თითქმის ყველა ქალი, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში, ერთხელ მაინც დაავადებული შარდის სისტემის დაავადებები. თირკმლის ჰიდრონეფროზი ხშირად გამოვლენილია - რა არის სამწუხაროდ, ექიმები იშვიათად ახსნიან, ტოვებს პაციენტს სრული უცოდინით. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი ინფორმაციის მიღება, რადგან პათოლოგიის საიმედო ცოდნა და საკუთარი ავადმყოფობის გაგება წარმატებული მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია.
რა არის ჰიდრონეფროზის თირკმლის დაავადება?
განსახილველი დაავადება, ფაქტობრივად, თირკმლის ტრანსფორმაციაა.
შარდის გადინების დარღვევის გამო და, შესაბამისად, გამოყოფის სისტემის ორგანოებში მისი შეკავება, თირკმლის მენჯის და წყლულის ზრდაში (ჰიდროსტატიკური) გაზრდაა. ამ მდგომარეობის გამო ისინი გაფართოვდებიან, რაც, თავის მხრივ, ხელს უწყობს სისხლძარღვების შესუსტებას, ორგანოების კვების გაუარესებას, ფუნქციონირებას, პარენქიმის ატროფიულ პროცესებს.
უმეტეს შემთხვევაში თირკმლის ჰიდრონეფროზია. ეს იმის გამო ხდება, რომ ერთ ორგანოში შარდის პათოლოგიური დაგროვება, მეორე ხდება ორმაგი ტვირთი ბიოლოგიური სითხის მოცილებაზე, დისფუნქციის კომპენსირებით.
თირკმლის ორმხრივი ჰიდრონეფროზი, როგორც წესი, ვითარდება შარდის სისტემის წინა დაავადებების ფონზე, რომელიც ასევე განვითარდა ორივე ნაწილში.
თირკმლის ჰიდრონეფროზის ეტაპები
თუ რამდენად დაზიანებულია თირკმლის ფუნქციის შესრულება, აღწერილი დაავადების სამი ეტაპი გამოირჩევა:
- ორგანიზმში მხოლოდ მენჯის არეალი გაფართოვდა. თირკმლები არც ცვლილებებს არ იღებდნენ, ან უმნიშვნელონი არიან და არ ახდენენ გავლენას მისი ფუნქციონირება.
- მენჯის კედლის ერთდროული ჭინჭრით მნიშვნელოვნად გაფართოვდა. ამავე დროს, თირკმლის ზომა გაიზარდა (18-20% -ით). შარდის ევაკუაციისთვის მენჯის უნარი მნიშვნელოვნად გაუფასურებულია, როგორც თირკმლების ფუნქცია - 20-დან 40% -მდე.
- ინტენსიური გაფართოება, როგორიცაა მენჯის და თასები, იმის გამო, რომ თირკმლის მწვავე ჩანჩქერია. ორგანოს ზომა ზრდის 1.5-2 ფაქტორით. დაზიანებული თირკმლის ფუნქციების მწვავე დარღვევაა 70-80%. მძიმე შემთხვევებში, ის საერთოდ აღარ მუშაობს.
თირკმლის ჰიდრონეფროზის დიაგნოზით, ორგანოების პარენქიმის მდგომარეობა (ზედაპირის ქსოვილის ზედაპირი) არ არის მნიშვნელოვანი. მისი დაზიანების ინტენსივობის მიხედვით, დაავადება 3 გრადუსია:
- პარენქიმა მთლიანად ინახება.
- ქსოვილის დაზიანება უმნიშვნელოა.
- სასტიკი ჭურვი დაზიანება.
- თირკმლის დისფუნქცია, პარენჩიმების არარსებობა.
თირკმლის ჰიდრონეფროზის სიმპტომები და მიზეზები
თანდაყოლილი პათოლოგია ვითარდება ასეთი ფაქტორების გამო:
- თირკმლის არტერიების და ტოტების ადგილმდებარეობის ანომალიები;
- საშარდე გზების ობსტრუქცია;
- ურეკის არასწორი ლოკალიზაცია;
- ვენტილების, შახტების სტრუქტურები;
- საშარდე გზების დისკინეზია.
დაბადების შემდეგ შეძენილი ჰიდრონეფროზის მიზეზებია:
- საშვილოსნოს სიმსივნეები და მისი საშვილოსნო, საკვერცხეები;
- urolithiasis;
- საშარდე ტრაქტის დაზიანება კბილების შემდეგ;
- შარდისა და რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ანთებითი პათოლოგიები;
- ზურგის დაზიანებით;
- მწვავე ინფილტრატი, მეტასტაზები მცირე მენჯის ან რეტროპერიტონეულ სივრცეში;
- საშარდე გზების ნეოპლაზმა.
როგორც წესი, ჰიდრონეფროზის პროგრესირება პაციენტისთვის შეუძლებელია. დაავადების ერთადერთი დამახასიათებელი სიმპტომია ტკივილის დამძიმება, რომელიც მუდმივად იმყოფება, სხეულის პოზიციისა და დღის განმავლობაში. ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურა იზრდება, თუ ინფექცია შეუერთდება. იშვიათ შემთხვევებში, შარდისა გამოიყოფა სისხლი.
დაავადების გვიან ეტაპებზე მას აქვს თირკმელების უკმარისობის ყველა კლინიკური გამოვლინება.
რა არის თირკმლის დაავადების ჰიდრონეფროზის რისკი?
გამოკვლეული პათოლოგია შეიძლება გართულდეს ზოგიერთი დარღვევით, რაც საშიშია ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისათვის:
- სეფსისი ;
- თირკმლის უკმარისობა;
- პიელონეფრიტი ;
- urolithiasis;
- ჰიდრონეფროზის სისქის rupture;
- ჰიპერტენზია.