In vitro სასუქის ტექნიკით გამოყენებულია მოკლე და ხანგრძლივი IVF პროტოკოლის ცნებები. საკვერცხეების ფუნქციის სტიმულირებისათვის მედიკამენტების გარკვეული კომბინაციაა. ოქმის პაციენტის დანიშვნა მკაცრად არის ინდივიდუალური (დამოკიდებულია ასაკზე, თანმხლებ დაავადებებზე, ჰორმონალურ ფონზე და ხელოვნური განაყოფიერების წინა მცდელობების წარმატება). ჩვენი სტატიის მიზანია განიხილოს გრძელვადიანი IVF პროტოკოლის თვისებები და რამდენი დღეა ის გრძელდება, ისევე როგორც მისი სქემები.
როგორ გრძელდება IVF პროტოკოლი?
- ხელოვნური განაყოფიერების მცდელობისას ხანგრძლივი პროტოკოლის პირველი ეტაპია, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნაადრევი ოვულაცია. ამის გაკეთება, მენსტრუაციის დაწყებამდე 7-10 დღით ადრე, პაციენტი ინიშნება ნარკოტიკულ საშუალებებს, რომლებიც ამცირებენ საკვერცხეების ფუნქციებს (კერძოდ, შეამცირონ ლიუტიზინგის და ფოლიკულ-სტიმულირების ჰორმონების წარმოება). ეს პრეპარატები უნდა მიიღონ 10-15 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც საშვილოსნოს და საკვერცხეების ულტრაბგერითი, ისევე როგორც სისხლის ტესტი, ესტრადიოლის დონეზე. თუ შედეგი არ გაამართლებს მკურნალობას, მაშინ ნარკოტიკები უნდა იქნას 7 დღის განმავლობაში.
- მას შემდეგ, რაც ჰორმონი-აღკვეთის პრეპარატების გაუქმების შემდეგ პროტოკოლის მეორე ეტაპი - საკვერცხეების სტიმულაცია. ამისათვის პაციენტი ინიშნება ჰორმონი - გონადოტროპინი, რომელიც ხელს უწყობს ოვულაციას. შედეგად, ორი ან მეტი სრული ფოლიკულების შეიძლება გაიზარდოს საკვერცხე. კონტროლი ულტრაბგერითი ხსნარი გონადოტროპინის მიღებიდან მეშვიდე დღეს ხორციელდება. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ჰორმონის მიღება უნდა მოხდეს 8-12 დღის განმავლობაში.
- ხანგრძლივი პროტოკოლის მესამე ეტაპი არის ფოლიკულების ე.წ. ამ ეტაპზე, ფოლიკულების სიმწიფის დასტურია, რომელშიც სრულფასოვანი ოვური შეიცავს. ამ შემთხვევაში ინიშნება სინთეზური ჰორმონალური პრეპარატი - ქორიონული გონადოტროპი . HCG- ის მიღების მთავარი კრიტერიუმია სულ მცირე ორი ფოლიკულის არსებობა და მინიმუმ 200 pg / მლ თითო ფოლიკულის ეთერვადოდის დონე. HCG- ის ადმინისტრირება ჩატარდება 36 საათის განმავლობაში ოოციტების შეგროვამდე.
ამრიგად, ჩვენ გავეცანით IVF- ის ხანგრძლივი პროტოკოლის ხანგრძლივობას დღეებში. მთავარია სტიმულირების პროცესში მკაცრად დაიცვას ყველა ინსტრუქცია (აუცილებელია საჭირო მედიკამენტების მიღება დღეებში) და საჭირო კვლევები. ერთ-ერთი მათგანის დარღვევა შეიძლება გადალახოს მოსალოდნელ შედეგს.