არითმიას აქვს ორი ძირითადი ფორმა (ტაქიკარდია და ბრადიკარდია), რომელთაგან თითოეული, თავის მხრივ, რამდენიმე ტიპისაა. ისინი განსხვავდებიან ლოკალიზაციის პათოლოგიის და ბუნების კურსი. სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია არის არითმიის ყველაზე გავრცელებული ტიპი, იწვევს კარდიოლოგისთვის მკურნალობის 95% პაციენტებში გულის რითმის დარღვევების სიმპტომებს. ამავე დროს, ეს დაავადება არ არის საშიში პირობები და ჩვეულებრივ იძლევა კონსერვატიულ მკურნალობას.
სუპრავენტრიკულური ან სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის მიზეზები და სიმპტომები
არითმიის აღწერილი სახე აქვს ამ სახელს, ვინაიდან გულის კუნთის პათოლოგიური შეკუმშვა იწყება ორგანიზმის პარკუჭების ზემოთ ზონაში. როგორც წესი, დაავადება ხდება მწვავე შეტევების სახით - პაროქსიზმები.
განხილული დაავადების მიზეზები არის სხვადასხვა დარღვევები გულის მუშაობისა და სტრუქტურის, ასევე სადიაგნოსტიკო სისტემა, ვეგეტატიური-ჰუმორული დარღვევები, არასწორი ცხოვრების წესი. თუ ამგვარი არითმიის გამომწვევი ფაქტორები არ შეიძლება გამოვლენილიყო, არსებობს იდიოპათიური პაროქსიზმული სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია.
პათოლოგიის სიმპტომები:
- გულის პალპატი ;
- გულისრევა;
- თავბრუსხვევა;
- ტკივილი გულმკერდის არეში;
- ხმაური თავის არეში;
- ტკივილი კისერზე.
ECG სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიით
ამ შემთხვევაში ძირითადი დიაგნოსტიკური საშუალება ელექტროკარდიოგრაფიაა. სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიით, დადებითი ან უარყოფითი კბილი P ყოველთვის მდებარეობს QRS კომპლექსის წინ.
დიაგნოზის დასადასტურებლად, გულისცემის მაჩვენებელი ასევე იზომება, MRI- ს, MSCT- ს და ულტრაბგერითი გულის შესრულებას.
ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა ყოველდღიური ეკგ მონიტორინგი, რომლის დროსაც მოკლევადიანი კრუნჩხვები აღინიშნება, რომ არ იგრძნობა ადამიანი. თუ ეს საკმარისი არ არის, ენდოკარდიული კარდიოგრაფია ხორციელდება - ინტრაკარდიუმის ელექტროდების დანერგვა.
სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის და ოპერაციის პაროქსიზმების მკურნალობა
პათოლოგიის შეტევების გადაუდებელი თერაპია შედგება პირველადი დახმარების (ცივი შეკუმშვა შუბლზე და კისერზე, დაჭერით თვალსაზრისით, სუნთქვის დაჭერასთან ერთად), აგრეთვე ანტიარითმული პრეპარატების ინტრავენური მიღებისას:
- ობიდადიანი;
- ნოვოკინაინამიდი;
- გილურიტმანი;
- პროპრანოლოლი;
- იზოფტინი;
- Quinidine და სხვები.
პაროქსიზმს მოხსნის შემდეგ, კარდიოლოგისთვის აუცილებელია ამბულატორიული დაკვირვება, რომელიც განსაზღვრავს ინდივიდუალურად ტაქიკარდიის მკურნალობის მუდმივ რეჟიმს.
თუ დაავადება მძიმეა ან მედიკამენტი არაეფექტურია, ქირურგიული ჩარევა რეკომენდირებულია:
- გულის რადიოსიხშირული აბლაცია;
- ელექტრო დეფიბრილატორების იმპლანტაცია;
- ავტომატიზმის ectopic foci განადგურება;
- pacemaker- ის იმპლანტაცია.