმართულებით (ნელი რეჟიმში გაშვებული);
- squats;
- სავარჯიშო დარბაზი დარბაზი;
- jumping ერთი ფეხი;
- დასაქმება სტაციონარული ველოსიპედით;
- "ფეხით პრესა" და ასე შემდეგ.
Massage მუხლის ერთობლივი შემდეგ meniscus დაზიანება
ეს პროცედურა გამოიყენება როგორც კონსერვატორულ თერაპიასა და პოსტოპერაციულ პერიოდში. თუ მუხლზე ერთჯერადი meniscus დაზიანება დიაგნოზი, მასაჟი მკურნალობის ეხმარება მივაღწიოთ ამ შედეგს:
- ქსოვილების შეშუპების შემცირება;
- კუნთების ტონის აღდგენა;
- ტკივილის მგრძნობელობის შემცირება;
- სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება ქსოვილებში.
პირველ ეტაპზე მასაჟი წარმოადგენენ stroking და ნაზი kneading. ეს პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 3 წუთი. მოგვიანებით, უფრო ინტენსიური მანიპულაციები უკავშირდება, მაგალითად, წრიული და რექტინიზარული სახეხი. ასეთი წვრთნები 4-5 წუთს ტარდება. შეავსეთ მასაჟი ალტერნატიული აქტიური და პასიური ფეხის მოძრაობით. ამავე დროს, ჰიპ-ის ელექტროსტიმულაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
მუხლის დარტყმის ერთობლივი მენსტრუაცია - შედეგები
დროდადრო პრობლემის იდენტიფიცირება და დროთა განმავლობაში გამოსწორების დაწყება, შეგიძლიათ თავიდან ავიცილოთ სერიოზული გართულებები. მუხლზე ერთობლივი მენსკურის ძველი ტრავმა არის მზაკვრული დაზიანება. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი შედეგები:
- პროვოცირება ართროსის განვითარებას.
- შექმნა მექანიკური არასტაბილურობის მუხლზე ერთობლივი. ნებისმიერ დროს მოძრაობის დროს ბლოკადა შეიძლება მოხდეს.
- გამოიწვიოს თხრილების დაშლა და ძვლების მოტეხილობაც.
იმ შემთხვევაში, თუ ექიმების მიერ კონტროლირებადი მენსტრუალური დაზიანება ხდება, პაციენტი ხანმოკლე პერიოდში აღადგენს. დიახ, და ქირურგიული ჩარევა ხშირად ხდება გართულების გარეშე. თუმცა, ორმოცი წლის ასაკში ყველა პაციენტში იზრდება უარყოფითი შედეგების განვითარების შანსი. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ ასაკში ლამინირებული აპარატი დასუსტებულია. გამოცდილი ტრავმატოლოგი დაეხმარება გაუმკლავდეს ამ პრობლემას.