პანკრეატიტი ბავშვებში არის საერთო დაავადება. ყოველ 20 ბავშვს დიაგნოზი აქვს. ეს დაავადება არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დროს ანთებითი პროცესი. ბავშვობაში, ეს დაავადება აქვს საკუთარი თავისებურებები. მისი კურსი გარკვეულწილად განსხვავდება იმაზე, თუ როგორ განვითარდება დაავადება მოზრდილებში.
პანკრეატიტის მიზეზები ბავშვებში
ამ დაავადების განვითარება იწვევს პანკრეასის ფერმენტების ინტენსიურ წარმოებას (პირველ რიგში პროტეაზას) და ამ აქტიური ნივთიერების პათოლოგიურ ეფექტს ამ ორგანოს დაზიანებულ ქსოვილებზე. თვითგანადგურების შედეგად, ტოქსინები და სხვა დაზიანებული პროდუქტები სისხლისა და ლიმფში ჩააგდეს. პანკრეასის ანთება ასეთი ფორმით გრძელდება:
- მწვავე;
- ქრონიკული;
- რეაქტიული.
მწვავე პანკრეატიტი ბავშვებში
ავადმყოფობის ეს ფორმა პროვოცირებულია შემდეგი ფაქტორებით:
- თანდაყოლილი ანომალიები - პანკრეასის ფორმა და ზომაში პათოლოგიური ცვლილება. გარდა ამისა, კუჭ-ნაწლავის სისტემის ამ ორგანოში შეიძლება შეინიშნებოდეს კონსტრუქციები და ადჰეზია. ამის გამო, პანკრეასის ფერმენტების გამომუშავება რთულია სწორი დოზით.
- მუცლის დაზიანებები - შეიძლება არსებობდეს ამ ორგანოს ქსოვილების rupture.
- პარაზიტული დაავადება - "პუფები" მავნე ორგანიზმების პანკრეასის მილები. შედეგად, მწვავე პანკრეატიტი ვითარდება ბავშში.
- Gallstone დაავადება - ფორმირების შეიძლება გადახურვა მილები, რომელიც იწვევს მომნელებელი სისტემის შეჩერება ფუნქციონირების სწორად.
- კალკფიკაციები - მარილი დეპოზიტები გამოწვეულია ვიტამინის დოზის გადაჭარბების გამო
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა პათოლოგიები , რომელშიც პანკრეასის წვენის გამომუშავება ძნელია და კვების სტაგნაცია ხდება.
პანკრეატიტი ბავშვებში მწვავე ფორმით გამოწვეულია ასეთი ფაქტორებით:
- პანკრეასის ქსოვილების "თვითრეგულირება";
- მომნელებელი სისტემის დაქვეითება, რომელიც გამოიწვია პოეზიის და მედიკამენტების მოქმედებით.
- აუტოიმუნური დაავადებები.
ქრონიკული პანკრეატიტი ბავშვებში
ეს ფორმა პათოლოგიის ძალიან იშვიათია ჩვილი. უფრო ხშირად ასეთი პანკრეატიტის დროს ბავშვი გვხვდება ბოლოდროინდელი ავადმყოფობის შემდეგ მწვავე ფორმით. თუმცა, ეს პათოლოგია ასევე გვხვდება სხვა შემთხვევებში. მაგალითად, დიაგნოზი ხდება, როდესაც ბავშვის პანკრეასის რეაქტიული ანთება დიდი ხნის განმავლობაში შეინიშნება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ქრონიკული დაავადება არის დაავადების საწყის ეტაპზე უადგილო ან არასაკმარისი მკურნალობის შედეგი.
რეაქტიული პანკრეატიტი ბავშვებში
ეს დაავადება არის სხეულის რეაქცია მიმდინარე ანთებითი პროცესის მიმართ. რეაქტიული პანკრეატიტი ბავშვი ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- ინფექციური დაავადებები - ქათმის პასსი, ყელის ტკივილი, E. coli და ა.შ.
- ჩვილ ბავშვთა კვების პრინციპების დარღვევა (არასათანადოდ შერჩეული ნარევი, შეთავაზებული დამატებითი საკვები);
- დაუბალანსებელი საკვები - ყოფნა დიეტა შემწვარი საკვები, შებოლილი პროდუქტები, სწრაფი საკვები;
- ჭამა უნაყოფო ხილი, კენკრა და ბოსტნეული.
პანკრეატიტი ბავშვებში - სიმპტომები
პანკრეასის ანთების ნიშნები დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების სახით. მწვავე ეტაპზე თან ახლავს ასეთი კლინიკური სურათი:
- ტკივილი;
- გულისრევა გულისრევა;
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა;
- ნერვული;
- ძლიერი წყურვილი;
- დიარეა;
- მოთეთრო დაფარვა ენაზე .
რეაქტიული პანკრეატიტის არსებობისას დაფიქსირდა შემდეგი სიმპტომები:
- მადის დაკარგვა;
- კანი ხდება მოყვითალო;
- სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
- აღინიშნება სინათლის არეები;
- ბავშვი ხშირად შეშფოთებულია ღებინებისგან;
- მუქი შარდის ფოთლები;
- ბავშვი ძალიან მტკივნეული ხდება.
ქრონიკული პანკრეატიტი ბავშვს აქვს მწვავე ფორმის სიმპტომები. ასეთ კლინიკურ სურათს ხასიათდება:
- შეკრულობა;
- გულისრევა;
- ტკივილი;
- ტემპერატურა იზრდება;
- მადის დაკარგვა;
- ლეტალგია.
ტკივილის პანკრეატიტი
ამ სიმპტომების ლოკალიზაცია დამოკიდებულია ანთების პროცესის ბუნებაზე. ტკივილის პანკრეატიტი ხდება ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ საკვების პროვოცირების ექსპოზიციის შემდეგ. პათოლოგიის პროგრესირებისას, პრობლემის ბუნება გაძლიერდება. დაავადების მწვავე ფორმა ხასიათდება ზედა მუცელში მტკივნეული შეგრძნებით. თანდათანობით, ისინი იწყებენ წვრილ ნაწილსა და ქვედა ყბისკენ. ბავშვებში ქრონიკული პანკრეატიტი ტკივილის ლოკალიზაციის ნაკლებად გამოხატულია. მტკივნეული შეგრძნებები იცვლება ინტენსივობით.
ტემპერატურა პანკრეატიტში
იგი წარმოადგენს სხეულის დამცავი რეაქციას იმ ანთებითი პროცესის მიმართ, რომელიც ხდება შიგნით. ტვინში, ჰიპოთალამუსი პასუხისმგებელია თერმოგულაციისთვის. ანთების პროცესში სხეული იწყება ინტერლეუკინის წარმოება, სპეციალური დამცავი კომპონენტი. ის ჰიპოთალამუსს "უცხოელ აგენტებზე" სიგნალს გადასცემს. ორგანიზმი ამას პასუხობს ამინდებს და გაზრდის სითბოს გაცვლას. დაავადების მწვავე ფორმით შეიძლება აღინიშნოს ბავშვთა ყველა ეს პანკრეატიტის ნიშნები. როდესაც დაავადება ქრონიკულ ეტაპზე მიდის, სხეულის ტემპერატურა იზრდება ოდნავ.
პანკრეასის ანთება - მკურნალობა
თერაპიის დანიშვნამდე ექიმმა უნდა უზრუნველყოს დიაგნოზის სისწორე. დიაგნოზი ეხმარება ამ. იგი მოიცავს ისეთ კვლევებს, როგორიცაა:
- ლეიკოციტების დონის დასადგენად ზოგადი სისხლის ტესტის მიღება (ანთების პროცესში, იზრდება).
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერა, რომელიც ხელს უწყობს შინაგანი ორგანოების სტრუქტურასა და ზომის ცვლილებას.
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რომელიც საშუალებას იძლევა, გაამჟღავნოს ლიპაზის, თირკმლის და ამილასის მომატება.
- კოროგრამა , რომლის დროსაც შეიძლება გამოვლინდეს საკვების ნაწილაკები, რაც მიუთითებს პანკრეასის ფერმენტების არასაკმარის წარმოებაზე.
- შარდის ანალიზი, რომელიც ხელს უწყობს ამალეზის არსებობას.
ბავშვებში პანკრეატიტის მკურნალობა რთული და ხანგრძლივი პროცესია. იგი მიზნად ისახავს დაავადების სიმპტომების დაპატიმრებას, რაც უზრუნველყოფს პანკრეასის ფუნქციურ დასვენებას და ეტიოლოგიურ ფაქტორებს. გამოყენებულია ყოვლისმომცველი მიდგომა, მათ შორის ასეთი მეთოდების გამოყენება:
- ნარკოლოგიური თერაპია;
- თერაპიული დიეტა;
- ხალხური საშუალებები;
- ქირურგიული მკურნალობა (უგულებელყოფილი ფორმით).
პანკრეატიტის შეტევა - პირველადი დახმარება
მსგავსი დაავადების მწვავე და გამწვავებული ქრონიკული სტადიის დროს პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების ტაქტიკა მსგავსია. იგი მოიცავს მანიპულაციებს:
- აუცილებელია ბავშვის დასამშვიდებლად და სავარძლები ისე, რომ სხეული ოდნავ დახრილობა.
- წაშალეთ ტანსაცმელი, რომელიც ძნელია ბავშვის სუნთქვაზე.
- "სასწრაფო დახმარების" ჩამოსვლამდე არ მიგიჭერთ თქვენს ბავშვს.
- საჭიროა ყოველ ნახევარ საათში ბავშვისთვის დალევა (არაგაბარიტული მინერალური წყალი) 50 მლ ყოველ.
- არ მიიღოთ ბავშვი ტკივილგამაყუჩებლები სასწრაფო დახმარების ჩამოსვლამდე, რადგან ეს ხელს შეუწყობს დაავადების დიაგნოსტირებას.
- თუ შეტევა თან ახლავს ღებინებს, ნუ დაიბანეთ კუჭი (ნება ყველა ბუნებრივია).
- შეუძლებელია მუცელში ცივი, რადგან ეს ხელს უწყობს პანკრეასის მდგომარეობას და გააძლიერებს სპაზმს.
თუ მშობლები, იცის, თუ როგორ უნდა გაათავისუფლოს პანკრეასის ანთება ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, არ შეუძლია გაუმკლავდეს ბავშვის შეტევას, დაუყოვნებლივ უნდა გამოაცხადოს სასწრაფო დახმარება. თქვენ არ შეგიძლიათ შთამნთქმელი! გარდა ამისა, თქვენ არ უნდა აირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, რადგან ეს მხოლოდ სიტუაციის გამწვავებაა.
პრეპარატები პანკრეატიტისთვის
ყველა მედიკამენტი უნდა დაექვემდებაროს ექიმს. ისინი ინიშნებიან თერაპიის საწყის ეტაპზე ინექციების სახით და ერთი კვირის შემდეგ (როდესაც მტკივნეული სპაზმი ამოღებულია) პანკრეატიტისთვის პრეპარატების მიღება შესაძლებელია ტაბლეტების სახით. უფრო ხშირად ასეთი პრეპარატები გამოიყენება:
- ტკივილგამაყუჩებლები ( ნო-შპა , ტრამვაი, ანალგინი, პაპაავნი, პრომედოლი);
- პროტეოლიზური ფერმენტები (ტრასილოლი, Contrikal);
- ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ პანკრეასის ფერმენტების გათავისუფლებას (ფამტოიდინს, ოქტრეოტიდს);
- მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად (დიპრიდმალელი, ტრენტალი).
პანკრეატიტი ბავშვებში - დიეტა
სწორად ჩამოყალიბებული დიეტა არის დაავადების ეფექტური მკურნალობის ერთ-ერთი პირობა. როდესაც დაავადება გაუარესდება, ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია "კვების პაუზისთვის" 1-2 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში ბავშვს შეუძლია თბილი მინერალური წყლების მცირე ზომის სასმელი გაზის გარეშე (მაგალითად, ბორჯომი). როდესაც საავადმყოფოში "საკვების პაუზა" ხორციელდება კუჭის წვენის შეწოვა, როგორც ეს შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ფერმენტების სინთეზს.
როდესაც ბავშვის მდგომარეობა ხელს უწყობს, ბავშვი გადადის თერაპიულ დიეტაში. სპაზმის გამოტანის შემდეგ პირველი ორი კვირის განმავლობაში ყველა კერძები მზადდება მარილის გარეშე. პანკრეასის ანთების კვება მცირე რაოდენობით უნდა იყოს ფრაქციული (5-6-ჯერ დღეში). საკვები უნდა წაშალოს ისე, რომ ეს არის თხევადი ან ნახევრად თხევადი თანმიმდევრულობა. პირველ რიგში ბავშვის დიეტაში შესვლისას საჭიროა ფაფა, მაგალითად, ფეტვი, რომელიც უნდა იქნას მომზადებული რძეზე, წყალში გაზავებული (შეფარდება 1: 1).
თანდათანობით ბავშვის დიეტა გამდიდრებულია ასეთი კერძებით:
- ვეგეტარიანული სუპები;
- ცილაზე მომზადებული ცილის შემცველობა;
- ბოსტნეული casseroles ;
- გამომცხვარი ტკბილი ვაშლი;
- ჟელე ახალი კენკრისგან;
- მომზადებული წყვილი უცხიმო თევზი;
- puddings;
- აურირებული ხორციანი კოტლეტი და ასე შემდეგ.
ნახევარ წელიწადში ასეთი საკვები არ შეიძლება:
- მარილიანობა;
- პატეები;
- შოკოლადი;
- კაკალი;
- საცხობი;
- შედედებული რძე;
- დაკონსერვებული საკვები;
- ბუჩქები;
- გაზიანი სასმელები.
პანკრეატიტი - ხალხური საშუალებები
ამ დაავადების მკურნალობის მაღალი ეფექტურობა აჩვენებს კლასიკური და ალტერნატიული "ნარკოტიკების" კომბინაციას. მკურნალობა პანკრეატიტის ბავშვებს გჭირდებათ ზედამხედველობის ექიმი. ექიმმა იცის, რომელი მედიკამენტები და მედიკამენტები შეიძლება იყოს კომბინირებული, რადგან თუ ისინი არასწორად აერთიანებს, ბავშვი შეიძლება სერიოზულად ზიანი მიაყენოს. ვიდრე პანკრეატიტის მკურნალობა ბავშვებში:
- ქერქი ბარბერი;
- flaxseeds;
- motherwort;
- კენკრის თესლი;
- ბრძენი;
- immortelle;
- ღვიძლის ჩირქოვანი;
- calendula;
- წმინდა იოანეს და სხვა სამკურნალო მცენარეები.