საშვილოსნოს ყვირილია მისი კედლების მექანიკური დაზიანება, რასაც მოჰყვება მთლიანობის დარღვევა. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და სერიოზული გართულება, რომელიც იწვევს ორსულობის დროს და დაბადების პროცესის დროს. დედამიწის გარდაცვალების შემთხვევაში, შემთხვევათა 93% -ზე მეტად საშვილოსნოს ყელის რეკონსტრუქცია და დიაგნოზი გამოვლინდა. თარიღის გართულება ძალიან იშვიათია და ყველა დაბადებიდან 1% -ზე ნაკლებია.
საშვილოსნოს ყელის რღვევის კლასიფიკაცია
იმ პერიოდის მიხედვით, როდესაც საშვილოსნოს rupture არის, გამოირჩევა:
- ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის გაფუჭება;
- მშობიარობის დროს განვითარებული საშვილოსნოს rupture;
- საშვილოსნოს სპონტანური rupture.
პირველი ტიპის გართულებები უფრო ხშირია და ყველა საშვილოსნოს რღვევის დაახლოებით 10% შეადგენს. შრომის დროს საშვილოსნოს rupture შეიძლება მოხდეს პირველი ან მეორე პერიოდში დაბადების პროცესი. ეს ადვილად განმარტავს იმ ფაქტს, რომ ამ დროისთვის საშვილოსნოს ყელზე დიდი ზეწოლა განიცდის.
კლინიკური გამოვლინებების მიხედვით გამოირჩევა გართულებების შემდეგი ფორმები:
- მუცლის დაზიანების მუქარა. ხდება მაშინ, როდესაც წინაპრის ბილიკთან ერთად ნაყოფის წინსვლისას ჩნდება დაბრკოლება, რომელიც არ იძლევა უფროსს გადაადგილებას.
- დასაწყისის ხარვეზი.
- დაზიანებული საშვილოსნო.
მიზეზები საშვილოსნოს rupture
საშვილოსნოს რღვევის ძირითადი მიზეზებია:
- ქალის ვიწრო ნაწლავი. აღინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც დედათა მენჯის მოცულობა არ შეესაბამება ნაყოფის უფროსის ზომას.
- მშობიარობის ქალბატონის მშობიარობის არასწორი ჩანართი მშობიარობის დროს. ასეთი დარღვევების მაგალითი შეიძლება იყოს პრეტენზია ექსტენსორის ტიპზე.
- რეპროდუქციული ორგანოების სიმსივნე. რღვევის შეიძლება მოხდეს დაავადება, როგორიცაა საშვილოსნოს fibroids , მდებარეობს კისრის ან ქვედა ნაწილი საშვილოსნოს.
- უხეში ნაწიბურები. ხშირია დაბადების პროცესის დროს, შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულება, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის გაფუჭება ნაწიბურის გასწვრივ. ყველა ხარვეზის დაახლოებით 90% ზუსტად ხდება cicatrix- ზე, რომელიც იმყოფება საშვილოსნოს ყელის ან საშოდან კედლებზე. ჰისტოპათური ხასიათის მიომეტრიუმში ცვლილებები პირველ ადგილზეა, საშვილოსნოს ყელის რეზისტენტობის შესაძლო მიზეზებში.
- ხშირი აბორტები ქალთა ისტორიაში. საქმე იმაშია, რომ აბორტის დროს ხდება ნაყოფის შედგენა, რის შედეგადაც საშვილოსნოს ფუძე ფენას უნებლიედ დაზიანდა.
უფსკრული ნიშნები
ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყლორტის არსებობის შესამოწმებლად, ქალმა უნდა იცოდეს ამ გართულების თანმხლები შემდეგი სიმპტომები:
- გულისრევა;
- ღებინება;
- ტკივილები, რომლებიც ძირითადად ეპიგასტრიკულ რეგიონებში არიან ლოკალიზებულნი, მარჯვნივ, რის გამოც ბევრს ესაჭიროება ეს გართულება დანართის ანთებით.
ნებისმიერი ორსულობა, რომელიც საშვილოსნოს ყელის შემდეგ ხდება, მუდმივად ექვემდებარება ექიმს.