ბავშვის დაახლოებით 2-3% მთელ მსოფლიოში გვჭირდება ორთოპედიული დახმარება ცხოვრებაში პირველი 12 თვის განმავლობაში. ზოგიერთი ბავშვი ჰიპური სახსრების არასრულფასოვნების დიაგნოზს ახდენს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების დარღვევა. დროული და სწორი მკურნალობის გარეშე, ეს დაავადება იწვევს შეუქცევად შედეგებს.
ჰიპური სახსრების დისპლაზია ბავშვებში - მიზეზები
ზუსტად გაირკვეს, რატომ არის განხილული პათოლოგია, ჯერჯერობით შეუძლებელი იყო. ყველაზე დამაჯერებელი თეორიების თანახმად, ბავშვებში ერთობლივი დისპლაზიაა შემდეგი მიზეზების გამო:
- ნაყოფის მენჯის პრეზენტაცია ;
- ორსულობის დროს ჰორმონალური დისბალანსი;
- საშვილოსნოს ყელი
- მემკვიდრეობა;
- დაბადების ან პოსტნატალური ტრავმა;
- შვებულება;
- არასასურველი ეკოლოგიით მცხოვრები ოჯახი;
- მჭიდრო საყელო ("ჯარისკაცი").
როგორ ხდება ჰიპ-ის ერთობლივი მანიფესტის დისპლაზია ბავშში?
არსებობს სიმპტომები, რომლებიც შეინიშნება ვიზუალურად, ყურადღებით უყურებს ბავშვს, მაგრამ თვით-დიაგნოზი არ არის ძალიან ზუსტი. ბავშვის ჰიპეფექციის დისპლაზიის განსაზღვრის საუკეთესო საშუალება საიმედოდ არის - დაუკავშირდით ორთოპედიულ ქირურგს, თუ არსებობს დაავადების ეჭვი. აღწერილი პათოლოგიის კლინიკა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა გავლენას ახდენს მისი სიმძიმის და კუბის ასაკი.
ჰიპ დისპლაზია ბავშვებში ერთი წლის ასაკიდან
პრობლემის იდენტიფიცირება პირველი 12 თვის განმავლობაში რთულია, რადგან ბავშვი ჯერჯერობით არ იწყებს და არ ასრულებს. ბავშვებში ჰიპ დისპლაზიის ადრეული ნიშნები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- ერთი ფეხით ოდნავ უფრო მოკლეა, ვიდრე სხვა;
- გლუვილის და ინტუიციური ნაწილაკები ასიმეტრიულია;
- C- ფორმის პოზიცია მაგისტრალური;
- ხშირი ჩამორჩენა ხელით კამერაში;
- ერთის მხრივ თავზე შენახვა;
- ქუსლი განლაგებულია არა იმავე ხაზში, როგორც შინი (ბინა-ფეხი ფეხით);
- დროს წამალი ან გაგრძელების კიდურის, click ისმის.
ჯანსაღი ჩვილებში, ძვლის კარტიგინალური სტრუქტურები ძალიან მაღალი მოქნილობაა. თუ ბავშვს ზურგზე ზურგს უკან და გაგივლით ფეხებს, თქვენ შეგიძლიათ შეხვიდეთ მუხლებზე ზედაპირზე ნებისმიერი ძალისხმევის გარეშე. ეს ხელს უშლის ხელს ჰიპ მილის ბავშვების დისპლაციას. ერთი ან ორივე კიდურების მოძრაობის ამპლიტუდა მკაცრად შეზღუდულია და მოქნილობა მცირდება.
ჰიპ დისპლაზია ბავშვებში წელიწადში
დაავადების დიაგნოსტიკა იზრდება ბავშვისადმი უფრო ადვილია, რადგან პრობლემის ნიშნები უფრო აშკარა ხდება სახლის ინსპექტირებაშიც. ჰიპ დისპლაზია ბავშვებში - სიმპტომები:
- ფეხით "წინდები" ;
- clubfoot;
- tucking თითების on ფეხები შინაგანი ან მათი protrusion ზემოთ;
- სტოპი;
- ხერხემლის მრუდი ;
- გაჩერებული სიარული ("დაფა");
- ერთი კიდურის შესამჩნევად მოკლე.
ჰიპ დისპლაზიის ხარისხი ბავშვებში
ამ ძვლის cartilaginous სტრუქტურის შემდგომი განვითარება კლასიფიცირებულია 3 ჯგუფად:
- მარტივი (წინასწარი გაფრთხილება). ღვიძლის უფროსი არასტაბილურია, ის თავისუფლად მოძრაობს, ირგვლივ ლიგვანებისა და კუნთების სისუსტეა. ჰიპური სახსრების ასეთი თანდაყოლილი დისპლაზია უფრო ხშირია, ვიდრე სხვები, დაახლოებით 2% შემთხვევა.
- საშუალო (subluxation). ჰიპ ძვლის შეიძლება დაეცემა და თვითმმართველობის შეცვალოს ერთობლივი, ეს ხდება დამახასიათებელი დაჭერით. ამ პათოლოგიის სიხშირე დაახლოებით 0.8% -ს შეადგენს.
- მძიმე (დისლოკაციის). ძვლის ხელმძღვანელი მდებარეობს ერთობლივი ღრუს გარეთ. დაავადების ეს ვარიაცია დიაგნოზირებულია ჩვილების 0.01 %ზე ნაკლები. ჰიპური სახსრების მძიმე დისპლაზია ბავშვებში არის საშიში მდგომარეობა. ეს იწვევს კუნთოვანი სისტემის და გართულებების გართულებებსა და შეუქცევად პათოლოგიებს.
ჰიპ დისპლაზია ბავშვებში - მკურნალობა
აღწერილი პრობლემის წარმატებული გადაწყვეტის გასაღები არის ოსტეოქონდროლის კარტრიჯის სტრუქტურის სტაბილიზაცია იმ პოზიციაზე, სადაც მას შეუძლია განავითაროს - მხარეები განქორწინებულნი. ბავშვებში ჰიპ დისპლაზიის მკურნალობის სტანდარტული და ეფექტური გზაა სპეციალური მოწყობილობების გამოყენება:
- პავლიკის სპიროპული;
- საბურავები Vilensky;
- ფრიკის ბალიები;
- გნეკოვსკის აპარატი;
- საბურავები Volkov და სხვები.
რბილი დაავადების მკურნალობისა და მისი პრევენციის მიზნით, ფართო swaddling არის შესაფერისი, ტარება საფენები 2 ზომის უფრო დიდი, გამოყენებით slings და ტარების ჩანთები ("Kangaroos"). როგორც დამხმარე მკურნალობა, ორთოპედიკოსები რეკომენდაციას იძლევიან:
- ტანვარჯიში;
- მასაჟი;
- ფიზიოთერაპია.
LFK ჰიპ დისპლაზიის ბავშვებში
სპეციალური წვრთნები უნდა ჩატარდეს ყოველდღიურად 3-24 თვის განმავლობაში (დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე). სასურველია, რომ ჰიპ მილოტების დისპლაზიის მქონე ტანვარჯიშები ბავშვებში პირველ რიგში ხდება ექიმის მიერ. სახლში, შეგიძლიათ ამის გაკეთება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ტრენინგი. საჭირო უნარ-ჩვევების გარეშე ბავშვისთვის ზიანისა და ტკივილის რისკი არსებობს.
წვრთნები ჰიპ დისპლაზიის ბავშვებში:
- პოზიციის უკან, ჩატარების shin, მონაკვეთის ფეხები წრიული მოძრაობის.
- მოათავსეთ ერთი ფეხი მუხლზე და დააჭირეთ მას კუჭში, მეორე კიდურის ("ველოსიპედით") გაყვანა.
- ალტერნატიულად, დაიბანეთ ფეხები მუხლებზე, განზავებულ მდგომარეობაში.
- პარალელურად ხელს უშლის კიდურების და ნაზად, ძლიერი წნევის გარეშე, დააჭირეთ მუხლებზე ზედაპირს.
- განათავსეთ თქვენი ფეხები ჰორიზონტალურად, გადაადგილება მათ წინ და უკან, სიმულაციური glide.
- განშლის ერთი ფეხი მეორე მხრივ (ქუსლიდან).
- წაიყვანეთ კიდურის და გადააბრუნეთ იგი წინ (პოზიცია).
- აბრუნეთ ბავშვი მისი კუჭის ქვეშ. მოათავსეთ ფეხები მუხლებზე და დააჭირეთ მას ზედაპირზე.
- ორივე კიდურების წარმართვა, ფეხით ხელის დასაფიქსირებლად. ნაზად შეიწოვება მენჯის ზედაპირზე.
- მოიყვანეთ ქუსლები მღვდელმთავრებთან ერთად მუხლებზე.
მასაჟი ჰიპ დისპლაზიისთვის ბავშვებში
ორთოპედიკოსები რეკომენდაციას არ აძლევენ ხელი არ შეასრულონ სახელმძღვანელო პროცედურები დამოუკიდებლად, მაგრამ რეგულარულად კონსულტაციებს კვალიფიციური სპეციალისტი. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ ახალშობილებში ჰიპური სახსრების დისპლაზია გამოვლინდა - მკურნალობა არასწორად ვითარდება მხოლოდ სიტუაციის გამწვავებაზე. პათოლოგიის მარტივი ხარისხით შესაძლებელია სწავლის მასაჟის შესწავლა პროფესიული, რომელმაც მოინახულა რამდენიმე სესია და გაატარა იგი ან მისი სახლები.
როგორ არის ჰიპ დისპლაზიის მკურნალობა ბავშვებს გამოყენებით სახელმძღვანელო პროცედურები:
- RUB ფეხები და თითები.
- მასაჟი მრგვალი მოძრაობის გარშემო შპრიცი.
- უკან დახევას კუნთების უკან. გავაკეთოთ მასაჟი of loin.
- საფუძვლიანად მუშაობა Hips. მასაჟის ქვედა ნაწილში (გლუტეუს ნაოჭებს), ოდნავ დაჭერით კანი კანზე.
- ნაზად რუბლს კვერცხები და ქუსლები.
ელექტროფორეზი ჰიპური სახსრების დისპლაზიისათვის ბავშვებში
აღნიშნული ფიზიოთერაპიის მეთოდს საფუძვლად უდევს კალციუმის იონების შეყვანა მოქმედი მოქმედების ქვეშ ძვლის საწინააღმდეგო სტრუქტურებისადმი. ყოველთვის ინიშნება თუ ჰიპური სახსრების დისპლაზია დიაგნოზირებულია ახალშობილებში - ელექტროფორეზის მკურნალობა აწარმოებს შემდეგ ეფექტებს:
- ანთების მოხსნა;
- ტკივილის სინდრომის რელიეფი;
- ძვლების გაძლიერება და კრუნჩხვები;
- შეშუპების აღმოფხვრა;
- ჰიპერტონული კუნთების აღმოფხვრა;
- სისხლის მიკროცირკულაციის აღდგენა;
- რეგენერაციული პროცესების სტიმულირება.
პარაფინი ჰიპური სახსრების დისპლაზიისთვის ბავშვებში
სითბოს აქვს დადებითი გავლენა მეტაბოლიზმსა და მიმოქცევაში კარტილაგინის ქსოვილში, სწრაფად ათავისუფლებს ტკივილს და აუმჯობესებს მობილობას. ფიზიოთერაპიის აღწერილი მეთოდი რეკომენდებულია ელექტროფორეზის, ტანვარჯიშისა და მასაჟის გამოყენებით. პარაფინის დახმარებით, ჰიპური სახსრების დისპლაზია ბევრად უფრო ადვილია და უფრო სწრაფად აღმოფხვრილია - განაცხადების დათბობის მქონე ბავშვთა მკურნალობა ეხმარება:
- ნორმალიზებადი ინფექციური სტრუქტურის განვითარება;
- დაბრუნდეს ძვლის ხელმძღვანელი სწორი პოზიციისთვის;
- გადარჩენა ბავშვის ტკივილი;
- მოქნილობის გაუმჯობესება;
- გააძლიეროს ლიმფური გადინება.
ჰიპ დისპლაზიის შედეგები ბავშვებში
თუკი ადეკვატური თერაპია დროულად დაიწყო, ეს პათოლოგია მთლიანად ქრება გართულებების გარეშე. როდესაც ბავშვს ჰიპ მილის დისპლაზია არ განიცდიან, ის პროგრესირებს. ზოგჯერ კიდურის დაზიანების ხარისხი იმდენად მძიმეა, რომ ორთოპედიელს ექნება ქირურგიული პროცედურა:
- ღია დისლოკაცია;
- დეტროტაციის ოსტეოტომია;
- ოპერაცია შანცა;
- მაკორექტირებელი ოსტეოტომია;
- მენჯის ოსტეოტომია (Chiari- ის მეთოდით);
- ოპერაცია კოენიგი.
თერაპიის გარეშე ბავშვებში დისპლაზიის შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- ნეოართროზი;
- ბარძაყის შეკუმშვა;
- დისპლასტიკური კოქტეროსი;
- არანორმალური ჰიპ დისლოკაცია;
- ინვალიდობა.