ულტრაბგერითი დახმარებით, დედამიწაზე მომავალი დედამიწები ვერ ხედავენ მონიტორინგის ეკრანის (3D ულტრაბგერითი) ეკრანზე მკაცრი მოცულობითი და ფერის სურათს, მაგრამ ასევე შეისწავლიან მისი სახის გამონათქვამებსა და მოძრაობებს რეალურ დროში (4D ულტრაბგერითი). რა თქმა უნდა, ულტრაბგერითი ფუნქცია, როგორც დიაგნოზის უსაფრთხო მეთოდი, ბევრად უფრო ფართოა, ვიდრე დედის ბავშვისთვის მშობიარობის ადრე გაცნობა. საჭიროების შემთხვევაში, აუცილებელია ეკოპური ორსულობის განსაზღვრა, ნაყოფის მდგომარეობის შეფასება, მისი განვითარების დეფექტების იდენტიფიცირება, ინვაზიური პროცედურების შესრულების მონიტორინგი (ამინოცენტეზი, ქორიონის ბიოფსია, კორდოცენტეზი) და ფემომეტრი, რომელიც განსაზღვრავს ნაყოფის ზომა ულტრაბგერით.
სავალდებულო ულტრაბგერითი ჩვენება - წარმატებული ორსულობის გასაღები
ორსულობის ნორმალური განვითარების დიაგნოსტიკის მიზნით, მისი შეფერხების საფრთხის არარსებობა და ნორმის შესაძლო გადახრები, ორსული ქალები უნდა გაიარეს ულტრაბგერითი სკრინინგი 3-4 ჯერ გესტაციის პერიოდში. მაგალითად, ნაყოფის ულტრაბგერითი პერიოდი 10-12 კვირიანი პერიოდისთვის მიზნად ისახავს ნაყოფის რიცხვის განსაზღვრას და ამგვარი ქრომოსომული პათოლოგიების მარკერების შესწავლისას მწვავე დარღვევების, ედვარდსის გამოვლენისას სერიოზული დარღვევებია: საყელო სადგურის სისქე (ნაყოფის ზრდა ულტრაბგერითი 45-83 მმ ) და ცხვირის ძვლების სიგრძე. მიღებული მონაცემების საიმედოობის მიზნით, ულტრაბგერით გარდა, "ბიოქიმიური" სკრინინგი შეიძლება დაინიშნოს. პირველი სავალდებულო ულტრაბგერით, განისაზღვრება ნაყოფის კიდურები, მისი ტვინის სტრუქტურა, გულის, კუჭის, ბუშტის, ხერხემლის და ბავშვთა მოძრაობის სტრუქტურა.
20-24 კვირის ნაყოფის ულტრაბგერითი შეფასება პლაცენტის მდგომარეობაში, ამნისტიურ სითხეში, ხორციელდება ნაყოფის მალფორმების აღმოფხვრა, მათ შორის გულში და უფრო ზუსტად განსაზღვრავს სქესის სქესის. 30-32 კვირამდე ნაყოფის ულტრაბგერითი აუცილებლობაა, რათა განსაზღვროს მისი სავარაუდო წონა, ჭიპის ტერმინი, ბავშვის ხელმძღვანელის ზომის გაზომვა დედის დაბადების არხთან.
დაბადების ზუსტი პერიოდის განსაზღვრა - ფემომეტრიის ამოცანა
ყოველ სესიაზე, სავარაუდოდ განისაზღვრება მიწოდების ზუსტი ვადა, მაგრამ ყველაზე ინფორმაციულია თუ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში შეიქმნა. ამ პერიოდის განმავლობაში, ორსულობისას ულტრაბგერითი მეთოდით განსაზღვრული ნაყოფის ზომები, როგორიცაა KTP (coccyx-parietal size) და DPR (ნაყოფის კვერცხის დიამეტრი), როგორც წესი, სტანდარტულია, მოგვიანებით ისინი გავლენას ახდენენ სხვადასხვა ფაქტორებით. ამდენად, ამ მაჩვენებლებთან ერთად, ორსულობისა და მშობიარობის პერიოდის განსაზღვრა ხდება სხვა ეპიზოდორული ინდიკატორების შეფასებისა და შედარებით, ნაყოფის ზომა ულტრაბგერით.
ფემომეტრიის ძირითადი კომპონენტებია:
- BDP (ბიპარეალური ზომა, რომელიც არის ზომა დროებითი ძვლების შორის). კვლევაში, შეიძლება მოხდეს, რომ ნაყოფის ხელმძღვანელი ფიქსირდება პატარა მენჯის შესასვლელთან. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, შეუძლებელია BDP- ის განსაზღვრა, იმასთან დაკავშირებით, რომლითაც ულტრაბგერითი პროტოკოლი ექნება ელემენტს "შეუძლებელია BDP- ის განსაზღვრა". ყველა მცდელობამ შეიძლება შეაფასოს დიაგნოზით შეცდომები და შრომის ჩატარების არასწორი ტაქტიკის შედეგად. ასევე შეიძლება ითქვას, რომ ხელმძღვანელის ზომები გამტარუნარიანობის გაზრდით (brachycephaly) ან გრძელვადიანი (dolichocephaly). ასეთი მოვლენები, ჩვეულებრივი ელიფსოიდური ფორმის გარდა, ხელმძღვანელები არიან ნორმათა ვარიანტები, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს შეცდომები ულტრაბგერითიდან გესტაციური ასაკისა და ნაყოფის წონის განსაზღვრისას. სწორი დიაგნოზის დასამკვიდრებლად ყურადღება უნდა მიექცეს ფოტომეტრის სხვა მაჩვენებლების შესწავლას.
- LZR (ფრონტალური-კონფიდენციალური ზომა);
- OG (სათავეთა წრე);
- OJ (მუცლის წვრილი) არის ერთერთი ძირითადი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი საშვილოსნოს ყელის რეფრაციისთვის (FGP), რაც ხელს უწყობს ნაყოფის წონის განსაზღვრას ულტრაბგერითი გზით;
- DLB (ბარძაყის სიგრძე). ეს მაჩვენებელი უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის მიზნით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შეუძლებელია BDP- ს მიღება ან არამატერიალური სახით, ხოლო ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი ჩონჩხის დისპლაზიის გამოვლენისას;
- DGRK (გულმხრივი დიამეტრი) და ა.შ.
მეცნიერულად დადასტურდა, რომ რამდენიმე ინდიკატორის ერთდროული გამოყენებისას უფრო მეტად ზუსტი ხდება ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა. 36 კვირიანი პერიოდის განმავლობაში, საუკეთესოა BDP- ის, DLB და OZH- ის მოსახლეობის შესწავლა, იგივე OZ, OG და DLB.
როგორც წესი, დასკვნა მზადდება ულტრაბგერითი ცხრილის ულტრაბგერითი ცხრილის საფუძველზე, რომლის მაგალითიც წარმოდგენილია ქვემოთ:
იმის გამო, რომ თითოეული ერთეული კონფიგურაცია სხვადასხვა მაგიდები ნაყოფის ზომის კვირის განმავლობაში, ულტრაბგერითი ოქმები შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი განსხვავებები.
თუ ზომა ნაკლებია, ვიდრე მაგიდაში მითითებული ორსულობის პერიოდი, და თუ ნაყოფის მცირე წონა განისაზღვრება ულტრაბგერით, HPV- ის დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხორციელდება. მისი დადასტურების შემთხვევაში, დამატებითი ულტრაბგერითი დინამიკაშია შესრულებული, კარდიოთერაპია და დოპლორფოლოგია. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ პარამეტრი არ ემთხვევა, არ უნდა პანიკა ერთდროულად, რადგან მიზეზი შეიძლება იყოს ბანალური - ორსულობის პერიოდი არასწორად გამოწვეულია უზუსტობის გამო ოვულაციის თარიღის განსაზღვრისას. ხშირად ეს სიტუაცია ტიპიურია ლაქტაციის ამენორეის დროს.