დიზენტერია მიეკუთვნება ნაწლავის ინფექციური დაავადებების ჯგუფს ფეკალური ორალური გზით. დიზენტერიის გამომწვევი აგენტი - ოჯახის შიგელას ბაქტერია - ძირითადად განიცდის დიდი ნაწლავის საბოლოო განყოფილებას. საწყის ეტაპზე ინფექციის დიაგნოსტიკა და გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სულ მცირე, ზოგადად დიზენტერია მოზრდილებში.
მსხვილი ნაწლავის დიზენტერიის სიმპტომები მოზრდილებში
დიზენტერიასთან ინფექციის ინკუბაციის პერიოდი 1-დან 7 დღე-მდეა, რის შემდეგაც კლინიკური სურათი სწრაფად ვითარდება. მოზრდილებში კოლიტის (ტიპიური დიზენტერიის) პირველი ნიშნები ასოცირდება სხეულის ინტოქსიკაციით და გამოიხატება შემდეგნაირად:
- სხეულის ტემპერატურის ზრდა 39 გრადუსამდე;
- ცხელება, ცხელება;
- თავის ტკივილი;
- აპათია;
- მადის ნაკლებობა;
- გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება;
- მუცლის არეში ტკივილი, ძირითადად ქვედა ნაწილში;
- ხშირი განავალი (10 ან მეტი ჯერ დღეში) პათოლოგიური მინარევების გარეშე.
რამოდენიმე დღის განმავლობაში აღინიშნება ინფექციის ჩამოთვლილი მანიფესტაცია, რის შემდეგაც დაავადების ცვლილების ბუნება ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:
- მწირი ექსტრაქტები, რომლებიც შედგება ლორწოს, სისხლძარღვების ვენების, ხანდახან სისქისგან;
- მტკივნეულად მტკივნეული სურვილია დეფეკაცია, ხშირად - ყალბი;
- მშრალი, თეთრი დაფარული ენა;
- სპაზმი და ტკივილი მსხვილ ნაწლავში;
- ჰემოდინამიკის შემცირება და, შესაბამისად, ტაქიკარდია და დაბალი წნევა;
- ზოგჯერ ცნობიერების იმედგაცრუება.
კლინიკური გამოვლინებები იწყება მესამე ან მეოთხე კვირის ბოლომდე. ნაწლავის ლორწოვანი გარსის რეგენერაცია შეიძლება კიდევ ერთი თვის განმავლობაში მიიღოს.
გასტროენტეროლოგიური დიზენტერიის სიმპტომები მოზრდილებში
კუჭ-ნაწლავის დიზენტერია ხასიათდება ძალიან მოკლე ინკუბაციის პერიოდით, ინფექციის დროიდან რამდენიმე საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში დაავადების განვითარების კლინიკური სურათი იგივეა, რაც ტოქსიური ინფექციის ან სალმონელოზის შემთხვევაში. გასტროენტერიური დიზენტერიის ნიშნები მოზრდილებში არიან:
- ეპიგასტრიუმის ზონაში ლოკალიზებული კუჭის ტკივილი;
- თხევადი, ქოქოსის ფუძის გარეშე პათოლოგიური მინარევებისაგან;
- სხეულის დეჰიდრატაცია.
მოგვიანებით, ლორწოს და ლორწოვან სისხლძარღვთა გაღიზიანება ხდება.
ამჟამად, ექიმები უფრო მეტად აღინიშნება დაავადების კურსის გაუქმებული ბუნება, რომელიც აღნიშნავს:
- mushy stools;
- უმნიშვნელო ჰიპერთერმია;
- ზომიერი ტკივილი მუცლის არეში.
ქრონიკული დიზენტერიის სიმპტომები
თუ დაავადების ხანგრძლივობა სამ თვეზე მეტია, ითვლება, რომ დიზენტერიამ ქრონიკული ხასიათი შეიძინა. განმეორებითი დაავადების ინტოქსიკაცია, როგორც წესი, არ არსებობს, აღინიშნება შემდეგი ნიშნები:
- მორცხვი
- შემცირდა სხეულის წონა;
- ჰიპოვიტამინოზი ;
- ანემია;
- მუცლის ტკივილი მუცლის არეში.
აღსანიშნავია, რომ განვითარებულ ქვეყნებში ქრონიკული დიზენტერია ძალიან იშვიათია.
დიზენტერიის გართულებები
დიზენოზის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული გართულებაა დიზოლიოზი. ნაწლავის მიკროფლორას აღსადგენად რეკომენდებულია სპეციალისტის მიერ განსაზღვრული თერაპიული კურსი. ზოგჯერ აღდგენის პროცესი წლების განმავლობაში ხდება. დიზენტერი ინტენსიური დიარეით შეიძლება გართულდეს ისეთი გამოვლინებით, როგორიცაა:
- ანალური გაღიზიანება;
- hemorrhoids;
- სწორი ნაწლავის პროლაფსი.
დაავადების სერიოზულად გამოწვევა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, რაც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. ეს შეიძლება იყოს ისეთი საშიში პირობები:
- პერიტონიტი;
- ნაწლავის პერფორაცია;
- ნაწლავის paresis ;
- ინფექციურ-ტოქსიკური შოკი.