Thyrotoxicosis არის ჰიპერჰიდროიდოზი - მდგომარეობა, რომელშიც ფარისებრი ფუნქცია ხელს უშლის თიროქსინის ჰორმონების აქტიური სინთეზს T_4 და ტრიიოდთირონინი T_3. ამ ჰორმონების შექმნაში ჩართულია არა მარტო ფარისებური ჯირკვალი, არამედ ჰიპოფიის ჯირკვალი, მისი ჰორმონი - TSH.
თირეოტოქსიკოზის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ რამდენად მაღალია ამ ჰორმონების დონე. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ გამოიწვია თირეოტოქსიკოზი.
- ნოდულული ჩიყვი - ამ დაავადებით ფარისებრი ჯირკვალზე ჩამოყალიბებული კვანძები, რომლებიც შეიძლება იყოს ცუდი ხარისხის ან კეთილთვისებიანი; ისინი მკურნალობენ ჩანაცვლებითი თერაპიით სინთეზური ჰორმონების გამოყენებით და უფრო მძიმე შემთხვევებში ქირურგიული მეთოდით ან რადიოაქტიური თერაპიით; ცხვირის წარმონაქმნები წარმოიქმნება ჯირკვლის დიდი აქტივობის გამო და, შესაბამისად, პირველ რიგში ჰიპერტროიდოზი და მკურნალობის შემდეგ - მისი აქტივობის აღკვეთა, ჰიპოთირეოზი ხშირად გამოვლინდება.
- დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი არის ე.წ. ბადტოვას დაავადება, რომელსაც აქვს აუტოიმუნური ბუნება; აუტოიმუნური თიროტოქსიკოზის დროს, ფარისებრი ჰორმონების ჭარბი რაოდენობაა, რაც მათი დიდი რაოდენობით გამოწვეულია სხეულის შხამისა და თირეოტოქსიკოზის გამომწვევი მიზეზით; ამ აუტოიმუნური დაავადების შემდეგ შეიძლება ასიმპტომურად გააგრძელოს, მაგრამ იწყება, როგორც წესი, თირეოტოქსიკოზის დროს.
- სუბაკიური თირეოიდიტი არის ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, რომელსაც შეუძლია ვირუსული ეტიოლოგია.
- ჰორმონალური თერაპიის ჭარბი დოზა - სხეულის ჰორმონების გადაჭარბებული მიღება შეიძლება პროვოცირებული ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციით, რომელიც არ არის დარღვეული, მაგრამ ჰორმონის შემცველი პრეპარატების გადაჭარბებული მიღებით.
ფარისებური ჯირკვლის თირეოტოქსიკოზის ჰორმონების სიმპტომები და მაჩვენებლები
ექიმები განასხვავებენ თირეოტოქსიკოზის ორ სახეობას ჰორმონების პარამეტრების მიხედვით:
- მანიფესტი თირეოტოქსიკოზი ადვილად განისაზღვრება, ეს არის ე.წ. "აშკარა" თირეოტოქსიკოზი - მასთან ერთად TSH- ის დონე მცირდება და ჰორმონების T_4 და T_3 იზრდება. ამაღლებული შეიძლება იყოს ერთი ჰორმონები;
- subclinical thyrotoxicosis - მასთან ერთად TSH- ის დონე მცირდება და T_4 და T_3 ნორმალური ან შემცირებულია.
ჰიპოტენზიის ჰორმონის შემცირება გამოწვეულია იმის გამო, რომ ეს ორგანო არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებას, მათ შორის, TSH- ის დახმარებით. როდესაც ჰიპოფიის ჯირკვალი მიიღებს ინფორმაციას, რომ ფარისებრი ჯირკვალი აქტიურად აქტიურია, ის ამცირებს TSH- ის ნაკადს სისხლში. როდესაც არსებობს ჰიპოთირეოზი , ჰიპოფიზის ჯირკვალი, პირიქით, დიდი რაოდენობით TSH- ის დახმარებით ხელს უწყობს მის აქტივაციას. ამიტომ, ამ სამი ჰორმონების მიხედვით, თირეოტოქსიკოზის კურსი განისაზღვრება და, ზოგადად, ფარისებრი ჯირკვალი შეაფასა.
თირკმლის თირეოიდიტის დროს, ამ სამი ჰორმონების მონაცემები კიდევ ორია - AT-TPO და AT-TG. ანტიდრიდული აუტანტიდების ეს შეფასება: AT-TPO - თირეპეროქსიდაზას ანტისხეულები, AT-TG - ანტისხეულები თირეოგლობულინის მიმართ. აუტოიმუნური თირეოიდულით, უმეტეს შემთხვევაში ამ მაჩვენებლების ზრდა გვხვდება. ანტისხეულების ინდექსები ხელს უწყობენ თირკმლების ფუნქციის აუტოიმუნურ ბუნებას. თირეოტოქსიკოზის დროს, ეს მაჩვენებლები პერიოდულად უნდა იქნას მიღებული იმისთვის, რომ გაითვალისწინონ SCH ფუნქციის დარღვევის ნამდვილი მიზეზი.
თირეოტოქსიკოზის სიმპტომები
თირეოტოქსიკოზის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს არა მხოლოდ ჰორმონების დონის ზრდისა და შემცირებით, არამედ ამ დაავადების მიზეზით.
მაგალითად, ბრეტოვას დაავადების დროს თირეოტოქსიკოზის თვალის წამლის სიმპტომები ბოლო ეტაპად გამოხატულია: მოსწავლე არ მალავს ქუთუთოების უკან ნორმალურ მდგომარეობაში და არსებობს პოპ-თვალის ეფექტი.
დიფუზური-ტოქსიკური ჩიყვის და თირეოტოქსიკოზის დროს ასევე არსებობს დამახასიათებელი ჩიყვი - ფარისებური ჯირკვლის ზრდა, რომელიც შეიძლება იგრძნოს პირველი ნაწილის ყურეში, და აღინიშნება შიშველი, როგორც სიმაღლეზე.
ქალებში თირეოტოქსიკოზი გამოვლინდა სიმპტომების მიერ მენსტრუალური ციკლის დროს - დარღვევაა და ორსულობის პრობლემა შეიძლება იყოს.
გაზრდილი მეტაბოლიზმის გამო პაციენტი მუდმივი მადას განიცდის, მაგრამ არ იღებს ცხიმს - პირიქით, სხეულის წონის ნაკლებობაა. თუ თირეოტოქსიკოზი მოზარდობაში იჩენს თავს, მაშინ სხეული ჩამოყალიბებულია ინფანტილიზმის ელემენტებთან.
ზოგადად, აჩქარებული მეტაბოლური პროცესის გამო, ჰიპერთირეიდიზმის მქონე პაციენტებში ჰიპერთირეიდიას აქვს ახალგაზრდული წარმოდგენა, მაგრამ, როგორც ჩანს, ხელსაყრელი სიმპტომების ფასია: პირველ რიგში, შეუძლებელია გაზრდილი დაზვერვის გამოყენება გადაჭარბებული შებოჭილობისა და სწრაფი დაღლილობის გამო ; მეორე მხრივ, მუდმივი შიდა დაძაბულობა ადამიანებს უბედური და ვერ ახერხებენ ნორმალურად ფუნქციონირებას, მესამე მხრივ, ინვალიდობის საფრთხეს და პერიოდულ შეტევებს - სითბოს მკვეთრი განცდა, ძლიერი მგრძნობიარეობა, თავბრუსხვევა, გულისრევა და ხანდახან - ცნობიერების დაკარგვა გამოიწვიოს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი აიძულებს მოითხოვოს სამედიცინო მომსახურების შესახებ.
თირეოტოქსიკოზის დამახასიათებელი თვისება არის ტრემორი, გადაჭარბებული ოფლიანობა , სითბოს განცდა, სწრაფი გულისცემა და ყოფნა. ზამთარში, პაციენტებს ადვილად შეუძლიათ კაბა და გახსენით ფანჯრები ოთახში.
გულის გაზრდის გამო, თირეოტოქსიკოზის მქონე პაციენტებს ხშირად უწოდებენ კარდიოლოგიის განყოფილებას და თუ სპეციალისტები არ იცნობენ ენდოკრინული დარღვევების შესახებ და გულის ან ნერვული სისტემის მკურნალობას, ეს არ გამოიწვევს სავარაუდო შედეგებს.
ჰორმონალური ცვლილებები აისახება არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ ფსიქიკურ მდგომარეობაში - პაციენტი გაღიზიანებულია, სწრაფად ხასიათდება, ტირილით და ჩვეულებრივ კომუნიკაციაში, როგორც თირეოტოქსიკოზის განვითარება აუტანელი ხდება. ეს არ არის ცუდი გმირის ნიშანი - ჰორმონების კომპენსაციის შემდეგ, მისი პიროვნება კვლავ იგივე გახდება.