განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა D- დიმერის ინდექსს ორსულობის დროს, მუდმივად, ყოველკვირეულად, სისხლის ნორმის შედარებით. განვიხილოთ ამ მარკერის უფრო დეტალურად და ცდილობენ აღწერონ დეტალურად როგორ უნდა შეიცვალოს დროს ტარების ბავშვი.
ორსულობის ტრიმესტრში D- დიმერი სტანდარტები
უპირველეს ყოვლისა, მინდა აღვნიშნო, რომ ამ მარკერს არ შეუძლია რაიმე დარღვევის განვითარება. ამრიგად, ფიბრინის ბოჭკოების ფრაგმენტების სისხლში კონცენტრაციის ცვლილება მხოლოდ ნიშანი შეიძლება ჩაითვალოს. ამიტომ ექიმები ყოველთვის ორსულობის დროს D- დიმერის ანალიზის შედეგად მიღების შემდეგ, რომელიც არ შეესაბამება ნორმას, დანიშნავს დამატებით კვლევებს. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ფეხმძიმე ქალმა არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეცადოს საკუთარი თავის შედეგის გააზრება. მას შეუძლია დამოკიდოს მრავალი ფაქტორი (რა სახის ორსულობა ანგარიშზე, ერთი ნაყოფი ან რამდენიმე და ა.შ.).
თუ ვსაუბრობთ ორსულობის დროს D- დიმერის ნორმაზე, რომლის კონცენტრაცია აღინიშნება ng / ml- ში, მაშინ, პირველ რიგში, უნდა ითქვას, რომ ამ პერიოდის განმავლობაში ეს მაჩვენებელი იზრდება. ეს პირდაპირ უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ გესტაციის პროცესის დაწყების შემდეგ, ქალების სხეულში ხდება შეშუპების სისტემის გააქტიურება - ამდენად, იგი აფერხებს შესაძლო შიდა სისხლდენას.
უკვე დაწყებული პირველი კვირის ბავშვი, კონცენტრაცია D- დიმერი სისხლში ორსული ქალი იზრდება. ამ შემთხვევაში, თვლიან, რომ პირველი ტრიმესტრში, მისი კონცენტრაცია 1.5-ის ფაქტორით იზრდება. ასე რომ, ბავშვის ტარების პროცესში, იგი არ არის არანაკლებ 500 ნგ / მლ, ხოლო პირველი ტრიმესტრის ბოლოს - 750.
ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, ეს მაჩვენებელი იზრდება. ამ პერიოდის ბოლოს, მისი კონცენტრაცია აღწევს 900 ნგ / მლ. თუმცა, ხშირად შეიძლება აღემატებოდეს 1000 ნგ / მლ.
ორსულობის მესამე ტრიმესტრში დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში, ნორმაში, სისხლის დნმ-ის კონცენტრაცია აღწევს 1500 ნგ / მლ. ამდენად, როგორც ადვილად გამოვთვალოთ, სისხლში ამ ნივთიერების დონე თითქმის სამჯერ აღემატება ორსულობის დასაწყისში დაფიქსირებულ ფიგურას.
როგორ ხდება შეფასების გაკეთება?
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს მაჩვენებელი არ იძლევა სიტუაციის სწორად შეფასებას და ხშირ შემთხვევებში გამოიყენება კოაგულოგრაფში დამატებითი კვლევა .
საქმე ისაა, რომ თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია და მისი ბიოქიმიური პროცესები სხვადასხვა განაკვეთებზე ხდება. სწორედ ამიტომ D-dimer- ის ნორმები პირობითია და ხშირად აღემატება დადგენილ ზღვარს.
გარდა ამისა, ინდიკატორების შეფასებისას, ექიმები ყოველთვის ყურადღება მიაქცევენ გესტაციის პროცესს, სისხლის კოაგულაციის სისტემის დაავადებების ისტორიას. მაგალითად, ორ ორსულობის დროს, D- დიმერის დონე არ შეესაბამება ნორმას და მნიშვნელოვნად აღემატება მას. ამ ფენომენის ახსნა შეიძლება გახდეს სხეულის ჰორმონალური სისტემის ცვლილება.
ამრიგად, როგორც სტატიიდან ჩანს, მარკერი, როგორიცაა D- დიმერი, გამოიყენება დამატებით შესწავლად. შედეგების შეფასებისას, ვერ შეედრება მისი კონცენტრაცია დადგენილ ნორმებს, არ ითვალისწინებს ორსულობის მახასიათებლებს.