Shoulder დისლოკაციის - მხრის (დისლოკაციის) მხრის ერთობლივი. უფრო ხშირად, წინა მოხდება, თუმცა არსებობს უკან, ზედა, ქვედა და intrathoracic სახეობა. მიუხედავად ტრავმის გადახედვისა, შეიძლება თან ახლავს ligaments, tendons, ნერვები და გემები.
მიზეზების დისლოკაციის მიზეზები
მხრის ერთობლივი ხელი არის ერთ-ერთი ყველაზე მობილური, მხრის დისლოკაციის ტრავმის პოემა ძალიან ხშირია. Dislocations არის თანდაყოლილი და შეძენილი. შეძენილი დისლოკაცია ხშირად ხდება ტრენინგისა და თამაშების დროს - პრესა, ზურგი, ბურთი ჰიტები, მაგრამ დაზიანების ძირითადი მიზეზებია:
- ძალა მხრის ტერიტორიაზე;
- დაცემულ ხელზე;
- ხელების ჩახშობა ძალის გამოყენებით.
ამ ტრავმის ყველაზე საშიში რამ ექიმების აზრით, ის არის, რომ ძალის გამოყენების მცირე რაოდენობა საკმარისად უნდა გადალახოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტრავმის ალბათობა ბევრჯერ იზრდება, მაგალითად, ჩვეულებრივი დისლოკაციით, ერთობლივი დაავადებებით. მოზარდებში, საყრდენი შეიძლება იყოს "ფხვიერი სახელმწიფო" ამ პერიოდის ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო. ყველა ამ შემთხვევაში აუცილებელია სახიფათო სიტუაციების თავიდან აცილება და დაბრკოლებებისა და სხვა ინციდენტების თავიდან აცილება.
მხრის დისლოკაცია - სიმპტომები
დისლოცირებული მხარი იწვევს ისეთი დისკომფორტს, რომ შეუძლებელია ტრავმის იგნორირება, განსხვავებით, მაგალითად, ზოგიერთი სახის მოტეხილობები, რომლებსაც ექიმები რამდენიმე დღის განმავლობაში ექიმთან დახმარების გარეშე შეძლებენ. მხრის დისლოკაციის ძირითადი ნიშნები:
- მწვავე ტკივილის სინდრომი, ნერვებისა და სისხლძარღვების დაზიანება - ტკივილი, წებო, სისხლძარღვთა და შეშუპება;
- მხრის ერთობლივი სახე და გრძნობს დაზარალებული unnaturally - protrudes, დაეცემა და ა.შ., ხშირად დაშავდა, ფლობს თავის მხრივ, როგორიცაა ბავშვი.
პირველადი დახმარება დისლოცირებული მხრით
პირველადი დახმარების ადექვატური გაწევა სადაწნეო დისლოკაციის დაზიანების შემთხვევაში წარმატებული აღდგენის გარანტია გართულებების გარეშე. ნორმალურმა ადამიანმა არ უნდა შეეცადოს ერთობლივი დაბრუნება თავის ადგილზე - ეს მოითხოვს იმას, რომ მხოლოდ ტრავმა ექიმმა მიიღო, ამიტომ დაზარალებული საავადმყოფოში უნდა გაიგზავნოს. ტრანსპორტირების დაწყებამდე საჭიროა ხელი გამოსწორდეს ისე, რომ მხრის არ გადავა. თუ შესაძლებელია, სასურველია ცივი შეკუმშვა. მხრის გადაადგილებისას (სირთულის მიხედვით) იმობილიზაცია უნდა გაგრძელდეს 1-დან 4 კვირიდან, წინააღმდეგ შემთხვევაში დისლოკაციის გაცნობა შესაძლებელია.
როგორ გადავწყვიტოთ მხრის დისლოკაცია?
მხრის დისლოკაციის მიმართულება სხვადასხვა გზით ხდება - ერთ დროს ეს პრობლემა შეეხო ჰიპოკრატე, მეშკოვმა, ჯანელიძემ და სხვა ექიმებმა, რომლებმაც თავიანთი ტექნიკა შესთავაზეს. პროცედურის დაწყებამდე ანესთეზია სავალდებულოა. გაურთულებელი ტრავმის დროს, არ არის ნარკოლოგიური ანალგეზი და ნოვოკაინი ან ლიდოკაინი. კომპლექსური ტრავმის შემთხვევაში (ქსოვილის დაზიანებისა და მოტეხილობების შემთხვევაში), ზოგადი ანესთეზიაა მოცემული პაციენტის მანიპულირებამდე.
ერთი ნაკლებად ტრავმული და მაქსიმალურად ეფექტურია კოშერის გასწვრივ მხრის დისლოკაციის კორექცია. ამ მეთოდით ტრავმატოლოგი ასრულებს თანმიმდევრულ ქმედებებს:
- იღებს ხელი მაჯის და ქვედა მესამე მხრის;
- მოქანდაკეები იდაყვის მარჯვენა კუთხით;
- გაიყვანს თავის მხარეს მხრის ღერძზე და ამავდროულად მას სხეულის წინააღმდეგ სხივს;
- ვითარდება ხელები ისე, რომ მისი იდაყვა კუჭში გადაიზარდა;
- გამოდის ხელის წინ (მუცლის წინ მუცლის წინ);
- კვლავ გამოდის, რომ იდაყვის მახლობლად მუცლის გვერდით იყო.
როგორ გადავწყვიტოთ მხრის გადაადგილება?
საგანგებო შემთხვევებში შეიძლება იყოს კითხვა, თუ როგორ უნდა დააფიქსიროს sprained მხრის დამოუკიდებლად. თუ არ არსებობს კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა, შეგიძლიათ შეასრულოთ ჰიპოკრატე მიერ შემუშავებული მანიპულირება. პაციენტი უნდა გადაეცეს მწვრთნელს თავის უკან, დაზარალებული ხელებით ჩამორჩენილი ფუნჯი, მისი ფეხით - დაისვენეთ დაზარალებულის მკლავებში. მხრის დისლოკაცია გამოსწორებულია ერთდროულად მკლავის გაჭიმვაზე და ხელს უშლის ჰეუმუსის ხელმძღვანელს ქუსთან ერთად. პროცედურის სისწორეს აკონტროლებს რადიოგრაფია.
მხრის დისლოკაცია - მკურნალობა
მსუბუქი dislocations, რომელსაც არ ახლდა მოტეხილობები და დაზიანებები ნერვების, გემების, კუნთების და კანის, მას შემდეგ, რაც დამონტაჟება humerus ანატომიური პოზიცია მოითხოვს მხოლოდ პერიოდის დანარჩენი. ამ ხნის განმავლობაში ერთობლივი კაფსულა, კუნთები და ლეიბები ნორმალურად დაუბრუნდებიან და თაბაშირის ლაგეტების მოცილების შემდეგ არ იძლევიან ჩვეულებრივ დისლოკაციის არსებობას. პრობლემა, თუ როგორ უნდა მოვიქცეთ მხრის გადაადგილება რთული, ძველი და ჩვეულებრივი dislocations.
დაჩქარების დაზიანებების, ამოიღონ შეშუპება და აღადგინოს ერთობლივი მობილობის გამო დისლოკაციის მხრის დროს immobilization და შემდეგ, შემდეგი პროცედურები შეიძლება იქნას გამოყენებული:
- თერაპიული მასაჟი;
- მაგნიტოთერაპია;
- ინფრაწითელი დასხივება;
- მიკროტალღოვანი, UHF თერაპია;
- პრეპარატის ელექტროფორეზი;
- პარაფინის აპლიკაციები.
ოპერაციები დისლოცირებული მხრისათვის
აუცილებელია ჩხრეკისას ოპერაციული ჩარევა, როდესაც ჩვეულებრივი დისლოკაცია მოხდება. ოპერაცია "ლატცჰე" მხრის გადანაწილებით დაინიშნება, როდესაც ძვლის ამოშლა ხდება, საყრდენი ღრუს ფორმირების ფორმირება. ეს ქირურგიული ჩარევა ხელს უშლის განმეორებითი ტრავმების თავიდან აცილებას და ის შეიცავს ძვლების დაკარგვის შევსებას.
ასევე საჭიროა დისლოცირებული მხრის ოპერაციები:
- კონსერვატიული მეთოდებით ერთობლივად გამოსწორების შეუძლებლობა;
- უნდა შექმნას ნორმალური ერთობლივი კაფსულა გაჭიმვა, ცრემლები;
- ანთების, ბოჭკოვანი ქსოვილების, ზედაპირებისა და სხვა ფორმირების წარმოქმნა;
- კრუნჩხვები, კარაქის, tendons, რომლებიც საჭიროა sew.
ჩანართების ჩანაცვლება - ოპერაციის გარეშე მკურნალობა
მკურნალობის გარეშე დისლოკაციის მკურნალობა ოპერაციის გარეშე, თუ ტრავმა გააცნობიერა, არარეალურია. საკარანტინო დისლოკაციის მქონე მალამოები, ისევე როგორც სხვა პრეპარატები ადგილობრივი მოქმედებით (კრემები, ლარებში) მხოლოდ სიმპტომების სიმძიმის შემცირებას. მხრის სტაბილურობის გაზრდის მიზნით, ლიგვანების გაძლიერება და კარტილაზიური ქსოვილების გამოყენება შემდეგი მედიკამენტებით:
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები (დიკლოფენაკი, კეტოროლაკი, ქეტროპროფენი, ინდომეტაინი, პიროქსიქსი).
- ქონპროტროტექტორები (დონა, ტერაფლექსი, ალფუტოპი, არტრა, ჰონდროლონი, ელბონა).
- ვიტამინის მინერალური კომპლექსები (ArtriVit, Orthomol Arthro Plus, SustaNorm, კოლაგენის ულტრა).
როგორ გაუმკლავდეთ მხრის დისლოკაციის სახლში?
საავადმყოფოში დისლოკაციის შემდეგ, სახლში მკურნალობა აუცილებელია. რა უნდა გააკეთოთ, თუ შენს მხარეს წახვალ:
- თაბაშირ ლანგთა გამოყენების შემდეგ, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ხელი სრული დანარჩენი.
- თანდასწრებით ანთების ან ტკივილის სინდრომის - მიიღოს დადგენილი მედიკამენტები, წასვლა ფიზიოთერაპია.
- ძვლებისა და სახსრების გაძლიერება, ვიტამინის მინერალური კომპლექსების მიღება, ქოროტროპროტექტორები.
- თაბაშირის მოხსნის შემდეგ - შეიმუშავეთ ხელი და მხარი.
მხრის დისლოკაცია - ხალხური საშუალებები
მრავალრიცხოვანი ხალხური საშუალებები მხრის გადაადგილებით ეფექტურია, როგორც ანთების და ტკივილგამაყუჩებლების გათავისუფლება.
- როდესაც ერთობლივი შეშუპება, ალკოჰოლის შეკუმშვა ბევრს ეხმარება. გაჟღენთილი არომატით არომატით ან ალკოჰოლთან ერთად გაზავდა ნახევარში, მიმართა ერთობლივ და დაფარული კომპრესით და პირსახოცით. გამართავს შეკუმშვას 30 წუთი.
- დააჩქაროს სამკურნალო ერთობლივი, ხალხური მედიცინის რეკომენდაციას compresses დამზადებული თბილი რძე. 4-ჯერ შეფუთული cheesecloth თბილი რძით moistened და მიმართა მხრის ერთობლივი, გახვეული გადატანა ფილმი და პირსახოცი თავზე. შეკუმშვა გაგრილების შემდეგ, 30 წუთით პროცედურის გამეორება.
მწვავე ტკივილის შევსება (ან tansy)
შემადგენლობა:
- ვაშლი (ან tansy) ახალი ფოთლები;
- 0.5 ლიტრი წყალი.
მომზადება და გამოყენება
- დაასხით ნედლეულის წყალი და მოხარშოთ დაახლოებით 20 წუთი.
- გაცივებული ბულიონი moisten gauze, ვრცელდება შეკუმშოს ერთობლივი.
- სველი gauze როგორც დათბობა. პროცედურის ხანგრძლივობაა 20-30 წუთი.
მხრის დისლოკაცია - შედეგები
ტრავმის შემთხვევაში, ექიმის რეკომენდაციების დაუცველობა კატასტროფულ შედეგებს იწვევს. ვიდრე მხრის დისლოკაცია საშიშია, მკურნალობის არარსებობაა:
- ჩვეული დისლოკაციის შემთხვევები
- ერთობლივი დეგენერაციული ცვლილებები;
- დაზიანების პერიფერიული ნერვები, რაც იწვევს ხელით მობილობის შემცირებას, მგრძნობელობის დარღვევებს.
სავარჯიშოები მხრის დისლოკაციის შემდეგ
გადაუდებელი აღდგენა მხრის დისლოკაციის შემდეგ აუცილებლად მოიცავს ფიზიკურ წვრთნებს და ხანგრძლივი იმობილიზაცია გრძელდება, რაც უფრო მნიშვნელოვანია რეაბილიტაციის ეს ეტაპი. წვრთნების შემდეგ სავარჯიშოები მიზნად ისახავს კუნთების გაძლიერებას და მობილურობის გაზრდას. საუკეთესო ეფექტისთვის, უნდა დაიწყოს მარტივი წვრთნები და მცირე რაოდენობის გამეორება. კუნთების გაძლიერების შემდეგ, შეგიძლიათ დაამატოთ გამეორება და დატვირთვის გაწევა. პირველ ეტაპზე შეგიძლიათ:
- დაიბანეთ და დაჭერილი ხელის თითების იბლოკი და გატანა;
- შეასრულოს ბრტყელი მოძრაობები პატარა ამპლიტუდით, გაიხელეთ ხელი გვერდითი უკანა;
- ავადმყოფი ხელი ამაღლება, ჯანსაღი დაზღვევით.
შემდეგი სავარჯიშოების მიზანია ძლიერი კუნთოვანი კორსეტის ჩამოყალიბება დაზიანებული სახსრის გარშემო.
- სხდომაზე მკაცრი სკამი, განათავსეთ თქვენი იარაღი თქვენს წელზე და გააფართოვებთ თქვენს მუხლებს საპირისპირო მიმართულებით. უნდა გაიზარდოს შპრიცები, რაც იდგა სათავეში, შემდეგ კი ნელა მცირდება.
- სხდომაზე თავმჯდომარე, cuddle უკან უკან. მოათავსეთ პალმები წელზე, დაიბანეთ მუხლები. ნელა გადაადგილდებით მხრებზე და მაქსიმალურ დონეზე.
მომდევნო ეტაპზე (1-2-3 თვის შემდეგ იმობილაციისთვის კეთილდღეობისთვის), შესაძლებელია უფრო კომპლექსური წვრთნების დაწყება, რომელშიც ჩართულია ფართო ამპლიტუდა, ტრეინინგთან სწავლება. სწავლების მესამე ნაკრები ხელს უწყობს დელტოიდურ კუნთში, ბისეპსსა და ტრიციპში ძლიერებას, რაც თავის მხრივ იძენს სტაბილურობას ერთობლივად და ამცირებს რეციდივების შესაძლებლობას.