ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ინდიკატორი, რომელიც ექიმებს დეტალურად გაეცნობა ქალისთვის გესტაციის პერიოდში, არის ფიბრინოგენი . ეს არის ცილა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სისხლის კოაგულაციის პროცესში. ფიბრინოგენი მზადდება ღვიძლის უჯრედების მიერ, შემდეგ კი, სისხლში, თრომბინის ზემოქმედებით, ფიბრინიდ გარდაიქმნება. სისხლძარღვთა ბიოქიმიური ანალიზი ფიბრინოგენისთვის, რომლის ნორმა განისაზღვრება ლაბორატორიაში, ძალიან მნიშვნელოვანია როგორც დედასა და ნაყოფისთვის. ამის გამო fibrin რომ thrombi ფორმა, რომელიც შეამცირებს სისხლის დაკარგვის დროს შრომის.
სისხლში ფიბრინოგენის ნორმა
ჯანსაღ ქალებში ფიბრინოგენის ნორმა ლიტრზე 2-4 გრამია. მუცელში ნაყოფის განვითარების დროს, მომავალი დედის ორგანიზმის ყველა სისტემა ბევრ ცვლილებას განიცდის და ამ პროტეინის დონის სხვა მნიშვნელობა აქვს. ამიტომ, ორსულობისას ფიბრინოგენის მაჩვენებელი შეადგენს 1 გრამიდან 6 გრამს. ეს მაჩვენებელი იწყება დაახლოებით 3 თვეში, ხოლო ორსულობის ბოლოს მაქსიმუმს აღწევს. ეს არის utero- პლაცენტური სისხლძარღვთა სისტემის განვითარება. გარდა ამისა, შრომის დროს არსებობს დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა, რის გამოც სხეული იწყებს ცილის წარმოქმნას, რაც თავის კოაგულაციას უწყობს ხელს.
ფიბრინოგენის ნორმის დასადგენად, ორსული ქალს მიეკუთვნება სისხლის ტესტი - კოგულოგრამა. ანალიზი მოცემულია დილით ცარიელი კუჭის მეშვეობით თითიდან ან ვენისგან სისხლის აღება. უფრო დეტალური ანალიზი ეწოდება ჰემოსიზოგრაფს. ექიმი განსაზღვრავს ორსულობის პირველ, მე -2 და მე -3 ტრიმესტრში ანალიზს. ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს ორსულობის ზოგადი მდგომარეობისა და ხანგრძლივობის მიხედვით. პირველ ტრიმესტრში, ფიბრინოგენის დონე შეიძლება მერყეობს 2.3 გ-დან 5 გ-მდე, მეორე - 2.4 გ-დან 5.1 გ-მდე, ხოლო მესამე - 3.7 გ-დან 6.2 გ-მდე.
ფიბრინოგენ - არანორმალობა ორსულ ქალებში
ინდიკატორის ნებისმიერი გადახრა, სისხლის შედედების სისტემა ჩაიშალა, ორსულობის დროს ძალიან დაბალი ან მაღალი ფიბრინოგენი ყოველთვის იწვევს ექიმს სერიოზული შეშფოთების გამოხატული ბავშვის ჯანმრთელობაზე და შრომის უსაფრთხო შედეგებზე. იმ შემთხვევაში, რომ ფიბრინენოგენა უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, სისხლძარღვებში ჭარბი სისხლძარღვების რისკი არსებობს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა აქტივობის დარღვევა. ამ მაჩვენებლის ზრდა შეიძლება მიუთითოს ორსული ქალის სხეულის ანთებითი პროცესების არსებობა - ვირუსი, ინფექცია ან ქსოვილის სიკვდილის პროცესი. ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს, როდესაც ქალი დაავადებულია გრიპი, ARVI ან პნევმონია.
ინდექსის შემცირება შეიძლება გამოიწვიოს შრომის დროს სისხლის დაკარგვა. მიზეზი, რომ ორსულობის დროს ფიბრინენოგენი შეამცირებს, გვიან ტოქსიკოზის (გესტოზის) ან ვიტამინების ნაკლებობა B12 და C. არ შეიძლება კიდევ ერთი მიზეზი პროტეინის წარმოების ნაკლებობა DIC სინდრომია. ეს დაავადება, რომელიც უკავშირდება სისხლის შედედების დარღვევას დიდი რაოდენობით თრომბოპლასტური ნივთიერებების წარმოებაში.
უფრო სერიოზული შემთხვევებიც არსებობს, როდესაც ფიბრინენოგენა ნორმალურია, ვიდრე ორსული ქალის ორგანიზმში, რაც ჰიპოფიბრინოგენემიის განვითარებას უწყობს ხელს. ეს დაავადება შეიძლება იყოს ორივე თანდაყოლილი და შეძენილი. პირველ შემთხვევაში, ცილა წარმოიქმნება, მაგრამ არ ასრულებს თავის ფუნქციებს, ან საერთოდ არ არის წარმოებული. დაავადების შეძენილი ფორმა მხოლოდ ორსულობაშია დაცული. ამ შემთხვევაში, მაჩვენებელი მცირდება 1-1.5 გრამამდე
ორსულ ქალში ჰიპოფიბრიოგენემიის განვითარება შეიძლება იყოს პლაცენტალური გაუქმება, ნაყოფის სიკვდილი და მისი გრძელვადიანი ყოფნა საშვილოსნოში ან ემბოლია ამანიოტიზური სითხის საშუალებით (ის ქმნის დედის სისხლში ამნიოტული სითხის შეჭრის გამო).
ფიბრინოგენის დონის განსაზღვრის ანალიზი პერინატალური დაკვირვების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ეტაპია. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ან გამოავლინონ ნორმალური ნაყოფის განვითარებისა და შრომის სავარაუდო რისკის განსაზღვრა. ამიტომ, აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს კვლევა და დაიცვას თქვენი ექიმის რეკომენდაციები.