ენდომეტრიოზი არის გინეკოლოგიური დაავადება, რომელშიც ენდომეტრიული უჯრედები მეზობელ ორგანოებსა და ქსოვილებში გადაიზრდება. მათი ყოფნა ფიქსირდება პერიტონეუმზე, საკვერცხეებში, ფლოპიურ მილებში და ბუშტში, სწორი ნაწლავიდან. განვიხილოთ დაავადება უფრო დეტალურად, გაირკვეს თუ არა ენდომეტრიოზი და ორსულობა შეესაბამება.
შემიძლია ორსული ენდომეტრიოზის მიღება?
ბევრი ქალი მსგავსი დაავადების მქონე პაციენტებს ხშირად აინტერესებს კითხვაზე, თუ რამდენად შესაძლებელია ორსულობა ენდომეტრიოზის დროს. ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმისა და ენდომეტრიუმის ქსოვილის ზრდის ფონის ლოკალიზაციის შესახებ. ხშირად, ქალები ამ დარღვევებში კონცეფციას განიცდიან. კითხვაზე, თუ ორსულობა შესაძლებელია საშვილოსნოს ენდომეტრიოზიით, გინეკოლოგებმა ყურადღება მიაქციეს შემდეგს:
- Ovulation არარსებობა. ასეთ შემთხვევებში ქალებს შეუძლიათ ჩაიწეროს მენსტრუალური გამონადენი ინდივიდუალური ეპიზოდები, რომლებიც არაპროპრიციულია, არ აქვთ რეგულარულობა, ხშირად მტკივნეულია. ოვალური პროცესები ამ შემთხვევაში შეიძლება არ იყოს, რადგან კონცეფცია შეუძლებელია. ეს აღინიშნება, როდესაც საკვერცხეები იმოქმედებენ.
- იმპლანტაციის დარღვევები. იგი ადგენიზოსთან არის დაცული, როდესაც საშვილოსნოს შიდა ჭურვი სასტიკად დაზიანებულია. ამავდროულად, განკურნება შესაძლებელია, ორსულობა ხდება, მაგრამ ეს შეწყვეტილია მოკლევადიან პერიოდში, კონცეფციის შემდეგ 7-10 დღის განმავლობაში. ნაყოფის კვერცხი არ შეუყვება საშვილოსნოს კედელს, რის შედეგადაც იგი კვდება და გათავისუფლდება.
- დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში. ასეთი მოვლენები პროვოცირებას ახდენენ ენდომეტრიოზის გავრცელება მეზობელ ორგანოებსა და ქსოვილებში, მთელი რეპროდუქციული სისტემის დამარცხება.
სტატისტიკური მონაცემებით, ენდომეტრიოზის ორსულობის ალბათობა დაახლოებით 50% შეადგენს. პაციენტთა ნახევარს აქვს კონცეფციის პრობლემები. აღსანიშნავია, რომ შემთხვევათა დაახლოებით 30-40% დიაგნოზი უშუალოდ ორსულობის პერიოდში. ეს არის დაავადების თანდასწრებით შესაძლო კონცეფციის დადასტურება. ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს. თუ სქესობრივი ჯირკვლები ან ერთი მათგანი ჩვეულებრივ ფუნქციონირებს, სასუქის ალბათობა არსებობს.
ორსულობის ორსულობა და ენდომეტრიოზი
თუ რა არის საკვერცხეების ენდომეტრიოზი, ამ შემთხვევაში შესაძლებელია თუ არა, რომ აღინიშნოს, რომ პრაქტიკაში ეს ძალიან პრობლემატურია. უფრო ხშირად ენდომეტრიოიდული ფორმირების სქესის ჯირკვლებში ჰგავს კისტა - ღრუს სავსე თხევადი შინაარსი. მათი დიამეტრი 5 მმ-დან რამდენიმე სმ-მდე მერყეობს, ამ შემთხვევაში შესაძლებელია რამდენიმე ფორმირების ერთმანეთთან შერწყმა. შედეგად, სქესობრივი ჯირმების მთელი ქსოვილია ჩართული და ოვულაციის პროცესი შეუძლებელია. ენდომეტრიუმის ქსოვილების არსებობა თავად შეიძლება შეიტანოს საკვერცხეები შემდეგნაირად:
- gemptogenous - სისხლის ნაკადის მქონე;
- ლიმფოგენური - ლიმფური გზით.
საშვილოსნოს ორსულობა და ენდომეტრიოზი
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის ორსულობა შესაძლებელია. ამ შემთხვევაში ხშირად დიაგნოზი დიაგნოზი დიაგნოზირებულია უშუალოდ ორსული ქალის გამოკვლევაში. ამ შემთხვევაში ექიმები დაველოდებით და ვნახავთ ტაქტიკას. დაშლის სიხშირის შეფასება, მისი მდებარეობა, გინეკოლოგები თერაპიის ტიპის შესახებ გადაწყვეტილებას მიიღებენ. თუმცა, ხშირად ენდომეტრიოზი ხდება ორსულობის არარსებობის მიზეზი.
წარმატებული სასუქის შემდეგ, კვერცხუჯრედის მიდამოში კვერცხუჯრედის მიწოდება იგზავნება საშვილოსნოს ღრუს იმპლანტაციისათვის. ნაყოფის კედლის ფიქსაცია გენიტალური ორგანოს კედელზე არის მნიშვნელოვანი მომენტი მომავალი ორსულობის დროს. თუ შიდა ჭურვი სასტიკად იმოქმედა, მას არ შეუძლია ჩვეულებრივ შეაღწიოს საშვილოსნოს კედელს, რის შედეგადაც იგი 1-2 დღის შემდეგ კვდება. ორსულობა არ მოდის და ქალი აუმჯობესებს სისხლძარღვთა გამონაბოლქვას, რომელიც მენსტრუალურია.
ენდომეტრიოზი და ორსულობა 40 წლის შემდეგ
ენდომეტრიოზი და ორსულობა 40 წლის შემდეგ პრაქტიკულად შეუთავსებელია ცნებები. ასეთი შემთხვევების რაოდენობა მცირეა, მაგრამ შეუძლებელია მთლიანად აღმოფხვრას ეს ფენომენი. პათოლოგიის თავისებურება მდგომარეობს იმაში, რომ ყურადღება გამახვილდეს მიმდებარე ორგანოებსა და სისტემებზე. გარდა ამისა, ოვაცია ამ ასაკში არ არის მუდმივი, ამიტომ კონცეფციის ალბათობა მცირდება რამდენჯერმე.
როდესაც ქალი გვიჩვენებს ენდომეტრიოზი და ორსულობა ამავე დროს, ექიმები გესტაციის შეწყვეტას ურჩევნიათ. არსებობს მაღალი რისკის miscarriage, რომელიც გამო ფუნქციური და ანატომიური ცვლილებები რეპროდუქციული სისტემა. დაავადების მკურნალობა მოიცავს ქირურგიული ჩარევას, რომელიც ასევე შეუთავსებელია ორსულობის დროს. ამ ასაკში გესტაციის შესაძლო გართულებებს შორის:
- ორსულობა უქრება;
- ბავშვის ემბრიონის განვითარების პროცესების დარღვევა;
- ნაადრევი მიწოდება;
- დაბადების ტრავმა.
როგორ გავხდეთ ორსულობა ენდომეტრიოზის დროს?
ხშირად გინეკოლოგები ამბობენ, რომ ქალი განიცდის კონცეფციას, რომ ორსულობა და საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი არ არის ურთიერთგამომრიცხავი განმარტებები. ამგვარად, ისინი ყოველთვის ყურადღება მიაქციონ ორსულობის ჩვეულებრივი კურსის შესაძლებლობას. იმ შემთხვევაშიც კი, როდესაც სასუქის წარმოქმნა ხდება, ორსულობა არ იწყება ნორმალური იმპლანტაციის ნაკლებობის გამო. ორსული გახდეს და ამ დაავადების მქონე ბავშვს აწუხებს ექიმები:
- გაიაროს სრული კურსი მკურნალობის დაწყებამდე ორსულობის დაგეგმვისას;
- არსებული ქრონიკული და ანთებითი პროცესების აღმოფხვრა;
- დაიცვან რეკომენდაციები.
ორსულობა ენდომეტრიოზის მკურნალობის შემდეგ
ორსულობა ენდომეტრიოზის შემდეგ არ განსხვავდება ის, რაც ხდება დაავადების დროს. საშვილოსნოს შიდა ფენის აღდგენა ხდის იმპლანტაციის შესაძლებლობას. გარდა ამისა, მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ, ოვალური პროცესები ნორმალიზდება. ეს კონცეფცია შესაძლებელია პირველ თვეში. პრაქტიკაში, სწორად შერჩეული მკურნალობის შემთხვევაში, ეს ხდება 3-5 ციკლში.
ორსულობის დაგეგმვა ენდომეტრიოზის დროს
ენდომეტრიოზის ორსულობა არასასურველია. თუ დარღვევაა, ექიმები რეკომენდირებულია თერაპიის კურსის გავლა ბავშვის დაგეგმარების დაწყებამდე. ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ჰორმონალური პრეპარატების მიღება ინიშნება. ასეთი მკურნალობა გრძელდება დიდხანს - 4-6 თვე. ჰორმონალური პრეპარატები წარმოადგენენ რეპროდუქციული სისტემის დანერგვას "დანარჩენი" რეჟიმში, ამიტომ უმჯობესია ფეხმძიმობის მცდელობა. კურსის დასრულების შემდეგ, საბოლოო გამოკვლევა ექიმებს ორსულობის დაგეგმვის ნებართვას ანიჭებს.
როგორ მოქმედებს ორსულობა ენდომეტრიოზი?
ქალები, რომლებიც ენდომეტრიოზისა და ორსულობის შესახებ თითქმის ერთ დღეს განიცდიან, დაინტერესდნენ კითხვაზე, თუ როგორ ხდება ორსულობა ენდომეტრიოზის დროს. ექიმები არ აძლევენ ერთმნიშვნელოვან პასუხს, გაფრთხილებას გესტაციური პროცესის შესაძლო გართულებებზე. საერთო დარღვევებში:
- სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპზე;
- ნაადრევი მიწოდება;
- საშვილოსნოს rupture;
- მშობიარობის საშვილოსნოს სახელშეკრულებო აქტივობის შემცირება;
- საშვილოსნოს სისხლდენა მშობიარობის შემდეგ.
როგორ გადავარჩინოთ ორსულობა ენდომეტრიოზის დროს?
ორსულობის დროს ადრეულ ეტაპზე ენდომეტრიოზის გამოვლენის შემდეგ ექიმები ქმნიან დინამიკურ დაკვირვებას მომავალი დედისთვის. ეს დაკავშირებულია გართულებების მაღალი რისკის მქონე - მკვდარი ორსულობა , miscarriage. მათი თავიდან ასაცილებლად ფეხმძიმე ქალმა უნდა დააკმაყოფილოს სამედიცინო დანიშნულება და რეცეპტები. ხშირად ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება გესტაციის მხარდასაჭერად. ორსულობის შესანარჩუნებლად, დედაჩემი უნდა:
- გინეკოლოგის მონახულება თვეში ერთხელ მაინც;
- გადიან გამოცდების ჩატარებას;
- დაიცვან რეკომენდებული დღიური რუტინული;
- მიიღოს ნარკოტიკების დადგენილი დოზა, აკვირდებიან სიმრავლე და ხანგრძლივობა.
ორსულობის ენდომეტრიოზის მკურნალობა?
ექიმები ამბობენ, რომ ადრე არსებული ენდომეტრიოზი ორსულობის დროს ნაკლებად აშკარაა და თითქმის არ აწუხებს ქალს. ეს არის პროგესტერონის დონის ზრდა, რაც უარყოფითად იმოქმედებს ფისის ზრდას. ძალიან მცირეა გაქრება საერთოდ. ასეთ შემთხვევებში ქალები ამბობენ, რომ ენდომეტრიოზის განკურნება და მომავალი ორსულობა მალე დაიწყება. ნაწილობრივ ეს სიმართლეა - კლინიკური სურათი ქრება, პაციენტი აღარ იტანჯება. თუმცა, მშობიარობის შემდეგ აუცილებელია გაიაროს შემოწმება მთლიანად აღმოფხვრას დაავადება.