გენიტარული სისტემის სხვადასხვა დაავადებათა შორის, ბავშვებში Vesicoureteral რეფლუქს სერიოზული პრობლემაა თანამედროვე მედიცინისთვის. ეს დაავადება ავადმყოფს დიდ დისკომფორტს იძლევა და ადეკვატური მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.
დიაგნოზი DMR ბავშვი - რა არის ეს?
ბუშტის შარდის რეფლუქსი ან შემოკლებული PMR არის პროცესი, როდესაც შარდოვანაში შესვლის შარდოვანა არის გარკვეული მიზეზების გამო თირკმლის მენჯში ან შიგნით უჯრედში. ასეთი სისტემური მდგომარეობა იწვევს ინფექციას პიელონეფრიტის სახით, ხოლო უარეს შემთხვევაში თირკმლის wrinkling. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში აღმზრდელის რეფლუქსი შეიძლება გაიაროს, თუმცა ამ დროს თირკმელებში დესტრუქციული პროცესია. უმეტეს შემთხვევაში აუცილებელია ხანგრძლივი ან ქირურგიული მკურნალობა.
ბუშტის-შარდის რეფლუქსი - იწვევს
Vesicoureteral რეფლუქსის მწვავე დაავადება, რომლის გამომწვევი მიზეზებიც შეიძლება იყოს როგორც თანდაყოლილი და შეძენილი, ხასიათდება ურეკში არსებული ვენტილების სისტემის დარღვევით. დაავადების 70% -ში დაავადება 1 წლამდე ასაკის ბავშვებშია დიაგნოზირებული. უჯრედის სარქველის შეუსაბამობა შეიძლება იყოს ორივე თანდაყოლილი - პირველადი PMR და შეძენილი - საშუალო PMR. მეორე შემთხვევაში, მიზეზები ცისტიტი (ქრონიკული), რომელიც ხელს უწყობს პირის ღრუს ზრდას, ხოლო მუდმივი ანთებითი პროცესის გამო მისი შეკავების უნარის შემცირება.
ბავშვებში vesicoureteral რეფლუქსის ხარისხი
დაავადება არის vesicoureteral რეფლუქს, ხარისხი, რომელიც ძალიან მნიშვნელოვანია, მკურნალობის პირობებში, დამოკიდებულია ეტაპზე. ნაკლებად რბილი ქსოვილები ჩართული vesicoureteral რეფლუქს დაზარალებული ბავშვები, უფრო დიდი შანსი ბავშვის აღმოფხვრას. გამოირჩევა:
- შარდის ხარისხი - მხოლოდ შარდის მენჯის ნაწილია, რომელიც არ იშლება შემდგომში.
- II ხარისხი - შარდის გადინება მთელ შარდოვან და ნაწილობრივ თირკმლის მენჯის მთელ ნაწილში.
- III ხარისხი - ეს ეტაპი ხასიათდება მენჯის ზრდით, სადაც შარდის გადამუშავება ურეკის გაფართოების გარეშე.
- IV ხარისხის - თირკმლის მწვავე და შარდოვანა აქვს მნიშვნელოვანი ცვლილებები გაფართოების სახით.
- V - ხარისხი თირკმლის კედლების კუმშვაზე დაქვეითება და შედეგად - მისი ნაოჭების და ფუნქციების ჩაგვრა.
გარდა ამისა, დაავადების სიმძიმე თირკმლის ფუნქციის შემცირების შესახებ განიხილება. გამოირჩევა:
- პირველი ხარისხის vesicoureteral რეფლუქს - როდესაც ცვლილებები მინიმალურია და თირკმლის ფუნქცია არ იმოქმედებს;
- ბავშვებში 2-ხარისხიანი Vesicoureteral რეფლუქს ხასიათდება შერეული ორგანოების ფუნქციონირების 30%
- 3-ხარისხის vesicoureteral რეფლუქსი - როდესაც თირკმლები მუშაობს 60% სრული ძალა;
- დაავადების ყველაზე სერიოზული ეტაპია 4-ხარისხის ვესკულარული რეფლუქსი, რადგან თირკმლის ფუნქცია 60% -ზე მეტია შემცირებული.
შარდის ბუშტის რეფლუქსი ბავშვებში - სიმპტომები
შარდის რეფლუქს ბავშვებში დამახასიათებელია ამ დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები, რომლებიც ზოგჯერ აღინიშნება პიელონეფრიტის სიმპტომატიკაში. რაც შეიძლება მალე ავადმყოფი ბავშვის მდგომარეობის გასათავისუფლებლად, საჭიროა კვალიფიციური ექიმებისთვის დიაგნოსტიკა. მშობლები უნდა გაფრთხილებული იყოს, თუ ბავშვი უჩივის:
- თავის ტკივილი;
- შეშუპება;
- წყურვილის განცდა;
- raspiranie რეგიონში წელის;
- მაღალი წნევა;
- ხანგრძლივი ტემპერატურის ზრდა;
- ტკივილი შარდის შემდეგ
- შარდის ფერის შეცვლა (ტკივილები, გაღიზიანება).
ბუშტის და შარდის რეფლუქსი - დიაგნოზი
იმისათვის, რომ ბავშვის შაქრიანი დიაგნოსტიკა მოხდეს ბავშვზე, თქვენ უნდა იპოვოთ კარგი კლინიკა სპეციალობით პედიატრიულ უროლოგიაში. ექიმები ასეთ კომპლექსურ შემოწმებას ატარებენ, რათა განისაზღვროს დაავადების ხარისხი:
- პირველადი გამოკვლევა urologist და მიღების anamnesis;
- შარდის ზოგადი ანალიზი ;
- შარდის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი (ბაქოპევი);
- თირკმლის ულტრაბგერითი და მიმდებარე ორგანოები დოპლერის გამოყენებით;
- გენიტარული სისტემის სკანირება;
- ციტოსკოპია;
- ურეთროციტოგრაფია;
- რადიოგრაფია.
როგორ არის Vesicoureteral რეფლუქსი მკურნალობა?
ასეთი დაავადება, როგორც vesicoureteral რეფლუქს ბავშვებში, რომელთა მკურნალობა დიდხანს გაგრძელდება, აქვს ორი ტიპი - აქტიური და პასიური. პირველ შემთხვევაში, შარდის უკუჩვენება ხდება მხოლოდ შარდის გამო, ხოლო მეორეში ეს პროცესი არ არის დამოკიდებული გარე მიზეზებზე. Vesicoureteral რეფლუქს წარმატებით მკურნალობს ბავშვებში, განსაკუთრებით ადრეულ ასაკში. მკურნალობა თითქმის 100%. არსებობს ორი ტიპის მკურნალობა - კონსერვატიული და ქირურგიული. ამბულატორიული პარამეტრები:
- დიეტა თერაპია;
- ზეწოლის შემცირების მიზნით ნარკოტიკების დაწესება;
- ანტიბიოტიკების მიღება;
- ფიტოთერაპია;
- acupuncture;
- ბუშტის საათობრივი კათეტერიზაცია;
- ელექტროფორეზი.
ქირურგიული ინტერვენცია აღინიშნება, თუ:
- ალტერნატიული მკურნალობა არ მუშაობს;
- რეფლუქსთან ერთად, არსებობს საშარდე გზების სტრუქტურის დარღვევები.
- შარდის ინფექციების რეციდივა, რომელიც არ პასუხობს ანტიბაქტერიულ თერაპიას.
ბუშტისა და შარდის რეფლუქსი ბავშვებში - კლინიკური რეკომენდაციები
იმის გამო, რომ ბავშვებში შარდის რეფლუქსი განიხილება ორივე მედიცინისა და სახელმწიფოს სერიოზული პრობლემა, მისი მკურნალობის თანამედროვე ტექნოლოგიები მუდმივად ვითარდება და დანერგილია. I და II ხარისხის დაავადება მკურნალობას არ ექვემდებარება, რაც 65% შემთხვევაში დადებითი დინამიკა იძლევა. მაგრამ თუ ანთებითი პროცესი არ შეიძლება შეწყდეს, თუნდაც ამ ეტაპზე რეკომენდებულია დაბალი ტრავმული ოპერაციის ჩატარება, რომელიც სამუდამოდ დაივიწყებს პრობლემას.
ენციკლოპური კორექცია vesicoureteral რეფლუქს ბავშვებში
ყველაზე თანამედროვე და ეფექტური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია 97% -ის დამარცხება vesicoureteral რეფლუქს არის ოპერაცია სახელწოდებით "ენდოსკოპია". მასთან ერთად, სპეციალური მოწყობილობის ენდოსკოპი, დაბალი ტრავმული ჩარევა, რომელიც გრძელდება მხოლოდ 15 წუთი. მთელი პროცედურაა ნიღაბი ანესთეზიის ქვეშ, ხოლო 3-4 დღის განმავლობაში მცირე პაციენტი უკვე დაინიშნა ამბულატორიული მოვლის სახლში.